
Рис. 280.Продолговатый мозг; горизонтальный разрез на уровне оливы.
1 - velum medullare posterior; 2 - formatio reticularis; 3 - nucl. tracius spinalis n. trigemini; 4 - nucl. ambiguus; 5 - tr. olivocerebellaris; 6 - nucl. olivaris accessorius medialis; 7, 16 - nucll. olivares; 8 - n. accessorius; 9 - pyramis; 10 - n. hypoglossus; 11 - oliva; 12 - hilus nuclei olivaris; 13 - tr. tectospinalis; 14 - n. vagus; 15 - tr. rubrospinalis; 17 - pedunculus cerebellaris inferior; 18 - fasc. longitudinalis medialis; 19 - nucl. n. hypoglossi.
1. Núcleus oliváris, ядро оливы, имеет вид извитой пластинки серого вещества, открытой медиально (hílus), и обусловливает снаружи выпячивание оливы. Оно связано с зубчатым ядром мозжечка и является промежуточным ядром равновесия, наиболее выраженным у человека, вертикальное положение которого нуждается в совершенном аппарате гравитации. (Встречается еще núcleus oliváris accessórius mediális.)
2. Formátio reticuláris, ретикулярная формация, образующаяся из переплетения нервных волокон и лежащих между ними нервных клеток.
3. Ядра четырех пар нижних черепных нервов (XII–IX), имеющие отношение к иннервации производных жаберного аппарата и внутренностей.
4. Жизненно важные центры дыхания и кровообращения, связанные с ядрами блуждающего нерва. Поэтому при повреждении продолговатого мозга может наступить смерть.
Белое вещество продолговатого мозга содержит длинные и короткие волокна. К длинным относятся проходящие транзитно в передние канатики спинного мозга нисходящие пирамидные пути, частью перекрещивающиеся в области пирамид. Кроме того, в ядрах задних канатиков (núclei grácilis et cuneátus) находятся тела вторых нейронов восходящих чувствительных путей. Их отростки идут от продолговатого мозга к таламусу, tráctus bulbothalámicits. Волокна этого пучка образуют медиальную петлю, lemníscus mediális, которая в продолговатом мозге совершает перекрест, decussátio lemniscórum, и в виде пучка волокон, расположенных дорсальнее пирамид, между оливами - межоливный петлевой слой - идет далее. Таким образом, в продолговатом мозге имеется два перекрестка длинных проводящих путей: вентральный двигательный, decussátio pyramidum, и дорсальный чувствительный, decussátio lemniscórum.
К коротким путям относятся пучки нервных волокон, соединяющие между собой отдельные ядра серого вещества, а также ядра продолговатого мозга с соседними отделами головного мозга. Среди них следует отметить tráctus olivocerebelláris и лежащий дорсально от межоливного слоя fascículus longitudinális mediális.
Топографические взаимоотношения главнейших образований продолговатого мозга видны на поперечном срезе, проведенном на уровне олив (см. рис. 280). Отходящие от ядер подъязычного и блуждающего нервов корешки делят продолговатый мозг на той и другой стороне на три области: заднюю, боковую и переднюю. В задней лежат ядра заднего канатика и нижние ножки мозжечка, в боковой - ядро оливы и formátio reticuláris и в передней - пирамиды.
Задний мозг
Metencephalon состоит из двух частей: вентральной - моста и дорсальной - мозжечка.
Мост
Мост, pons, представляет собой со стороны основания мозга толстый белый вал, граничащий сзади с верхним концом продолговатого мозга, а спереди - с ножками мозга (см. рис. 277). Латеральной границей моста служит искусственно проводимая линия через корешки тройничного и лицевого нервов, linea trigeminofaciális. Латерально от этой линии находятся средние мозжечковые ножки, pedúnculi cerebelláres médii, погружающиеся на той и другой стороне в мозжечок. Дорсальная поверхность моста не видна снаружи, так как она скрыта под мозжечком, образуя верхнюю часть ромбовидной ямки (дна IV желудочка). Вентральная поверхность моста имеет волокнистый характер, причем волокна в общем идут поперечно и направляются в pedúnculi cerebelláres médii. По средней линии вентральной поверхности проходит пологая канавка, súlcus basiláris, в которой лежит a. basiláris.
Внутреннее строение моста. На поперечных разрезах моста можно видеть, что он состоит из большей передней, или вентральной, части, pars ventrális póntis, и меньшейдорсальной, pars dorsális póntis. Границей между ними служит толстый слой поперечных волокон - трапециевидное тело, córpus trapezoídeum, волокна которого относятся к слуховому пути. В области трапециевидного тела располагается ядро, также имеющее отношение к слуховому пути, - núcleus dorsális córporis trapezoídei.
Pars ventrális содержит продольные и поперечные волокна, между которыми разбросаны собственные ядра серого вещества, núclei póntis.
Продольные волокна принадлежат к пирамидным путям, к fibrae corticopontinae, которые связаны с собственными ядрами моста, откуда берут начало поперечные волокна, идущие к коре мозжечка, tráctus pontocerebelláris. Вся эта система проводящих путей связывает через мост кору полушарий большого мозга с корой полушарий мозжечка. Чем сильнее развита кора большого мозга, тем сильнее развиты мост и мозжечок. Естественно, что мост оказывается наиболее выраженным у человека, что является специфический чертой строения его головного мозга. В pars dorsális находится formátio reticuláris póntis, являющееся продолжением такой же формации продолговатого мозга, а поверх ретикулярной формации - выстланное эпендимой дно ромбовидной ямки с лежащими под ним ядрами черепных нервов (VIII–V пары).
В pars dorsális продолжаются также проводящие пути продолговатого мозга, располагающиеся между средней линией и núcleus dorsális córporis trapezoídei и входящие в состав медиальной петли, lemníscus mediális; в последней перекрещиваются восходящие пути продолговатого мозга, tráctus bulbothalámicus.
Мозжечок
Мозжечок, cerebéllum, является производным заднего мозга, развившегося в связи с рецепторами гравитации. Поэтому он имеет прямое отношение к координации движений и является органом приспособления организма к преодолению основных свойств массы тела - тяжести и инерции.
Развитие мозжечка в процессе филогенеза прошло 3 основных этапа соответственно изменению способов передвижения животного.
Мозжечок впервые появляется в классе круглоротых, у миног, в виде поперечной пластинки. У низших позвоночных (рыбы) выделяются парные ушковидные части (archicerebellum) и непарное тело (paleocerebellum), соответствующее червю; у пресмыкающихся и птиц сильно развито тело, а ушковидные части превращаются в рудиментарные. Полушария мозжечка возникают только у млекопитающих (neocerebellum). У человека в связи с прямохождением при помощи одной пары конечностей (ног) и усовершенствованием хватательных движений руки при трудовых процессах полушария мозжечка достигают наибольшего развития, так что мозжечок у человека развит сильнее, чем у всех животных, что составляет специфическую человеческую черту его строения.
Мозжечок помещается под затылочными долями полушарий большого мозга, дорсально от моста и продолговатого мозга, и лежит в задней черепной ямке. В нем различают объемистые боковые части, илиполушария, hemisphéria cerebélli, и расположенную между ними среднюю узкую часть -червь, vérmis.
На переднем краю мозжечка находится передняя вырезка, которая охватывает прилежащую часть ствола мозга. На заднем краю имеется более узкая задняя вырезка, отделяющая полушария друг от друга.
Поверхность мозжечка покрыта слоем серого вещества, составляющим кору мозжечка, и образует узкие извилины - листки мозжечка, fólia cerebélli, отделенные друг от друга бороздами, fissúrae cerebélli. Среди них самая глубокая fissúra horizontális cerebélli проходит по заднему краю мозжечка, отделяет верхнюю поверхность полушарий, fácies supérior, от нижней, fácies inférior. С помощью горизонтальной и других крупных борозд вся поверхность мозжечка делится на ряд долек, lóbuli cerebélli. Среди них необходимо выделить наиболее изолированную маленькую дольку - клочок, flócculus, лежащую на нижней поверхности каждого полушария у средней мозжечковой ножки, а также связанную с клочком часть червя - nódulus, узелок. Flócculus соединен с nódulus посредством тонкой полоски - ножки клочка, pedúnculus flócculi, которая медиально переходит в тонкую полулунную пластинку - нижний мозговой парус, vélum medulláre inférius.