Тыльную поверхность стопы массируют, применяя приемы растирания подушечками пальцев и прямолинейного растирания больших пальцев. Завершают массаж общим поглаживанием от кончиков пальцев до коленного сустава, а также активными и пассивными движениями в голеностопном и коленном суставах. Продолжительность массажа 5 10 минут.
Массаж при травматических переломах костей
Чаще всего у спортсменов (футболисты, хоккеисты, регбисты, велосипедисты и др.) встречаются переломы костей кисти, пальцев, предплечья, надколенника, ключицы. Сращение (регенерация) костной ткани во многом зависит от местного кровоснабжения травмированного участка, в частности от состояния кровоснабжения кости. В связи с этим раннее применение массажа после переломов костей физиологически обосновано, так создает оптимальные условия для сращения переломов.
Массаж при переломах запястья, пястных костей, фаланг пальцев и переломах костей предплечья
В основном переломы костей запястья случаются при падении с опорой на максимально разогнутую кисть, ударе и др. Из всех костей чаще всего повреждается ладьевидная (внутрисуставный перелом). Характерным для этой травм являются отек и сглаженность контуров анатомической «табакерки», локальная болезненность при пальпации и ограничении движений в лучезапястном суставе, особенно разгибания и лучевого отведения.
При переломах пястных костей и фаланг пальцев причинами повреждений бывают прямые удары по пальцам или вследствие падения. Характерными симптомами являются боль, деформация, нарушение функции, крепитания, ненормальная подвижность.
Переломы костей предплечья возникают в результате удара, падений непосредственно на предплечье и т. п. В зависимости от локализации различают:
переломы локтевого и венечного отростка локтевой кости;
переломы головки и шейки лучевой кости;
переломы диафиза локтевой или лучевой кости и др.
В этих случаях отмечаются боль, ограничение движений, припухлость, локальная болезненность и т. п.
улучшение кровообращения в травмированных тканях;
ускорение регенерации нервных волокон;
оказание обезболивающего действия;
ликвидация отека и спазма сосудов;
уменьшение напряжения мышц;
стимулирование процессов костного заживления;
предупреждение атрофии мышц и тугоподвижности в соседних суставах;
ускорение восстановления функции поврежденной конечности.
Если при переломе накладывают гипсовую повязку, то выполняют массаж спины и здоровой конечности. После снятия повязки вначале выполняют тепловые процедуры в виде ванн или парафина, а затем массаж. Такое сочетание способствует образованию и укреплению костной мозоли и сокращению времени лечения.
Если имеется съемная лонгета, ее при проведении массажа снимают. Вначале выполняют массаж шейно-грудного отдела позвоночного столба, затем мышц плеча, предплечья и пальцев. При отеке выполняют отсасывающий массаж, то есть массируют проксимальные отделы. Место повреждения следует щадить, так как энергичный массаж усиливает отек. Массаж выполняют в течение 1015 минут.
Массаж при переломах костей голени в области голеностопного сустава
Переломы костей голени в области голеностопного сустава встречаются довольно часто (это переломы одной или двух лодыжек). Так, при подвертывании стопы внутрь возникает изолированный перелом наружной лодыжки. У спортсменов такие переломы составляют особую группу повреждений, так как нередко приводят к прекращению занятий спортом.
Симптомами повреждения являются боль, припухлость, кровоизлияние по наружной поверхности голеностопного сустава, резкая локальная боль при пальпации.
Причинами переломов надколенника являются травмы, связанные с падением, либо с ударом в эту область при разогнутой ноге.
Симптомами являются: припухлость в области коленного сустава спереди, гемартроз, локализованная болезненность в области перелома, прощупыванием определяемая щель между обломками.
улучшение кровообращения в суставе;
оказание обезболивающего и рассасывающего действия;
стимулирование процессов костного заживления;
профилактика атрофии мышц бедра.
Если при переломе накладывают гипсовую лонгету, массаж начинают со 2 4-го дня после перелома для ускорения рассасывания кровоизлияния в суставе. Мышцы бедра и голени здоровой конечности в приподнятом ее положении, а также мышцы поясничной области массируют ежедневно. Выполняют приемы поглаживания, растирания, продольное и поперечное разминание.
Съемную лонгету во время массажа снимают. После оперативного вмешательства при наложении гипсовой лонгеты необходимо массировать здоровую конечность и поясницу. В первые дни после снятия лонгеты выполняют щадящий массаж, особенно если есть отек. Проводится, как правило, отсасывающий массаж, конечность при этом несколько приподнята.
Особое внимание следует уделять массажу четырехглавой мышцы бедра, которая имеет тенденцию к атрофии. Продолжительность массажа от 10 до 15 минут.
Массаж при переломах ребер
Переломы ребер возникают при падениях, ударах и т. п. Характерна боль, которая усиливается при глубоком вдохе или кашле и пальпации.
оказание обезболивания и рассасывающего действия;