нет сил, чтобы громким плачем позвать маму, нет сил, чтобы активно сосать грудь, он «впадает в спячку».
Хватает ли ребенку молока? Что делать, если молока мало?
возможные признаки нехватки молока1) вес отсутствуют прибавки веса, на 57 день после рождения вес продолжает снижаться, снижение веса суммарно 12 % и более;
2) подгузники ребенок старше 10 дней мочит менее 10 пеленок или 7 одноразовых подгузников в сутки, моча темная, её мало, частота стула у ребенка в возрасте 428 дней менее 3 раз в сутки;
3) самочувствие малыша он много спит, в периоды бодрствования выглядит вялым, плач ребенка тихий и слабый, похож на писк;
4) кормление во время кормления вы не слышите глотков или слышите только несколько глотков в начале кормления, вам больно кормить, на сосках незаживающие трещины;
5) внешний вид у ребенка сероватый оттенок кожи, западает родничок, кожа дряблая.
В случае, если вы обнаружили один или несколько признаков нехватки питания, первое, что необходимо сделать обратиться к педиатру для решения вопроса о необходимости, типе и количестве докорма.
В некоторых случаях достаточно докорма сцеженным молоком, в других случаях потребуется некоторое время давать ребенку смесь.
После того, как малыш начнет получать достаточно питания начинается работа по решению проблемы нехватки молока.
Запомните: сначала нужно оказать первую помощь, потом разбираться в причинах и устранять их. Только так. Рекомендуемая иногда выжидательная тактика или «гнездование на 23 дня» в случае дефицита питания риск для здоровья вашего малыша.
Не говорят о нехватке молока:
плач;
ночные пробуждения на кормление;
дневные сны отрезками по 4090 минут;
требование груди каждый час и сосание по 2030 минут;
потеря 510 % веса за первые 23 дня после рождения;
недостаточная пухлость и складчатость по сравнению с другими детьми;
отсутствие распирания в груди или явно ощущаемых приливов молока;
невозможность сцедить молоко или сцеживание только 2030 мл за раз.
В случае реальной нехватки питания вопрос «докармливать ли» не возникает. Есть только два вопроса: чем и сколько докормить.
Итак, докормом может стать:
1) сцеженное молоко мамы. Если вы можете сцедить молоко в том количестве, которое нужно для докорма это самый лучший вариант;
2) донорское молоко;
3) смесь смесь подбирает врач, учитывая общее состояние здоровья малыша. Academy of Breastfeeding Medicine считает предпочтительным использование смесей с частично или полностью гидролизованным белком.
Не может служить докормом: вода с глюкозой, цельное или разбавленное молоко животных, смеси домашнего приготовления из масел и растительного молока, жидкая каша. Использование таких продуктов не позволяет ребенку получить все необходимые макро и микроэлементы.
Докорм даётся строго после кормления грудью. Важно любое короткое прикладывание к груди. После докорма также стоит предлагать грудь. Как правило, докорм даётся только в дневное время, а ночью грудь по требованию. В случае критической нехватки питания, докорм может быть назначен и ночью. Обсудите с вашим педиатром подходящий и необходимый режим докорма, и до нормализации самочувствия малыша не экспериментируйте!
Суточный объем докорма также определяет врач: на основе количества мочеиспусканий или исходя из суточной потребности в питании ребенка. В зависимости от степени нехватки питания весь докорм может быть рекомендован с первого дня, а может
вводиться постепенно за 34 дня. Чем сильнее дефицит питания, тем быстрее вводится докорм в необходимом количестве.
Докармливать малыша можно разными способами. Каждый из них может быть в большей или меньшей степени удобен для вас.
Бутылочные кормления не рекомендуются, потому как изменяется характер сосания, а значит, малышу будет всё труднее добывать молоко. Решив проблему нехватки питания с помощью бутылочки, вы можете увидеть новую отказ от груди или невозможность высосать достаточно молока. Докорм из бутылочки одна из частых причин перехода со смешанного вскармливания на искусственное.
Вы можете использовать:
шприц без иглы при небольших порциях докорма сцеженным молоком или смесью;
ложечку если объем докорма также небольшой;
мягкую маленькую чашку (чаще силиконовую) она удобна, если объем докорма или кормления достаточно большой, но требует выработки привычки как у мамы, так и малыша;
бутылочку с ложкой вместо соски она позволяет дать малышу большее количество питания, при этом не формирует «бутылочный» тип сосания;
поильник (как альтернативу чашке, особенно у малышей в возрасте около 6 месяцев или старше);
систему докорма у груди она позволяет малышу получать докорм одновременно с сосанием груди. Сосание стимулирует выработку молока: организм мамы понимает, что нужно молоко. Докорм, который поступает к малышу понемногу, помогает ему продолжить сосать, не бросая грудь, когда закончился прилив, и научиться «добывать» молоко.
Система докорма у груди основной помощник для деток, которым трудно сосать, которые перестают сосать после одного прилива и беспокойно ведут себя у груди.