Скорость является критическим фактором, когда человек падает при нарушенном сердечном ритме. Без реанимации жертва умрет в течение 10 минут. Среднее время приезда скорой помощи от 8 до 15 минут. Если вы сумеете заполнить этот пробел и поддерживать кровообращение только от 8 до 15 минут, вы можете спасти кому-то жизнь. Убедитесь, что ваша семья и друзья тоже знают эти методы, неплохая идея быть в окружении людей, которые сумеют спасти вам жизнь, если вы попадете в беду.
Имплантируемые дефибрилляторы
Наиболее значительным достижением медицины в лечении внезапной сердечной смерти была разработка имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора (ИКД). Как и стандартные кардиостимуляторы, эти устройства включают генератор/компьютер и выводы, которые проходят по венам внутрь сердца. Фактически ИКД при необходимости может функционировать как кардиостимулятор. Но, в отличие от кардиостимулятора, он также может лечить сердечный ритм, который может стать причиной внезапной смерти. Если у пациента развивается угрожающий сердечный ритм, ИКД может его исправить либо с помощью специальной процедуры стимуляции, либо посредством электрошока прямо в сердце, и не нужно никаких внешних электродов.
Люди с сердечной недостаточностью и поражением сердца, которым поставили особые кардиостимуляторы для проведения ресинхронизации сердечного ритма и улучшения сердечной функции, часто бывают кандидатами на ИКД. Для этих людей ИКД страховая политика, снижающая риск внезапной смерти. Человек с ИКД может возобновить большую часть нормальной деятельности, но есть несколько правил. ИКД будет производить электрический разряд при аномально быстрой частоте сердечных сокращений (от 180 до 200 ударов в минуту). У большинства людей никогда не бывает такого частого сердцебиения, даже при сильной физической нагрузке. Но если вы очень спортивны, обсудите свой уровень активности с вашим врачом, так как, возможно, потребуется запрограммировать ваш ИКД на более высокую, чем средняя, ЧСС до переключения на электрошок. Люди с ИКД могут водить автомобиль, однако, если вы перенесли внезапную сердечную смерть или электрошок, не садитесь за руль в течение шести месяцев, чтобы убедиться, что аномальный ритм не возобновится. Вы, конечно, не хотите почувствовать отголоски перенесенного электрошока, когда едете по шоссе со скоростью 100 километров в час.
Фибрилляция предсердий
Фибрилляция предсердий является наиболее распространенной патологией устойчивого сердечного ритма. Сегодня около 3 миллионов американцев страдают фибрилляцией предсердий, и это число, как ожидается, удвоится в течение следующих четырех десятилетий. Возможно, в данный момент у вас нет этой проблемы, но есть один из четырех шансов, что в какой-то момент разовьется фибрилляция предсердий. Чем старше вы становитесь, тем больше ваш шанс заполучить ее. Фибрилляция предсердий редкость у людей моложе сорока, но она поражает одного из десяти в возрасте 80 лет.
Причины фибрилляции предсердийНа удивление мало людей с фибрилляцией предсердий находят время, чтобы понять, что происходит с их сердечным ритмом. Основные понятия не так сложны, поэтому мы воспользуемся минутой, чтобы объяснить «недружественное поглощение» вашего сердечного ритма, которое вызывает фибрилляцию предсердий.
МОЙ КАРДИОСТИМУЛЯТОР ИЛИ ДЕФИБРИЛЛЯТОР БЫЛ ОТОЗВАН: ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?
Сообщение, что ваш кардиостимулятор или дефибриллятор с дефектами и отзывается с рынка по причине небезопасности, понятно, вызывает большое беспокойство. Прежде всего нужно понимать, что слова «отзывается» и «безопасность» имеют разные значения. Прибор получает предупреждение о безопасности или отзывается с рынка, когда может представлять значительный риск для здоровья. Слово «безопасность» сочетается с «отзывом с рынка», если устройство является в некотором роде неисправным. Самое главное, отзыв с рынка «небезопасных» кардиостимуляторов и дефибрилляторов не обязательно означает, что старое устройство должно быть удалено, а имплантировано новое.
Отзыв с рынка подразделяется на три класса в зависимости от уровня опасности, исходящей от медицинского устройства:
класс I: существует основательная вероятность, что продукт причинит серьезный вред или смерть;
класс II: продукт может вызывать временные или обратимые последствия для здоровья, но нанесение серьезного вреда есть только в отдаленной перспективе;
класс III: продукт вряд ли вызывает проблемы со здоровьем.
Эти различия важны. Само собой разумеется, мы гораздо более склонны считать необходимой замену устройства при отзыве класса I (вероятность серьезного вреда или смерти), чем класса III (вряд ли вызывает проблемы со здоровьем).
Если вы слышите, что кардиостимулятор, или дефибриллятор, или один из его компонентов (часто вывод) отзывается с рынка, действуйте по следующему сценарию:
1. Не паникуйте.
2. Отзыв с рынка одного типа дефибриллятора или кардиостимулятора не означает отзыв всех устройств. После того как вам установили устройство, вы получили карту с указанием производителя, названия продукта, номера модели и серийного номера. Определите, соответствует ли эта информация отозванному устройству.