Противопоказания. Гиперчувствительность, миастения, закрытоугольная глаукома, острая интоксикация алкоголем и психотропными лекарственными средствами, депрессивные неврозы, беременность (особенно I триместр), лактация, детский возраст до 12 лет (таблетки), до 18 лет (инъекции). Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.
Форма выпуска. Таб. по 0,5; 1,0; 2,0 и 2,5 мг. Амп. по 2 мл (в 1 мл 2 или 4 мг препарата).
Условия хранения. Список Б.
МЕПРОБАМАТ (Meprobamat)
Фармакологическое действие. Анксиолитик. Помимо этого обладает гипнотическим, миорелаксирующим и гипотермическим действием.
Показания к применению. Нервно-психические заболевания, особенно сопровождающиеся чувством страха, тревоги, напряженности; невротические состояния, декомпенсация психопатий. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кожный зуд, бессонница.
Способ применения и дозы. Взрослым по 0,20,4 г 23 раза в день. Высшая разовая доза для взрослых 0,8 г, суточная 3 г. Курс лечения 12 месяца. При бессоннице принимают 0,2-0,40,6 г за 30 минут до сна. Детям в возрасте от 3 до 8 лет 100200 мг 23 раза в сутки, от 8 до 14 лет 200 мг 23 раза в сутки.
Побочное действие. Привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, слабость, сонливость, головокружение, шаткость походки, бессонница, нарушение памяти и внимания, гипорефлексия, нервозность, брадикардия, аритмии, артериальная гипотония, угнетение дыхания, диспептические явления: тошнота, рвота, диарея, боли в животе; лейкопения, тромбоцитопения, аллергические реакции.
Противопоказания. Алкоголизм, миастения, печеночно-почечная недостаточность, порфирия, гиперчувствительность, беременность, лактация. Мепробамат не назначают детям до 3 лет и лицам, чья профессиональная деятельность требует концентрации внимания и быстроты реакций.
Форма выпуска. Таб. по 0,2 г и 0,4 г.
Условия хранения. Список Б.
ОКСАЗЕПАМ (Oxazepam) Синонимы: Нозепам, Тазепам.
Фармакологическое действие. Аналогично действию алпразолама.
Показания к применению. Неврозы, состояния беспокойства, страха, напряженности, нарушения процесса засыпания. Психовегетативные расстройства у женщин, связанные с расстройствами менструального цикла или климактерическим периодом, а также при выраженном предменструальном синдроме. Изменения настроения, состояния нервного истощения. Реактивные депрессии в составе комбинированной терапии.
Способ применения и дозы. Взрослым по 515 мг 23 раза в сутки. При стационарном лечении, особенно при тяжелых и острых состояниях, назначают до 120 мг в сутки. Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в среднем она составляет 24 недели.
Побочное действие. Сонливость, вялость, ощущение утомления, нарушения памяти, мышечная слабость, атаксия, диспептические расстройства, аллергические реакции; возможны парадоксальные реакции: психомоторное возбуждение, беспокойство. При длительном приеме (в течение нескольких месяцев) развивается привыкание и лекарственная зависимость.
Противопоказания. Острые заболевания печени и почек, миастения, дыхательная недостаточность, беременность, лактация.
Форма выпуска. Кап. и таб. по 0,01; 0,015 и 0,03 г.
Условия хранения. Список Б.
ФЕНАЗЕПАМ (Phenazepamum)
Фармакологическое действие. Аналогично действию алпразолама.
Показания к применению. При различных невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Препарат эффективен при навязчивости, фобии, ипохондрических синдромах, в том числе резистентных к действию других анксиолитиков, показан также при психогенных психозах, панических реакциях и др., так как снимает состояние тревоги и страха. Феназепам применяют также для купирования алкогольной абстиненции. Кроме того, назначают как противосудорожное и снотворное средство. По силе снотворного действия приближается к нитразепаму. Может также применяться при подготовки к хирургическим операциям.
Способ применения и дозы. Взрослым per os no 0,250,5 мг 23 раза в день. В условиях стационара суточная доза может быть увеличена до 35 мг; при лечении эпилепсии суточная доза составляет 210 мг. Для купирования алкогольной абстиненции назначают по 2,55 мг в день. При расстройствах сна по 0,251 мг (до 2,5 мг) за 2030 мин до сна. Максимальная суточная доза не должна превышать 0,01 г. В/м и в/в начальная доза 0,51,0 мг. Средняя суточная доза 35 мг.
Побочное действие. Сонливость, головокружение, нарушение памяти, расстройства походки, атаксия, мышечная слабость, диспептические явления, дисменорея, снижение либидо, синдром отмены, привыкание, лекарственная зависимость.
Противопоказания. Тяжелая миастения, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, лактация. Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.
Форма выпуска. Таб. по 0,5 и 1 мг. 0,1 % р-р в амп. по 1 мл.
Условия хранения. Список Б.
ХЛОРДИАЗЕПОКСИД (Chlordiazepoxide) Синонимы: Хлозепид, Элениум.
Фармакологическое действие. Аналогично действию алпразолама. Снотворный эффект выражен обычно в первые 35 дней терапии, в дальнейшем положительное влияние на сон обусловлено устранением различных психогенных раздражителей; повышает аппетит; обладает болеутоляющими свойствами; вызывает расслабление мускулатуры матки; обладает антигипоксическими свойствами, в том числе при инфаркте миокарда. В высоких дозах уменьшает психомоторное возбуждение, не оказывая при этом антипсихотического действия.
Показания к применению. В психиатрии при шизофрении. Невротические состояния, сопровождающиеся тревогой, возбуждением, повышенной раздражительностью, невротическая атаксия, невротическая головная боль, кардиалгия, эзофагоспазм, каузалгия, лицевой гемиспазм, истерические состояния, психогенный ступор, икота, неврозо- и психотоподобные расстройства у больных с атеросклерозом сосудов мозга, органическим поражением головного мозга, реактивные депрессии, нарушение сна, инфекционный делирий, абстинентный синдром у больных алкоголизмом и наркоманией, судорожные состояния, гиперкинезы ревматические и невротические, климактерический синдром, предменструальный синдром, синдром вегетативной дистонии, миозит, артрит, радикулит. Аллергические кожные болезни, протекающие с зудом. Препарат также используется для подготовки к операциям и родам.
Способ применения и дозы. Взрослым обычно назначают по 510 мг 24 раза в сутки. При бессоннице по 1020 мг 1 раз за 12 ч до сна. В психиатрической практике первоначально 50100 мг в сутки, затем дозу препарата постепенно повышают до 300 мг в сутки, которую делят на 34 приема. При алкогольном возбуждении возможно применение суточной дозы более 300 мг. Детям в возрасте 47 лет обычно назначают 510 мг в сутки, 814 лет 1020 мг в сутки, 1518 лет 2030 мг в сутки. Суточная доза всегда делится на 34 разовые дозы.
Побочное действие. Сонливость, вялость, мышечная слабость, спутанность сознания, нарушение памяти и концентрации внимания, угнетение психических и двигательных реакций, головные боли, головокружение, изменение походки, затруднение дыхания, сухость во рту, тошнота, диарея, нарушение менструального цикла, понижение либидо; кожная сыпь, зуд, дизурия, при длительном применении в высоких дозах привыкание и лекарственная зависимость.