Рис. 369. Разрез по меридиану передней части глазного яблока в области corpus ciliare.
1, 10 - меридиональные мышечные волокна; 2, 4, 5 - циркулярные мышечные волокна на заднем скате ресничных отростков; 3 - радиарные мышечные пучки. Все три системы образуют так называемую m. ciliaris; 6 - циркулярные мышечные пучки на передней стороне corpus ciliare; 7, 8 - радужка; 9 - lig. pectinatum, соединяющая радужку с роговицей.
Вследствие обилия и особого устройства сосудов ресничных отростков они выделяют жидкость - влагу камер. Эту часть ресничного тела сравнивают с pléxus choroídeus головного мозга и рассматривают как сецернирующую (от лат. secéssio - отделение). Другая часть - аккомодационная - образована непроизвольной мышцей, m. ciliáris, которая залегает в толще ресничного тела кнаружи от procéssus ciliáres. Эта мышца делится на 3 порции: наружную меридиональную, среднюю радиальную и внутреннюю циркулярную (см. рис. 368). Меридиональные волокна, образующие главную часть ресничной мышцы, начинаются от scléra и оканчиваются сзади в choroídea. При своем сокращении они натягивают последнюю и расслабляют капсулу хрусталика при установке глаза на близкие расстояния (аккомодация). Циркулярные волокна помогают аккомодации, продвигая переднюю часть цилиарных отростков, вследствие чего они бывают особенно развиты у гиперметропов (дальнозорких), которым приходится сильно напрягать аппарат аккомодации. Благодаря эластическому сухожилию мышца после своего сокращения приходит в исходное положение и антагониста не требуется.
Волокна мышцы переплетаются и образуют единую мышечно-эластическую систему, которая у детей состоит больше из меридиональных волокон, а в старости - из циркулярных. При этом отмечается постепенная атрофия мышечных волокон и замена их соединительной тканью, чем и объясняется ослабление аккомодации в старческом возрасте. У женщин дегенерация ресничной мышцы начинается на 5-10 лет раньше, чем у мужчин, с наступлением менопаузы.
3. Радужка, или радужная оболочка, íris, составляет самую переднюю часть сосудистой оболочки и имеет вид круговой, вертикально стоящей пластинки с круглым отверстием, называемым зрачком, pupílla. Зрачок лежит не точно в ее середине, а немножко смещен в сторону носа. Радужка играет роль диафрагмы, регулирующей количество света, поступающего в глаз, благодаря чему зрачок при сильном свете суживается, а при слабом расширяется. Наружным своим краем, márgo ciliáris, радужка соединена с ресничным телом и склерой, внутренний же ее край, окружающий зрачок, márgo pupilláris, свободен. В радужке различают переднюю поверхность, fácies antérior, обращенную к роговице, и заднюю, fácies postérior, прилегающую к хрусталику. Передняя поверхность, видимая через прозрачную роговицу, имеет различную окраску у разных людей и обусловливает цвет их глаз. Это зависит от количества пигмента в поверхностных слоях радужки. Если пигмента много, то глаза имеют коричневый (карий) вплоть до черного цвет, наоборот, если слой пигмента слабо развит или даже почти отсутствует, то получаются смешанные зеленовато-серые и голубые тона: главным образом это происходит от просвечивания черного ретинального пигмента на задней стороне радужки. Радужная оболочка, выполняя функцию диафрагмы, обладает удивительной подвижностью, что обеспечивается тонкой приспособленностью и корреляцией составляющих ее компонентов.
Так, основа радужки, stróma íridis, состоит из соединительной ткани, имеющей архитектуру решетки, в которую вставлены сосуды, идущие радиально, от периферии к зрачку. Эти сосуды, являющиеся единственными носителями эластических элементов (так как соединительная ткань стромы не содержит эластических волокон), вместе с соединительной тканью образуют эластичный скелет радужки, позволяющий ей легко изменяться по величине.
Сами движения радужной оболочки осуществляются мышечной системой, залегающей в толще стромы. Эта система состоит из гладких мышечных волокон, которые частью располагаются кольцеобразно вокруг зрачка, образуя мышцу, суживающую зрачок, m. sphíncter pupíllae, а частью расходятся радиарно от зрачкового отверстия и образуют мышцу, расширяющую зрачок, m. dilatátor pupíllae. Обе мышцы взаимно связаны и действуют друг на друга: сфинктер растягивает расширитель, а расширитель расправляет сфинктер. Благодаря этому каждая мышца попадает в свое исходное положение, чем и достигается быстрота движений радужки. Эта единая мышечная система имеет púnctum fíxum на ресничном теле.
M. sphíncter pupíllae иннервируется парасимпатическими волокнами, идущими из добавочного ядра глазодвигательного нерва в составе n. oculomotórius, а m. dilatátor pupíllae - симпатическими из trúncus syrnpáthicus.
Непроницаемость диафрагмы для света достигается наличием на ее задней поверхности двухслойного пигментного эпителия. На передней поверхности, омываемой жидкостью, она покрыта эндотелием передней камеры.
Срединное расположение сосудистой оболочки между фиброзной и сетчатой способствует задержанию ее пигментным слоем излишних лучей, падающих на сетчатку, и распределению сосудов во всех слоях глазного яблока.
Сосуды и нервы сосудистой оболочки. Артерии происходят от ветвей a. ophthálmica, из которых одни входят сзади глазного яблока (аа. ciliáres posterióres bréves et lóngi), а другие спереди по краю роговицы (аа. ciliáres anterióres). Анастомозируя между собой вокруг ресничного края радужной оболочки, они образуют circulus arteriosus iridis major, от которого отходят веточки к córpus ciliáre и радужке, а вокруг зрачкового отверстия - círculus arteriósus íridis mínor. Вены образуют густую сеть в сосудистой оболочке. Кровь из них выносится главным образом посредством 4 (или 5–6) вортикозных вен, vv. vorticósae (напоминающие водоворот - vórtex), которые по экватору глазного яблока на одинаковых расстояниях прободают косо склеру и вливаются в глазные вены. Спереди вены из ресничной мышцы впадают в sínus venósus sclérae, который имеет отток в vv. ciliáres anterióres. Венозный синус сообщается также с пространствами радужно-роговичного угла.
Нервы сосудистой оболочки содержат в себе чувствительные (от n. trigéminus), парасимпатические (от n. oculomotórius) и симпатические волокна.
III. Сетчатка, или сетчатая оболочка, retina (рис. 370), - самая внутренняя из трех оболочек глазного яблока, прилегающая к сосудистой оболочке на всем ее протяжении вплоть до зрачка.