Ведущий фактор опасности индивида связан с конкретным видом патологии влечения. Очевидно, что человек с агрессивными тенденциями, с садистическими и некро-садистическими формами поведения расценивается как представляющий особую опасность. Вопрос, отражающий данную функцию КССПЭ, может быть задан так: "Нуждается ли обследуемый в применении к нему каких-либо мер медицинского характера с учетом патологии сексуальной сферы?".
Отвечая на этот вопрос, важно обосновать применение мер медицинского характера в зависимости от степени риска повторных правонарушений.
Таким образом, основными критериями назначения КССПЭ в связи с сомнениями в психическом и сексуальном здоровье обвиняемых являются следующие:
• Указание обвиняемого на наличие расстройств сексуального влечения, выражающегося в потребности совершения аномальных противоправных сексуальных действий.
• Повторность и стереотипность аномального сексуального поведения.
• Отсутствие криминального анамнеза либо ограничение его случаями привлечения к уголовной ответственности за сексуальные правонарушения.
• Выбор педофильного (до 14 лет) объекта противоправных действий, в особенности гомосексуально ориентированного и фетишистского объектов, а также сочетание нескольких различных по своим характеристикам объектов.
• Поведение, связанное с садистическими, эксгибиционистическими актами и активностью, не ведущей к генитальному сближению, а также сочетание различных форм девиантного сексуального поведения.
• Совершение сексуальных преступлений преимущественно вне состояний алкогольного опьянения.
Клинический пример КССПЭ (З.Старовича):
Л, 27 лет, обвиняется в изнасиловании.
В детстве боялся и ненавидел отца. С матерью имел хороший эмоциональный контакт. Близких отношений с тремя старшими сестрами не сложилось ("они считали меня сопляком"). Воспоминания о сексуальных событиях в период детства отсутствуют. Первую сексуальную информацию получил в школе от ровесников, которые продемонстрировали порнографические фотокарточки и объяснили содержание их изображения в плане "что и как надо делать с женщинами и чего им нужно от мужчины". По научению ровесника в 14 лет начал мастурбировать, сначала по нескольку раз в неделю, а затем ежедневно. При этом представлял себе, как он овладевает многочисленными женщинами самого разного возраста. Эротические сновидения бывают примерно раз в месяц. В их содержании преобладает циничное, без ласк и ухаживаний овладение красивыми женщинами. Отмечает практически постоянное желание совокупления. Утренние и ночные эрекции ежедневные. Дневные эрекции ежедневные, многократные, провоцируются "видом сзади" привлекательных женщин, при этом "сразу представляю, как буду ею овладевать". Сексуальная инициация в 16 лет прошла успешно, проведена в лесу ровесницей, имевшей сексуальный опыт и слывшей особой легкого поведения. Воспоминания о первой сексуальной партнерше вызывают негативные реакции ("эта шлюха давала каждому встречному и поперечному, а мне потом отказывала, так как хотела иметь дело только с пижонами, у которых были деньги и машины"). В 18 лет влюбился, "думал, что она порядочная девушка, а потом застукал ее с пижоном, который годился ей в отцы. Тогда я понял, что все бабы – курвы и хотят только одного, а любовь изображают для того, чтобы охмурить какого-нибудь пижона". С этого времени стал совершать изнасилования девушек, которые хоть чем-то внешне напоминали былую симпатию. Сам факт того, что совершает половой акт с женщиной против ее воли, вид испытываемого ею страха – были сильными сексуальными возбудителями (меня бесило, когда они слабо сопротивлялись и я не видел ужаса в их глазах или когда они начинали хныкать о том, что "целки"). На всем протяжении половой жизни никогда не испытывал затруднений в совершении полового акта.
Соматическое обследование никаких отклонений от нормы не выявило.
При проведении психологического исследования установлено следующее:
Тест визуальной стимуляции – сексуальные реакции возникали в ответ на демонстрацию изображений гетеросексуальных половых актов.
Психорисунок. В выполненном рисунке образа женщины преобладали черты агрессивности, в рисунках образа мужчины и собственного "Я" – черты силы и доминации.
Тест Роршаха – ответы сексуального характера отмечались в 45 % случаев, изображение на демонстрируемых таблицах ассоциировалось в основном с изображением мужских и женских гениталий. Изображение на таблице IX расценил как "силой овладевают бабой".
Проекционный тест Старовича. Выявлена генерализованная агрессия по отношению к женщинам и высокая самооценка в мужской роли.
Вывод. В процессе производства экспертизы установлено, что у гр-на Л., 27 лет, имеется гетеросексуальная ориентация полового влечения и генерализованная агрессивность по отношению к женщинам. Также выяснено, что подэкспертный не имел в семье позитивных образцов для идентификации в мужской роли. Модель мужской роли перенял в основном от ровесников, которые отождествляли ее с грубой физической силой, сексуальным цинизмом и пренебрежением к женщинам. Единственная в жизни Л. попытка внесения чувственного компонента в отношениях с женщиной закончилась стрессом, обусловленным изменой возлюбленной, приведшим к генерализации агрессии по отношению к противоположному полу и формированию насильственных установок на удовлетворение сексуальных потребностей. В итоге изнасилование для Л. стало доминирующей формой реализации сексуальных потребностей по типу "наказания" женщин, "расплачивающихся" за однажды испытанное им чувство оскорбленного мужского достоинства. Одновременно при насильственном установлении гетеросексуальных связей у Л. реализовался возникший у него под влиянием среды стереотип "сильный мужчина – завоеватель женщин".
Ю.М. Антонян и А.А. Ткаченко (1993) выделяют следующие психологические качества насильников:
1) импульсивность, нарушение прогнозирования последствий своих поступков, неприятие социальных норм и требований, высокий уровень тревожности, ригидность и аффективность в сочетании с плохой приспособляемостью, отчуждением, дезадаптированностью;
2) бессознательное ощущение своей ущербности, недостаточности во взаимоотношениях с женщинами, неуверенность в себе;
3) снижение возможности сопереживания, слабое самосознание, нарушение сексуальной приспособляемости и отсутствие персонификации в выборе сексуального партнера;
4) стремление к утверждению себя во взаимоотношениях с женщинами, восприятие их как потенциально агрессивных, подавляющих, стремящихся к доминированию.
Основные понятия:
Комплексная судебная сексолого-психолого-психиатрическая экспертиза
Парафилии
Основные признаки:
деперсонификация, насильственность, стереотипность, аддиктивность
Эго-дистонические формы
Варианты: обсессивный, импульсивный, компульсивный
Эго-синтонические формы
Литература
1. Антонян Ю.М., Ткаченко А.А. Сексуальные преступления. Чикатило и другие. М.: Амальтея, 1993.
2. Антонян Ю.М., Ткаченко А.А., Шостакович Б.В. Криминальная сексология. – М., 1999.
3. Коченов М.М. Введение в судебно-психологическую экспертизу. – М., 1980.
4. Кудрявцев И.А. Судебная психолого-психиатрическая экспертиза. – М., 1988.
5. Старович З. Судебная сексология. – М., 1991.
6. Ткаченко А.А. Комплексная судебная сексолого-психиатрическая экспертиза: подходы к экспертной оценке лиц с парафилиями. Методические рекомендации. – М., 1995.
7. Чуприков А.П., Цупрык Б.М. Общая и криминальная сексология. – К., 2002.
Глава 15. Экспертиза психического здоровья потерпевших от сексуальных преступлений
Изучение потерпевших от преступлений – "виктимология" стала самостоятельной комплексной научной дисциплиной. Криминологов и криминалистов особенно привлекают проблемы потерпевших от насильственных преступлений, поскольку в этих случаях имеет не только действия преступника, но и взаимодействие между преступником и потерпевшими. Ю.М. Антонян и А.А. Ткаченко (1993) выделяют следующие типы поведения потерпевших:
1. Их поведение носит провоцирующий характер, который обычно выражается в установлении контакта с совершенно незнакомыми или малознакомыми людьми, посещение их жилищ или уединение с ними в других укромных местах, совместное употребление спиртных напитков, некритическом восприятии откровенных намеков и поползновений будущих насильников, демонстрации благосклонного отношения к возможному сексуальному сближению. Потерпевшие с таким поведением составляют 10–15 % общего числа жертв сексуального насилия.
2. Их поведение не является провоцирующим, тем не менее, создает объективные предпосылки для совершения изнасилования. Это чаще всего неосторожные поступки, например появление женщины в темное время суток в безлюдном месте, где нападение на нее весьма вероятно. Потерпевшие с подобным поведением составляет 35–40 %.
3. Их поведение может быть оценено как положительное или нейтральное. В таких ситуациях будущие потерпевшие не могли предполагать и складывающаяся обстановка не свидетельствовала о том, что они могут стать жертвой насилия. К ним в первую очередь относятся дети и пожилые женщины. Они составляют 45–60 % среди жертв насильников.