2. Магнитно-резонансный томограф (МРТ). Величайшее достижение современной медицины. Чтобы определить место локализации очага процесса, была изобретена послойная компьютерная фотография, которая позволяет ответить на вопрос: «Где есть проблемы с мозгом?».
3. Доплерография сосудов головного мозга. Третье исследование позволяет нам зафиксировать, как поступает в головной мозг и как уходит кровоток. Нет ли сужения и пережатия магистральных сосудов отвечающих за приток и отток крови? Достаточно ли мозг снабжается кровью, а значит и питательными веществами и кислородом. Это исследование так же называется УЗИ брахеоцефальных артерий и отвечает на вопрос: «Когда это происходит?».
Эти три минимальные исследования (Что? Где? Когда?) позволяют выявить первопричину расстройства и выбрать правильную тактику в его лечении.
Таким образом, несмотря на рост психосоматических расстройств, не все психические нарушения, сопровождающиеся тревогой, являются таковыми. Что же тогда это такое психосоматическое расстройство? Приведу пример:
3. Доплерография сосудов головного мозга. Третье исследование позволяет нам зафиксировать, как поступает в головной мозг и как уходит кровоток. Нет ли сужения и пережатия магистральных сосудов отвечающих за приток и отток крови? Достаточно ли мозг снабжается кровью, а значит и питательными веществами и кислородом. Это исследование так же называется УЗИ брахеоцефальных артерий и отвечает на вопрос: «Когда это происходит?».
Эти три минимальные исследования (Что? Где? Когда?) позволяют выявить первопричину расстройства и выбрать правильную тактику в его лечении.
Таким образом, несмотря на рост психосоматических расстройств, не все психические нарушения, сопровождающиеся тревогой, являются таковыми. Что же тогда это такое психосоматическое расстройство? Приведу пример:
Клинический случай (психосоматическое расстройство). Хочу предложить вашему вниманию клинический случай, хорошо иллюстрирующий связь психического и телесного. Ко мне обратилась 23-летняя женщина с жалобами на стойкие головные боли. Моя реципиентка, будущий врач, моя коллега, пришла ко мне полностью подготовленной, обследовалась у эндокринолога (все анализы на гормоны в норме). Обследовалась у невролога (МРТ, ЭЭГ, доплерография все в пределах нормы). А вот головные боли неясного генеза сохранялись. Анальгетики в этой ситуации оказывались малоэффективными. Все позитивно было в жизни у этой молодой женщины. Складывалась карьера, любимый муж, отдельное жилье, любимая работа Во время работы психологических аспектов и психотравмирующих ситуаций, запускающих цефалгию (головную боль) выявить не удавалось. В момент сбора семейного анамнеза никаких «зацепок» все благополучно. В процессе длительной беседы удалось выяснить, что головная боль возникла впервые, и совпала с началом половой жизни и усиливалась (пикантная деталь) перед предстоящим половым актом. На вопрос: «Когда планируете рождение ребенка?», ответила, что «пока не готова, нужно закончить аспирантуру, защитить диссертацию». Обмолвилась, что супруг давно настаивает на рождении ребенка и не приемлет стандартные методы контрацепции.
Диагноз: «Психогенные цефалгии». Была направлена к гинекологу, подобран альтернативный метод контрацепции, проведен курс психотерапии, после чего головные боли исчезли. Таким образом, был преодолен подсознательный страх незапланированной беременности, проявлявшийся в головных болях. Заметьте: без использования психотропных препаратов.
Про наследственность
Среди многих вопросов, задаваемых психотерапевту, часто встречается вопрос о наследственности. Какую роль наследственность играет в жизни человека, в развитии психических расстройств и особенностей личности? Когда-то Зигмунд Фрейд указал на то, что есть только две вещи, которые управляют поведением человека. Это «танатос» страх смерти и «либидос» стремление к совокуплению как форме продолжения жизни. И эти двигающие механизмы находятся постоянно в паре, будто вальсируя в тесной связке. Иллюстрируя свою мысль, он нарисовал спираль, удивительным образом похожую на ДНК.
ДНК (дезоксирибонуклеаза) является носителем генетической информации и состоит из двух комплиментарно (симметрично) расположенных друг к другу цепей.
Таким образом, если ДНК несет в себе 100% информации, то одна из цепей также несет в себе 100% информации о носителе. При роковой встрече сперматозоида, несущего в себе полный набор генетической информации о мужчине, и яйцеклетки, которая содержит в себе весь набор информации о женщине, происходит оплодотворение и образуется зигота, где под воздействием определенных ферментов две цепочки.