Оценка результатов теста: специалист отмечает крепитацию в плечелопаточном суставе, щелканье (встречается при вывихе длинной головки двуглавой мышцы) или ограничение движения.
Наиболее важна пальпация костных точек, таких как большой и малый бугорки плечевой кости, клювовидный отросток, грудино-ключичный и акромиально-ключичный суставы; оценивается болезненность при их пальпации. Также оценивается стабильность сустава и наличие боли при пальпации сухожилий ротаторной манжеты.
При свежих разрывах ротаторной манжеты (острых состояниях) отсутствуют только активные движения, пассивные движения сохраняются в прежнем объеме. При хроническом разрыве или выраженном импиджмент-синдроме обнаруживается ограничение пассивных и активных движений во всех направлениях клиническая картина «замороженного плеча».
Тест пальца и ладони
Применяется для оценки специфического «языка тела» пациента.
Методика проведения теста: тестирование начинается в положении пациента сидя.
Специалист просит пациента воспроизвести болезненное движение или показать рукой, где и как болит его плечевой сустав.
Оценка результатов теста:
«Симптом пальца» типичен для боли в акромиально-ключичном суставе; в этом случае пациент располагает чаще всего второй палец здоровой руки прямо на пораженном акромиально-ключичном суставе, области большого бугорка плечевой кости или проекции субакромиального пространства.
«Симптом ладони» типичен для боли в плечелопаточном и надакромиальном суставах; пациент располагает всю кисть здоровой руки прямо над акромионом или, в случае бурсита плечевого сустава, осуществляет растирающие движения в области его проекции.