Мы не можем одобрять концепцию медицинского туризма ради кардиоопераций для спасения жизни. Одно дело отправляться в признанный центр передового опыта для лечения хирургической бригадой с известной репутацией. Но записываться на операцию на сердце онлайн или через турагента, не имея возможности проверить качество поставщиков медицинских услуг, дело совершенно иное. Если проблема в деньгах, то большинство больниц имеют программы на местах для помощи тем, кто не в состоянии оплатить операцию, будь то из-за отсутствия страховки или из-за невозможности покрыть сопутствующие расходы.
Ни один разумный хирург не будет отмахиваться от такой просьбы. Если вы столкнулись с врачом, который слишком занят или высокомерен, чтобы отвечать на ваши вопросы, найдите себе нового хирурга.
Каждая операция имеет свои технические особенности, однако определенные вопросы касаются всех видов операций на сердце. Как мы подчеркивали ранее, вам следует начать с выяснения того, как много процедур, таких как ваша, выполнил хирург и каковы общие результаты этого хирурга, в том числе риск смерти и осложнений. Вам нужен опытный хирург с отличными результатами, которые подтверждаются цифрами. Если хирург стремится сделать вам операцию, потому что всегда хотел сделать подобную операцию, но еще ни разу не пробовал, оставим его с восторженным стремлением и обратимся к хирургу, который уже имеет послужной список.
Как только вы найдете подходящего хирурга, настает время немного глубже покопаться в опыте больницы и плане операций. Нас часто спрашивают об инфекциях, переливании крови, неврологических проблемах и обезболивании. Позвольте дать вам некоторую информацию на эти темы, чтобы вы могли вести продуктивную дискуссию со своим хирургом.
Инфекции
Внутрибольничная инфекция может подорвать ваше восстановление и уничтожить результаты отличной работы. В Соединенных Штатах, например, ежегодно возникает 1,7 миллиона случаев внутрибольничных инфекций, которые влекут за собой 100 тысяч смертей. Опасные инфекции после операции на сердце возникают у 13 % пациентов. По большей части этих инфекций можно избежать путем тщательной антисептики. В этом отношении даже простое мытье рук очень важно подробнее об этом через минуту.
Любая послеоперационная инфекция это плохо, но инфекция МУЗС (эпидемический штамм метициллин устойчивого золотистого стафилококка Staphylococcus aureus) особенно опасна, и ее трудно лечить. Многие больницы имеют программы, направленные на предотвращение МУЗС и других инфекций. Хотя в последние годы внутрибольничные МУЗС-инфекции значительно снизились, они не исчезли полностью. Инфекции, как правило, сигнализируют о системной проблеме в больнице. Спросите вашего хирурга о риске инфекции и узнайте, не находятся ли ваша больница и хирург в сердце кластера инфекции; если все так и есть, вам нужно искать другую больницу и другого хирурга.
Переливание крови
Второй важный момент, на который вам следует обратить внимание, когда вы встречаетесь с хирургом, это переливание крови. 20 % всех переливаний крови в США делают в процессе операции на сердце. Понадобится ли вам переливание крови во время вашей операции на сердце? Должны ли вы сдать собственную кровь, чтобы вам ее влили после операции? Чтобы ответить на эти вопросы, мы должны поговорить о рисках и пользе переливания крови.
НЕ ЗАБЫВАЙТЕ МЫТЬ РУКИ!
Это послание вы должны передать членам семьи, гостям и, самое главное, вашим врачам и медсестрам. Передача бактерий с рук медперсонала является основным источником перекрестного заражения в больницах. Научные исследования доказывают, что эту инфекцию можно предотвратить путем мытья рук. Тем не менее необходимое мытье рук производится больничным персоналом только 48 % рабочего времени. Медсестры в этом отношении лучше, чем врачи. Особенно небрежное отношение к мытью рук обычно наблюдается по выходным.
НЕ ЗАБЫВАЙТЕ МЫТЬ РУКИ!
Это послание вы должны передать членам семьи, гостям и, самое главное, вашим врачам и медсестрам. Передача бактерий с рук медперсонала является основным источником перекрестного заражения в больницах. Научные исследования доказывают, что эту инфекцию можно предотвратить путем мытья рук. Тем не менее необходимое мытье рук производится больничным персоналом только 48 % рабочего времени. Медсестры в этом отношении лучше, чем врачи. Особенно небрежное отношение к мытью рук обычно наблюдается по выходным.
Проблема в том, что бактерии всегда присутствуют в больницах и немытые руки перенесут их на вас. Одно исследование показало, что 25 % клавиш больничных компьютеров положительны по культуре на эпидемический штамм метициллин устойчивого золотистого стафилококка. Так что будьте предусмотрительны. Любой приходящий в вашу больничную палату должен мыть руки, как при входе, так и при выходе, даже медсестры или врач, которые будут носить перчатки. Обычное мыло и вода, и более новые антисептические средства все это вполне приемлемые варианты. Ваша задача убедиться, что все моют руки. В одном английском исследовании пациенты были проинструктированы спрашивать медперсонал: «Вы мыли руки?» перед тем, как непосредственно контактировать с ними. Пациенты с неохотой напоминали об этом своему медперсоналу всего 35 % пациентов были готовы задавать этот вопрос врачам. Но эта программа увеличила мытье рук на 50 %. Не стесняйтесь убедитесь, что все, кто входит в вашу палату, моют руки. Вам нужна их забота. Вам нужна их медицинская помощь. Но вам не нужны их бактерии.