ДВА ТИПА ДИАБЕТА
Существует два различных типа диабета с совершенно разными причинами и методами лечения. В рамках данной книги, когда я употребляю термин «диабет», я имею в виду диабет второго типа, а не первого или полуторного. Различия между первым и вторым типами диабета зависят от того, как каждый тип развивается. Диабет первого типа это дефицит инсулина, вызванный утратой функции определенных клеток в поджелудочной железе. Что же касается диабета второго типа, то он, по моему мнению, возникает из-за нарушения способности клеток сжигать в качестве топлива телесный жир, что приводит к гипогликемии, затем к резистентности к инсулину, затем к преддиабету и, наконец, к диабету второго типа. Диабет полуторного типа это состояние, при котором в небольшой степени присутствуют оба эти процесса.
Диабет первого типа обычно начинается в детстве и требует инъекций инсулина несколько раз в день. Инсулин это гормон, который помогает контролировать уровень сахара в крови. Без инсулина уровень сахара в крови человека может в конце концов стать таким высоким, что приведет к очень сильному обезвоживанию и истощению электролитов, что может привести к коме. Для предотвращения этого диабетики первого типа нуждаются в инсулине.
Диабет второго типа обычно начинается в более позднем возрасте и, как правило, у людей, которые много лет страдают от избыточного веса. Когда я училась в медицинской школе, мне говорили, что диабет второго типа точно такой же, как и диабет первого типа, и лечить его нужно так же. Несколько лет спустя ученые поняли, что диабетики второго типа вырабатывают инсулина больше нормы, но он не помогает должным образом контролировать уровень сахара в крови. Это выглядело так, словно в организме диабетиков второго типа гормон инсулин просто перестал работать. Но никто не мог объяснить, почему это происходит.
Я убеждена, что диабет второго типа не следует лечить инсулином, и позже объясню, почему. К сожалению, даже несмотря на то, что информация, которой я поделюсь с вами в этой главе, подтверждается огромным количеством доказательств, врачи, которые пишут медицинские учебники, либо не знают этих данных, либо приведенные аргументы их не убеждают. Таким образом, представление о диабете второго типа за последние полвека практически не изменилось. По моему мнению и по мнению других моих единомышленников, которые внимательно следят за исследованиями, действующие стандарты медицинской помощи при диабете катастрофически ошибочны.
Первое, что я хочу скорректировать в отношении диабета 2-го типа: мы путаем причину и следствие. Большинство из нас слышали, что это заболевание является следствием избыточного веса. Но когда вы понимаете диабет как спектр нарушений, которые происходят из-за блокировки жиросжигания, то становится ясно, что набор веса это не причина диабета. Все наоборот: именно процесс развития диабета вызывает увеличение веса, и этот процесс начинается задолго до того, как у вас диагностируют диабет.
Диабет 2-го типа развивается не из-за дефицита инсулина. Истинная первопричина диабета 2-го типа типа кроется в нарушениях энергетического обмена веществ. При здоровом метаболизме организм способен подпитывася энергией, используя в основном отложения телесного жира. Со временем соединения, содержащиеся в растительных жирах, аккумулируются в жировых тканях тела, и такой телесный жир уже не может обеспечивать организм достаточным количеством энергии. Постепенно организм переключается с энергии, полученной из жира, на энергию, полученную из сахара. Как вы уже знаете из второй главы, зависимость от сахара вызывает падение уровня энергии и нездоровый голод, который заманивает вас в порочный круг потери здоровья.
Из-за такой негативной тенденции в состоянии здоровья диабет становится неизбежной частью будущего, если вы не восстановите свой телесный жир. Если вы встали на путь развития диабета, то знайте, что такая тенденция затрагивает один из ключевых метаболических процессов процесс преобразования телесного жира в особый вид топлива, который называется кетоновыми телами, или кетонами. В этой главе объясняется, как происходит трансформация организма человека от здорового состояния к гипогликемическому и далее к диабетическому по мере того, как он проходит через весь спектр диабета. И начать это странствие мы собираемся с разговора о кетонах.
Когда метаболизм в норме, вы можете сжигать телесный жир. Когда вы можете сжигать телесный жир, организм также может вырабатывать особый вид энергии для мозга, который называется кетонами. Из пищи получить кетоны невозможно их вырабатывает печень. И до тех пор пока мозг может получать кетоны, у вас всегда будет достаточно энергии, и вы не будете испытывать чувство голода слишком часто.
Возможно, вы слышали, что мозгу требуется сахар. Это неправда. Мозг может прекрасно обходиться без сахара, если получает альтернативное топливо, а кетоны могут быть самым лучшим топливом для мозга.
Не знаете, что такое кетоны? Вы не одиноки. Кетодиета получила свое название именно потому, что ее цель поддержать способность организма вырабатывать кетоны. Несмотря на популярность этой диеты, немногие люди действительно знают, что такое кетоны. Поэтому я выделю пару минут, чтобы ввести вас в курс дела.