Вертикальная передача (от матери к ребёнку) SARS-CoV-2 не обнаружена. Однако, требуется больше исследований и доказательств, чтобы подтвердить этот вывод. [22]
Основываясь на знаниях, риск заражения SARS-CoV-2 во время процедуры трансплантации с использованием материалов, полученных из свиней, следует рассматривать как низкий, но должен быть адекватно оценен. [36] Риск, связанный с человеческой кровью для передачи другим людям, неизвестен. Имеются данные, что ни у одного реципиента тромбоцитов или эритроцитарной массы от доноров в Корее, у которых после донорства была диагностирована инфекция SARS-CoV-2 или был получен положительный результат на РНК SARS-CoV-2, не развились симптомы, связанные с COVID-19. Поэтому трансфузионная передача SARS-CoV-2 реципиентам не происходила. [37]
Клиника (как проявляется)
Инкубационный период: 14 дней (в среднем 56 дней).
В большинстве случаев заболевание протекает как обычная простуда, в 15% случаев тяжелая инфекция, требующая кислородотерапии; 5% критическая инфекция, требующая вентиляции лёгких. [23]
Азиаты мужского пола более восприимчивы к инфекции SARS-CoV-2. [5]
Клинические проявления (основанные на данных обзора, включающего данные о 1994 пациентах): повышение температуры тела (88,7%), сухой кашель (67,8%), слабость (38,1%), образование мокроты (33,4%), одышка (18,6%), боль в горле (13,9%) и головная боль (13,6%), диарея (4,8%), тошнота и рвота (3,9%) [24]. Ринорея не характерна.
У детей с COVID-19 симптомы обычно менее выражены, чем у взрослых, и проявляются в основном кашлем и лихорадкой. В настоящее время нет известных различий между клиническими проявлениями COVID-19 у беременных и небеременных женщин. [23] Повышение воспалительных маркеров и лимфоцитопения у детей наблюдалась реже. У них, казалось, был лучший прогноз, чем у взрослых. Смерти были крайне редки. [25]
YanChao Li и соавторы сделали предположение о тропности нового коронавируса к нервной ткани, так как у некоторых больных были такие симптомы, как головная боль, тошнота, рвота. Кроме того, ранее была обнаружена тропность SARSCoV и MERSCoV к нервной ткани.
Иммунокомпрометированные пациенты могут иметь атипичные проявления COVID-19. [26] Коронавирусы не вызывают более тяжелое заболевание у пациентов с иммуносупрессией. [27]
У пациентов с распространенными аллергическими заболеваниями не было выраженных симптомов и тяжелого течения. Случаи с ранее существовавшей хронической обструктивной болезнью легких или осложненной вторичной бактериальной пневмонией были более тяжелыми. [28]
Эпидемиологические данные
Определение случаев
Подозреваемый случай
A. Пациент с острым респираторным заболеванием (лихорадка и, по крайней мере, один признак / симптом респираторного заболевания, например, кашель, одышка), И история посещения места, в котором сообщается о передаче болезни COVID-19 во время 14 дней до появления симптомов.
B. Пациент с любым острым респираторным заболеванием И находившийся в контакте с подтвержденным или вероятным случаем COVID-19 в течение последних 14 дней до появления симптомов.
C. Пациент с тяжелым острым респираторным заболеванием (лихорадка и, по крайней мере, один признак / симптом респираторного заболевания, например, кашель, одышка; И требующий госпитализации) И при отсутствии альтернативного диагноза, который полностью объясняет клиническую картину.
Вероятный случай
Подозрительный случай, для которого тестирование на вирус COVID-19 не дает результатов. Неубедительным является результат, о котором сообщили в лаборатории или подозрительный случай, по которому тестирование не может быть выполнено по какой-либо причине.
Подтвержденный случай
Человек с лабораторным подтверждением инфекции COVID-19, независимо от клинических признаков и симптомов. [3]
Определение контакта
Контактный человек это человек, который в течение 2 дней до и через 14 дней после появления симптомов вероятного или подтвержденного случая имел:
1) личный контакт с вероятным или подтвержденным случаем на расстоянии менее 1 метра и в течение более 15 минут;
2) прямой физический контакт с вероятным или подтвержденным случаем;
3) прямой уход за пациентом с вероятным или подтвержденным заболеванием COVID-19 без использования надлежащих СИЗ. [3]
Определение тесного контакта (по ECDC)