Всего за 399 руб. Купить полную версию
При влагалищном исследовании или при пальпации послеоперационного рубца можно с уверенностью определить, каким швом ушивался апоневроз. При наличии под пальцами жесткого желоба подтверждается наложение непрерывного шва, при отсутствии такового отдельного шва.
Это можно проиллюстрировать на рисунке (рис. 15).
Рис. 15 Различия отдельных швов и непрерывного.
а отдельные швы; б непрерывный шов; 1 расположение конечных точек.
При наложении непрерывного шва используется «риверден», что при утягивании всегда уменьшает длину восстановленного разреза (конечные точки сближаются), что и создает этот жесткий желоб. При наложении отдельных швов апоневроз лежит, как пласт, на мышцах. Такое различие немаловажно при выборе наложения швов у молодых и возрастных женщин. У возрастных женщин состояние тканей отличается от молодых. А главное при выборе наложения швов это надежность сшивания. Жесткий рубец намного надежнее, хотя может доставлять некоторые неудобства.