Профилактика перетренированности, с точки зрения физиотерапии, в первую очередь состоит в ликвидации очагов хронической инфекции: необходимо предпринять лечение заболеваний горла, зубов, дисбактериоза др.
При проведении физиотерапии в условиях дезадаптации (спортивная болезнь, перетренированность) спортсмена к физической нагрузке необходимо обращать внимание на достаточно большой круг обстоятельств, влияющих на конечный результат.
На лечебный эффект влияют: ведущий патологический синдром, локализация, глубина и объем повреждения, психическая мотивация, интеллект, уровень тренированности, индивидуальные биоритмы, сезон года, возраст, пол, конституция.
Дифференцировано назначают физиопроцедуры, преимущественно общерегуляторного, "ненагрузочного" действия, не вызывающих резких сдвигов гемодинамики (например, среднеминерализованная бальнеотерапия, грязелечение) по сегментарно-рефлекторным, пунктурным вариантам воздействия.
Предпочтительна низкоэнергетическая физиотерапия (лазеро-, магнито-, миллиметроволновая, методы физиопунктуры): малая интенсивность лечебного сигнала (в пределах средней мощности 0,001-0,1 Вт), его узконаправленная локализация, ограниченная диаметром пунктурной зоны, короткая экспозиция (от нескольких секунд до 3–5 мин) и непродолжительность курса (не более 10 сеансов), ориентированность на рефлекторный характер реакций организма, с акцентом на стимуляцию иммунного ответа и метаболических процессов в клетках.
При проведении процедур: эритемные ультрафиолетовые облучения, гелиотерапия, тепловые процедуры, инфракрасные облучения, индуктотермия, баротерапия, грязелечение, КВЧ, УВЧ и СВЧ-терапия, ультразвук, сероводородные ванны, баня, – необходимо строгое соблюдение показаний и контроля. Из комбинированных физиотерапевтических методик в 1 стадии спортивной болезни возможно применение альфа массажа.
Выбираются и назначаются не более двух физиотерапевтических процедур в течение дня. Исключается возможность полипрагмазии.
Используются не раздражающие параметры и минимальные уровни интенсивности.
Обязателен отдых после лечебных сеансов и соблюдение 0,5-1-часовых интервалов между отдельными процедурами при их комбинации.
Тщательно осматривается кожа перед контактной физиотерапией (электрофорез, амплипульстерапия, теплолечение). При обнаружении патологии физиотерапия не проводится.
Регулярно контролируется переносимость лечения по общему самочувствию, симптоматике сосудистой мозговой и сердечной деятельности, биохимии крови и др. Важно учесть, что многие физические методы лечения (сульфидные и углекислые ванны, сауна и др.) оказывают значительную нагрузку на кардиореспираторную и терморегуляторную системы организма спортсмена.
На разных стадиях спортивной болезни применяются различные по интенсивности воздействия и анатомического места приложения физиотерапевтические методы: спортивный массаж по восстанавливающей методике в 1–3 стадии синдрома; ОАКТ – 1–2 ст.; УНКП – 1 ст.; КВЧ – 1 ст. и др.
Точечный фитоароматический массаж по стимулирующему методу. Точки для аромапунктуры: С7, TR5, VB20, VB21, F3. Эфирные масла: лимон, лаванда, мята, полынь лимонная, роза, розмарин. Продолжительность – 15 мин, на курс – 12 процедур.
Из физиотерапевтических методик предпочтение отдается бальнеопроцедурам. В любом случае выбор метода, его дозировка остается за врачом.
Анаболические методы
Миоэлектростимуляция.
Метод электростимуляции мышц проводится по известным методикам и заключается в применении импульсного или прерывистого гальванического тока, вызывающего вынужденное ритмическое сокращение мышц.
Стимулируются или отдельная мышца (раздражение нервного аппарата мышцы) или группа мышц (раздражение нерва) – прямая и непрямая.
Тренировка проводится один раз в день.
Гипоксическая дыхательная тренировка.
Избыток углекислого газа в тканях сопровождается усилением анаболизма и замедлением катаболизма. Гипоксическую тренировку можно проводить на простейших дыхательных тренажерах, использовать специальные физиотерапевтические аппараты. Проводится 2–3 раза в день.
ОАКТ. Кратковременное воздействие минусовой температуры (110–120°C). Холодовой фактор стимулирует анаболические процессы (синтез белка) в организме.
Массаж силовой 2–3 раза в день, 8-10 дней.
Баня (сауна, парная).
Во время традиционного сеанса создаются условия для раздражения нервных окончаний кожи и повышения тонуса мышц.
Применение – 1 раз в неделю.
Масса тела – снижение
"Сгонка веса" – применяется при плановом снижении массы тела спортсменами в видах спорта с лимитирующими весовыми категориями.
Применяются следующие физиотерапевтические методики:
Альфа-массаж.
Инфракрасная камера.
Баня – парная, суховоздушная (сауна). Тепловое воздействие бани усиливает липидный, углеводный и водно-минеральный обмен.
Ванны: теплые пресные; хлоридно-натриевые, углекислые.
Обертывание – влажное, обертывания с экстрактами и отварами трав.
Массаж – массаж, массаж с эфирными маслами.
Липолитические методики – контрастные ванны, душ Шарко, шотландский душ, оксигенобаротерапия.
Мочегонные методики – интерференцтерапия, амплипульстерапия (СМТ), высокочастотная магнитотерапия, импульсная магнитотерапия, сидячие хлоридные натриевые ванны, питье минеральной воды с органическими веществами.
Очистительная клизма.
Используется одна или комбинация из нескольких методик, учитывая совместимость (см. приложение). Необходимо напомнить, что физиопроцедуры накладываются дополнительной функциональной нагрузкой на текущую физическую тренировочную нагрузку.
Профилактика десинхроноза
Знание и использование особенностей циклически протекающих физиологических процессов в организме человека, данных хрономедицины позволяют успешно решать вопросы спорта, оптимизации физических и психо-эмоциональных нагрузок в соревновательных и тренировочных процессах, адаптации к климато-географическим условиям.
Опыт показывает, что важнейшее значение в процессе временной адаптации приобретает режим и физическая деятельность спортсмена в первые двое суток после длительного перелета, особенно принудительный первый ночной сон и первые тренировочные занятия. Поэтому уже в ходе перелета необходимо сразу переходить на новый суточный режим (табл. 3).
Вылет на запад целесообразен в первую половину дня с прилетом к вечеру, когда дома уже глубокая ночь и спортсмен хочет спать. Основной задачей на этом этапе становится воспрепятствование засыпанию спортсменов во время перелета. Дальнейшего предотвращения сна следует добиваться вплоть до вечера по местному времени: легкая тренировка, ужин (не переедать).
При перемещении на восток (сокращение суток) адаптация проходит более тяжело и более длительное время. Вылет на восток
Таблица 3
Режимные мероприятия при перелетах
Таблица 4
Применение физиотерапевтических методов при перелетах спортсменов на запад и восток (по Г. Р. Гигинейшвили, 1998)