В зависимости от методики использования приема и его дозировки поглаживание может оказывать успокаивающее или возбуждающее действие. Так, например, поверхностное легкое плоскостное поглаживание успокаивает, расслабляет, а глубокое, прерывистое возбуждает, стимулирует, тонизирует.
Поглаживание, выполняемое в области рефлекторных зон и областей (к ним относятся шейно-затылочная область, верхнегрудной отдел шеи, надчревная область) оказывает рефлекторное терапевтическое воздействие на патологически измененные ткани внутренних органов и систем, обладает обезболивающим, анестезирующим и рассасывающим действием.
Рассмотрим основные разновидности приема.
Техника выполнения
Обхватывающее поглаживание. Массирующая кисть и ее пальцы образуют форму желоба, при этом 1-й палец максимально отведен от остальных, находящихся в полусогнутом состоянии, исходя из конфигурации массируемой поверхности тела (рис. 3, 4).
Рис. 3
Рис. 4
Таким образом кисть всей ладонной поверхностью обхватывает массируемую область и при этом продвигается непрерывно или прерывисто (рис. 5).
Рис. 5
Рис. 6
Данный прием выполняется одной или двумя кистями одновременно или попеременно и обязательно по направлению к ближайшему лимфатическому крупному узлу (рис. 6).
Возможен прием с отягощением одной руки другой для более интенсивного воздействия, если в этом есть необходимость.
Необходимо заметить, что с обхватывающего поглаживания начинается массаж отдельной области тела, в основном верхних и нижних конечностей, воротниковой области, спины, грудной клетки, области поясницы, таза, боковых частей тела.
Плоскостное поглаживание. Выполняется выпрямленными пальцами как одной, так и обеих кистей. Движение производят в одной плоскости обеими руками одновременно или попеременно, кисти как бы догоняют друг друга. Возможно также выполнение приема с отягощением, когда одна кисть располагается на другой, если в этом есть необходимость (рис. 7).
Рис. 7
Рис. 8
Направление приема можно варьировать, то есть поглаживать прямолинейно, зигзагообразно, спиралевидно, кругообразно, поперечно, продольно (в зависимости от того, как быстрее достигнуть результата) (рис. 8).
Плоскостное поглаживание используют с целью оттягивающего, отсасывающего действия, выполняют до ближайшего крупного лимфатического узла, где с некоторым усилением надавливания завершают прием. Данная разновидность приема широко используется при массаже лица, головы, шеи, таза, поясницы, практически всей поверхности тела (рис. 9).
Рис. 9
Кроме основных приемов поглаживания есть вспомогательные.
Глажение. Выполняется тыльной стороной одной или двумя кистями одновременно. Кисти согнуты под прямым углом в пястно-фаланговых суставах пальцев (рис. 10).
Данный прием используется при массаже спины, груди, лица, живота, подошв.
Глажение можно выполнять с отягощением, достигая более интенсивного воздействия (например, при атонии кишечника).
Рис. 10
Рис. 11
Граблеобразное поглаживание. Проводится при широко расставленных пальцах одной или обеих кистей (рис. 11).
Возможно выполнение приема с отягощением, если в этом есть потребность. Кисть располагается под углом 30-45° к массируемой поверхности. Данный прием применяется при массаже волосистой части головы, межреберных промежутков (при «дыхательном» массаже груди), на тех участках, где есть необходимость обойти места с повреждением поверхности кожного покрова (родинки, ссадины).
Щипцеобразное поглаживание. Выполняется концевыми фалангами щипцеобразно сложенных пальцев (1-го и 2-го; 1-го, 2-го и 3-го) как одной руки, так и обеих. Руки движутся одновременно или попеременно в зависимости от необходимости (рис. 12).
Рис. 12
Этот вспомогательный прием применяется при массировании отдельных мышечных групп (например, грудинно-ключично-сосцевидной на области шеи), при массаже кисти (ее локтевого края), области лица, ушных раковин, носа, когда есть необходимость промассировать рукой или обеими руками одновременно или попеременно (иногда с отягощением). Возможно применение приема при массаже крупных мышечных групп как на области спины (широчайшей), так и на области таза, стопы (подошвенной поверхности), а также при массаже по плотным апоневрозам, где требуется более интенсивное воздействие. Все манипуляции проводятся по направлению к ближайшему крупному лимфатическому узлу.