Глава 2. Симптомы сахарного диабета второго типа
Что такое диабет
Я думаю, вы знаете, что сахарный диабет, это болезнь, при которой в крови человека наблюдается повышенный уровень глюкозы (гипергликимия). Давайте разберемся, для чего вообще нужна глюкоза и можно ли ее заменить чем-то другим.
Глюкоза необходима организму человека, поскольку является источником энергии. Именно глюкоза «разносит» или развозит энергию по телу человека и питает клетки энергией. Есть клетки, в которые глюкоза проникает беспрепятственно, например, клетки головного мозга (основной потребитель энергии). Поэтому у многих больных анорексией головной мозг не снабжается необходимой энергией и человек вообще перестает соображать, что с ним происходит. Кроме этого, глюкоза беспрепятственно входит в такие клетки, как слизистая кишечника, хрусталики глаза и т.д. Но есть и клетки, в которые вход глюкозы возможен только с инсулином, гормоном, вырабатываемым в бета-клетках поджелудочной железы. Это клетки печени, мышц и жировой ткани. Так сложно устроен наш организм!
Инсулин повышается в ответ на повышение уровня глюкозы в крови. С кровью он доставляется к нужным органам. Там он присоединяется к рецепторам белкам, расположенным на клеточной мембране. Рецепторы узнают инсулин и раскрывают клетки для глюкозы, чтобы использовать и накопить энергию. Запас глюкозы называется гликоген (молекулы гликогена). Когда вы забыли поесть или интенсивно позанимались спортом, организм достает запасы глюкозы в виде гликогена и превращает их в глюкозу, чтобы восполнить энергию.
Но в случае, когда инсулинозависимые клетки (клетки печени, мышц и жировой ткани) оказались как бы «закрытыми» для молекул глюкозы (вследствие потери чувствительности (резистентности), ее остатки будут циркулировать в крови и создавать тот самый лишний сахар (гипергликемию). Получается, что при наличии глюкозы в крови (то есть, необходимого топлива для тела) инсулинозависимые клетки страдают от «острого голода» и нехватки энергии. Организм человека включает в ответ стандартный механизм, сигнализирующий об опасности, а именно ощущение голода. В это время происходит выброс гормонов кoртизoла, глюкaгoна и сoмaтoтрoпина, подавляющих образование инсулина и мобилизующих запасы глюкозы из клеток. В результате уровень глюкозы в крови продолжает нарастать, а клеточный голод усиливаться. Вот такой замкнутый круг получается.
Симптомы диабета:
постоянное чувство голода;
тошнота и рвота (в случае, когда организм активизирует распад жиров вместо глюкозы, образуются кетоновые тела);
частое чувство жажды;
сухость кожи и слизистых;
увеличение кетонов в организме приводит к запаху изо рта, похожему на запах ацетона;
покраснение кожи в области подбородка и скул (диабетический рубеоз кожи);
учащенное мочеиспускание (организм пытается вывести избыток глюкозы с мочой);
потеря веса при распаде жиров, быстрая утомляемость (человек то резко худеет, то резко толстеет);
постоянный набор веса (скопление жира в области живота);
гипертония, атеросклероз;
медленное заживление ран вследствие ослабления иммунитета;
аллергические реакции, выпадение волос, ухудшение зрения, разрушение зубов (стоматиты, пародонтозы, быстро прогрессирующий кариес);
частые запоры, сменяющиеся поносами;
молочницы, плохо поддающиеся медикаментозному лечению, зуд в области промежности.
Это симптомы раннего диабета, но наличие нескольких симптомов не может служить основанием для самостоятельной установки диагноза. Однако повторяющиеся симптомы должны послужить поводом для похода к врачу и сдачи анализов. Например, постоянно возникающая молочница, которая не проходит при приеме таблеток, является поводом заподозрить диабет.
Так же есть симптомы позднего диабета, когда человек не диагностировал диабет (как в случае с моим отцом) или не принимал никаких мер для снижения уровня сахара в крови. Они приводят к инвалидности или смерти.
Такими симптомами (сопутствующими заболеваниями) являются:
поражение сосудов (глюкоза накапливается в стенках сосудов, что способствует развитию воспалений, нарушению работы генов, ответственных за синтез белков, кислородное голодание клеток сосудов),
слепота,
инфаркт,
терминальная почечная недостаточность,