поведение, демонстрирующее привязанность маленького ребенка к матери, зависит от поиска телесного контакта и удовлетворения им, поскольку такой телесный контакт вызывает у ребенка ощущение защищенности и безопасности, тогда как страх и тревожность возникают, напротив, из удаленности от матери.
Различные формы привязанностиНа основе наблюдений за маленьким ребенком и его непосредственным окружением Боулби описывает три главных стиля взаимодействий ребенка и его близких:
Надежная привязанность, при которой ребенок показывает, что доверяет родителям, открытым для его сигналов и отвечающих на них. В болезненных или пугающих ситуациях ребенок в этом случае будет активно пытаться получить защиту и опору у своих родителей.
Тревожно-сопротивляющаяся привязанность, при которой реакции ребенка в сложной ситуации показывают, что, хотя он действительно обращается к своим родителям за защитой, он выказывает в то же время и недостаток доверия к ним. Эта неопределенность будет давить на исследовательское поведение ребенка, поскольку он в данном случае обычно цепляется за родителей и проявляет признаки страха. Привязанности этого типа способствуют определенные формы предшествующего опыта, когда родители оказывались невнимательными или когда угроза бросить ребенка обычно использовалась как средство оказать на него давление. Тревожно-избегающая привязанность, которая характеризуется тем, что в сложной ситуации ребенок вообще ничего не ждет от своих родителей. Все происходит так, словно бы он решил больше не искать у них любви и защиты. Привязанность такого типа является, по-видимому, следствием частого пренебрежения ребенком, плохого обращения с ним или длительного пребывания в том или ином заведении при неблагоприятных условиях.
Тревожная привязанность и тревожное расстройство, вызванное разделением
После работ Джона Боулби качество привязанности младенца к матери принимается в качестве элемента, играющего важную роль в развитии тревожного расстройства, вызванного разделением. Психоаналитики, работающие с детьми, говорят, что тревожное расстройство, вызванное разделением, может рассматриваться в количественном отношении как патология, вызванная излишней привязанностью, приводящей к чрезмерной зависимости, а в качественном как нарушение взаимодействий между ребенком и его основными фигурами привязанности, его родителями и, особенно его матерью, и это нарушение лежит в основе слабости в структуре личности (Эго) ребенка.
Сейчас уже много данных в пользу того, что тревожный отказ от школы у маленьких детей часто связан с нарушениями семейных отношений, которые повышают чувствительность ребенка к возможности потерять собственную фигуру привязанности; что дети, пережившие стресс и подавленность, когда они были разделены со своими матерьми по тем или иным обстоятельствам, имели повышенную чувствительность к страху разделения, тогда как реакции детей, не переживших такого стресса и страха, были менее выраженными.
Все данные подкрепляют гипотезу, согласно которой у детей с тревожной привязанностью чаще, чем у остальных, встречаются тревожные расстройства, развивающиеся по типу расстройства, вызванного разделением, либо генерализованной тревожности.
Личность и психологические характеристики как фактор риска
Вопрос об отношениях между темпераментом и психопатологическими расстройствами у ребенка является один из ключевых вопросов, ответ на него поможет понять развитие психопатологических расстройств у ребенка, а также подойти к проблеме генетики поведения.
Схематично темперамент можно определить как совокупность установок, привычек и форм поведения, которая, сохраняясь во времени, поддерживается биологическими факторами и в значительной степени задается на генетическом уровне. Хотя черты темперамента, по определению, стабильны, их выражение может, тем не менее, варьировать в зависимости от уровня развития ребенка и контекста его жизни.
Отношения между темпераментом и психопатологическими расстройствами у ребенка можно рассмотреть по трем осям:
уязвимость: определенная черта или совокупность черт темперамента может повысить риск развития у ребенка данного расстройства;
стойкость: определенная черта или совокупность черт темперамента может играть защитную роль, снижая риск развития у ребенка, пусть даже уязвимого, данного расстройства;
адекватность способов, которыми ребенок справляется с требованиями среды: слишком сильный разрыв между требованиями окружающей среды и темпераментом ребенка может повысить риск развития данного расстройства у ребенка.
В настоящее время разработано несколько моделей темперамента. Для проблемы тревожных расстройств самым интересным является та, которую называют моделью «поведенческого торможения».
Чрезмерная замкнутость, поведенческое торможение
Поведенческое торможение это черта темперамента, которая проявляется в робости, застенчивости, уклончивости при столкновении с незнакомыми людьми, местами и ситуациями. Поведенческое торможение, как указывает сам этот термин, обычно выражается в торможении поведения, связанном с сильной эмоциональной реакцией в те моменты, когда ребенок сталкивается с незнакомой ситуацией или незнакомым человеком. Эта затрудненность в освоении нового может выражаться по-разному в зависимости от возраста ребенка. До 4 лет ее легко заметить, когда ребенку предлагают новые игрушки или когда его подводят к людям, которым он не знает, не важно взрослым или детям. Часто, как в случае Полины, матери описывают поведение ребенка в таких ситуациях, указывая на то, что он может казаться робким, замкнутым, стеснительным, может молчать, прятаться за мать, в отличие от того, как обычно ведет себя дома или у друзей. После 4 лет эти реакции проявляются, скорее, в осторожном отношении к любым новым и потенциально опасным ситуациям, особенно в школе и на досуге. Например, Полину дома описывали как, скорее, шустрого ребенка. Напротив, в школе или на теннисе, которым она регулярно занималась, она казалась ребенком хоть и прилежным, но заторможенным, легко терявшимся, не способным к инициативе и практически лишенным агрессии. Ее социальные отношения были крайне бедными. В действительности, вне дома Полине удавалось более или менее удовлетворительно справляться со своими задачами лишь в присутствии своей единственной подруги, которую она знала с детского сада и которая занималась тем же, что и она.