Вакцинация «catch-up» («туровая вакцинация») это вакцинация тех детей, подростков и взрослых, которые по каким-то причинам не вакцинированы в соответствии с календарем прививок. Проводится для ликвидации инфекции, где охват детей прививками небольшой и у большинства вакцинированных отсутствует документальное подтверждение вакцинации. Иногда используется принцип «прививать всех подряд».
Бустерная доза дополнительная доза вакцины, вводимая после первичного курса иммунизации для повышения иммунного ответа. Например, 3-ю дозу вакцины от гепатита В иногда называют бустерной.
Реактогенность свойство вакцины вызывать при введении в организм какие-либо побочные эффекты.
Иммуногенность вакцины способность вакцины после введения вызывать выработку защитного титра антител.
Сероконверсия это период времени, в течение которого специфические антитела формируются и становятся обнаруживаемыми в крови.
Адъювант вещество, которое при одновременной инъекции с антигеном усиливает иммунный ответ.
Современное производство вакцин гипервысокотехнологично. В них содержатся только сам антиген, вода для инъекций и вещества, которые служат стабилизаторами и консервантами. Вакцины могут также содержаться адъюванты.
Цели вакцинации
Цель вакцинации создание специфической невосприимчивости к инфекции, обусловленной наличием высокого уровня антител и популяции иммунокомпетентных клеток, которые при повторном контакте с антигеном активно пролиферируют. [34] Другими словами, вакцинация проводится с целью создания невосприимчивой к инфекциям популяции.
Целью пассивной иммунизации является временная защита или облегчение существующего состояния, цель активной иммунизации состоит в том, чтобы вызвать защитный иммунитет и иммунологическую память. Когда активная иммунизация успешна, последующее воздействие патогенного агента вызывает усиленный иммунный ответ, который успешно устраняет патоген или предотвращает заболевание, опосредованное его продуктами. [6]
Идеальная вакцина будет иметь следующие свойства (ВОЗ):
доступна по всему миру;
жаростойкая;
эффективна после однократного приема;
применима к ряду заболеваний;
вводимая через слизистые оболочки;
подходит для назначения в начале жизни.
К сожалению, идеальных вакцин не существует. Вакцины, соответствующие всем критериям ВОЗ, можно пересчитать по пальцам. Основная проблема большинство из них нельзя вводить через слизистые, то есть перорально или интраназально. Тем не менее, наука не стоит на месте, и ученые работают над созданием вакцин в виде лейкопластырей. Такие вакцины содержат микроиглы и вводят препарат через кожу и являются практически безболезненными.
Почему вводится несколько доз вакцин
Детям обычно требуется несколько бустеров (повторных прививок) через определенные интервалы времени для достижения эффективного иммунитета. На первых месяцах жизни, причиной этого может быть сохранение циркулирующих материнских антител у маленьких детей. Например, пассивно приобретенные материнские антитела связываются с эпитопами в вакцине DPT и блокируют адекватную активацию иммунной системы; следовательно, эту вакцину необходимо вводить несколько раз после того, как материнское антитело исчезло из кровообращения младенца для достижения адекватного иммунитета. Пассивно приобретенные материнские антитела также влияют на эффективность вакцины против кори.
Вакцинация не на 100% эффективна. С любой вакциной небольшой процент людей будет плохо реагировать и поэтому не будет должным образом защищен. Это не является серьезной проблемой, если большинство населения неуязвимо к инфекционному агенту. В этом случае вероятность того, что восприимчивый человек контактирует с зараженным человеком, настолько мала, что восприимчивый человек вряд ли заразится. Это явление известно как коллективный иммунитет (herd immunity).
Виды вакцин
Многие из используемых в настоящее время вакцин состоят из инактивированных (убитых) или живых, но ослабленных (аттенуированных, авирулентных) бактериальных клеток или вирусных частиц. В некоторых случаях микроорганизмы могут быть ослаблены, так что они теряют способность вызывать значительное заболевание (патогенность), но сохраняют способность к кратковременному росту внутри инокулированного хозяина.