Андрей СазоновДушевные рецепты вкусных блюд при язве
Наши пищевые вещества должны быть лечебным средством, а наши лечебные средства должны быть пищевыми веществами.
От автора, или «диетическоене значит невкусное!»
Скажу откровеннов болезнях нет ничего приятного, разве что школьники порой радуются насморку и кашлю, оставаясь дома в день контрольной работы.
Но не всякое утверждение можно вывернуть наизнанку. Я хочу сказать, что если в болезнях нет ничего приятного, то это еще не означает полного исчезновения радости из жизни человека, страдающего тем или иным заболеванием.
Взять, к примеру, язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишкихронические заболевания, налагающие на человека целый ряд ограничений. Того нельзя, этого нельзя, а про вот это совсем забудь Многие люди уверены, что, заболев язвенной болезнью, они навсегда лишились одной из главных человеческих радостейудовольствия, которое мы получаем от вкусной еды.
Почему?
Да потому, что диету соблюдать надо. А в понимании большинства людей диетаэто нечто «вареное, протертое и невкусное». Именно так и никак иначе.
Эта книга написана для тех, кто убежден, кто уверен на все сто, кто знает с пеленок, что диетическое питание вкусным быть не может!
Не должно!
Не имеет права!
Для того чтобы доказать обратное, написана эта (и не только эта) книга!
Используя ее, как руководство к действию, каждый убедится в том, что:
ДИЕТИЧЕСКОЕНЕ ЗНАЧИТ НЕВКУСНОЕ!
Больше мне добавить нечего. Все остальное скажет книга
Что такое язвенная болезнь?
Язвенная болезньзаболевание, увы, хроническое, в основе которого лежит образование язвы (иначе говорядефект внутренней стенки) желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь характеризуется рецидивирующим течением, то есть чередованием периодов обострения (чаще всего обострения случаются весной или осенью) и периодов ремиссии (временного ослабления или затухания проявлений болезни).
Язвенную болезнь не стоит путать с эрозиейповерхностным дефектом слизистой. В отличие от эрозии, язваглубокое поражение, которое заживает с образованием рубца.
Язвы чаще всего бывают одиночными. Язвы чаще всего (в четыре раза чаще) располагаются в двенадцатиперстной кишке, в желудке они встречаются реже. Если же язва обнаруживается как в желудке, так и в двенадцатиперстной кишке, то такие язвы называют сочетанными. Если же в желудке или в двенадцатиперстной кишке одновременно выявляют две и более язвы, то такие язвы называют множественными. Если диаметр язвы превышает 3 см, то такую язву называют гигантской.
Язвенная болезнь довольно широко распространенаею страдает около 10 % населения земного шара, причем у мужчин данное заболевание наблюдается почти вдвое чаще, чем у женщин.
Для понимания сущности язвенной болезни давайте слегка углубимся в анатомию. Крайне поверхностнотолько для того, чтобы представлять, где что находится. Итак, желудок расположен между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. Большая часть его проецируется на подложечную область, в которой чаще всего и возникают боли при язвенной болезни. Желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, начальный отдел которой называется луковицей, и представляет собой небольшое (34 см в длину) округлое расширение участка кишки. Чаще всего, а если точнеето почти всегда, язвы двенадцатиперстной кишки появляются именно здесь, в луковице.
Стенка желудка, так же как и стенка двенадцатиперстной кишки, состоит из четырех слоев: внутреннегослизистой оболочки, подслизистой, слоя мышц и наружной серозной оболочки. Секреторные железы, расположенные в слизистой оболочке, вырабатывают вещества, необходимые для пищеварения. Эти вещества подразделяются на агрессивные факторы (так сказать «переваривающие», иначе говоряферменты) и факторы защиты слизистой оболочки.
Как же, за счет чего формируется язвенный дефект?
Все очень просторазрушение участка слизистой оболочки с последующим образованием язвы происходит вследствие нарушения равновесия между факторами агрессии и факторами защиты.
Основные факторы агрессииэто соляная кислота и пепсин, пищеварительный фермент, способный переваривать белки. Кроме того, существуют и дополнительные агрессивные факторызаброс желчи в желудок (желчь обладает свойством разрушать защитную слизь, обволакивающую стенки желудка), расстройство эвакуации (перехода) пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку вследствие нарушения двигательной функции желудка (причем неблагоприятно действуют как задержка, так и ускорение) и травмирующее действие пищи.
На последнем факторе хочется остановиться отдельно. Травмирующее действие оказывает грубая, чрезмерно острая и кислая пища и алкоголь, а также чересчур горячая. Сам собой напрашивается первый вывод: пища должна быть тщательно пережевана или при невозможности этого (болезни зубов и десен) тщательно измельчена (самый распространенный примерпюре). Всухомятку не питаемсяесли на столе нет супа, то хотя бы запиваем обед водой (чаем, соком). Вывод второй: перца и уксуса в правильной пище должно быть в меру, а из питания людей с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки острые пряности и приправы должны быть исключены. Вместе с уксусом и алкоголем. Ну и третий вывод: не глотайте обжигающую язык и все прочее еду. Дайте ей немного остыть.
И не забывайте о регулярном питании, умоляю вас! Ведь если пищеварительным ферментам нечего переваривать, они начнут переваривать стенку желудка или двенадцатиперстной кишки, потому что без дела эти простые, невидимые глазом труженики сидеть не могут.
С факторами агрессии мы разобрались, перейдем теперь к факторам защиты. К ним относятся: нерастворимая слизь, сама слизистая оболочка, обладающая высокой способностью к репродукции (восстановлению), залогом чего является хорошее кровоснабжение слизистой оболочки, и бикарбонаты, вырабатываемые поджелудочной железой.
Никотин, как известно, сужает сосуды, поэтому курение, нарушающее кровоснабжение слизистой оболочки, может довести помимо прочего и до язвенной болезни. Кроме того, никотин, подобно алкоголю, возбуждает желудочную секрецию, что также способствует появлению язвенного дефекта.
В возникновении язвенной болезни крайне велика роль стрессов. Ведь общеизвестно, что почти все болезни от нервов и только малая часть их вызывается другими причинами. «Язвы желудка возникают не от того, что вы едите, а от того, что съедает вас», сказала когда-то английская писательница и путешественница Мари Монтегю.
Перечислим предпосылки, способствующие возникновению язвенной болезни:
нервно-эмоциональные перегрузки, прежде всего стресс;
наследственная и конституциональная предрасположенность (у людей с первой группой крови вероятность развития язвы выше);
принадлежность к мужскому полу;
вредные привычки, такие как курение табака, злоупотребление алкоголем (особенно крепким и суррогатным) и крепким натуральным кофе;
неправильное питание: еда всухомятку, торопливое поглощение пищи, плохое пережевывание, чрезмерно грубая и острая пища, нерегулярное питание;
ряд лекарственных препаратов, обладающих местным раздражающим действием, такие как обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, индометацин, ибупрофен и т. п.), гормоны (преднизолон) и некоторые другие;
хронический гастрит (воспаление слизистой желудка) и дуоденит (воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки), ослабляющие местные защитные механизмы;
нарушение равновесия между факторами агрессии и защиты;
инфицированность слизистой оболочки желудка бактерией Helicobacter pylori.
Основным симптомом язвенной болезни является боль в верхней половине живота, чаще всегов подложечной области. Боль может быть разнойкак интенсивной, так и не очень. Боль может появляться или усиливаться при физической нагрузке, употреблении острой пищи, продолжительном перерыве в приеме пищи, приеме алкоголя. При типичном течении язвенной болезни боли имеют четкую связь с приемом пищи. Около четверти пациентов с язвенной болезнью никаких болей не испытывают. Весьма характерно уменьшение или даже исчезновение боли после приема соды, пищи, антисекреторныхомез, фамотидин и т. п. и антацидных (противокислотных) алмагель, гастал и т. п. препаратов.