Фрейд считал, что сновидения содержат не только явный, очевидный смысл, который можно изложить в пересказе, но и скрытый, неявный, который невозможно сразу осознать или уяснить. Обычно маскируются те темы, которые несут слишком большую эмоциональную нагрузку, чтобы быть непосредственно "включенными" в сновидения. "Толкование сновидений – это основной путь к познанию бессознательного".
Согласно гипотезе Френча и Э. Фромма в сновидениях используются механизмы образного мышления для решения мотивационных конфликтов, которые не удается решить с помощью логического анализа во время бодрствования, т. е. сновидения представляют собой механизм психологической защиты и стабилизации человека, благодаря которой он черпает энергию, необходимую для разрешения своих проблем. Сновидения являются своеобразным "окном" в бессознательное человека и своеобразным "каналом" обмена информацией между бессознательным и сознанием, когда более информационно насыщенное "бессознательное" способно в символической или явной форме передать важную информацию для сознания (например, пророческие сны о будущих возможных событиях, о возникающих заболеваниях, о внутренних душевных болевых точках и т. п.).
Измененные состояния сознания. В первую очередь речь пойдет о таких состояниях сознания, как гипноз и медитация.
Гипноз, в отличие от других измененных состояний сознания, не сопровождается физиологическими отклонениями от состояния бодрствования. Электрическая активность мозга не изменяется. Технике погружения в гипноз характерны такие элементы, как настойчивая повторяемость определенных слов, рассчитанность приемов, цель которых состоит в концентрации внимания на гипнотизере. В этом случае коммуникация осуществляется на чисто аффективном уровне, еще не связанном с образным содержанием. В этом состоянии происходит отождествление психического и соматического, что связано с функционированием наиболее архаических структур нервной системы. Таким образом, пробуждаются древние адаптивно-генетические программы, присущие человеку и играющие значительную роль в кризисных ситуациях его жизни.
Медитация – это особое состояние сознания, измененное по желанию человека. Всякая медитация преследует одну цель – сосредоточить внимание, чтобы ограничить поле своего сознания настолько, что мозг будет ритмично реагировать на тот стимул, на котором сосредоточился человек.
Описание медитативного опыта (невозможность изъяснения, онемелость, "выход из себя", ощущение слияния со всем сущим) имеет строгий психофизиологический фундамент – функциональную асимметрию мозга человека.
В обычном состоянии человеческий мозг функционирует как единое целое и обнаружить непосредственно его функциональную асимметрию практически невозможно, что выявляется либо в случае медитации, либо при хирургическом рассечении правого и левого полушария. В результате операции возникает своеобразная картина двух "разных" сознаний, поскольку приобретаемый правым полушарием опыт не передавался левому и наоборот. Психологическое тестирование показывает, что в мозге человека как бы воплощены две сферы сознания, взаимно дополняющие друг друга.
В случае медитации, представляющей собой в определенном смысле одну из форм самогипноза, также происходит расщепление личности, однако после выхода из нее индивид чувствует себя обновленным, творчески наполненным, без какой-либо патологии.
Пути к измененным состояниям сознания многочисленны: от оргазма до эмоций, вызванных красотой пейзажа или произведением искусства.
С давних пор известны и патологические состояния сознания, вызываемые наркотиками и другими химическими веществами. Эти вещества воздействуют на мозг либо ускоряя передачу сенсорных сигналов, либо ее блокируя и видоизменяя, либо мешая некоторым нервным центрам нормально выполнять свою функцию. Эти эффекты связаны с их влиянием на нейромедиаторы.
Некоторые психотропные агенты фактически способны заменять эти нейромедиаторы, вызывая более значительные или просто качественно иные эффекты, другие блокируют выделение медиаторов, третьи – ускоряют или настолько изменяют передачу сигналов, что мозг вскоре утрачивает способность их анализировать. При многократном употреблении эти вещества вызывают физическую и психологическую зависимость – привыкание.
Все подобные вещества делят на возбуждающие, нейродепрессанты, наркотики, психоделики и галлюциногены. Первые (кофеин, амфетамины, кокаин) возбуждают, вторые (алкоголь, барбитураты, транквилизаторы) успокаивают, затормаживают. Наркотики (опиаты – морфин, кодеин, героин) действуют на мозг, блокируя передачу сигналов, направляющихся к центрам боли, и в то же время активируют нервные пути, участвующие в возбуждении центров удовольствия. Этим объясняются первоначальные ощущения блаженства, удовольствия, которые возникают после приема наркотика. Привыкание наступает очень быстро. Наркоманы живут недолго – 4–5 лет после начала потребления наркотиков. Галлюциногены и психоделики (ЛСД, марихауна, гашиш) воздействуют на восприятие окружающего мира, искажая его. При больших дозах появляются галлюцинации.
Нарушения сознания. Нарушения сознания могут быть охарактеризованы через выявление патологических изменений параметров, присущих нормально функционирующему сознанию: ясность, объем (глубина, широта), связность, переключаемость. Родовое наименование, обычно используемое в отношении всех видов нарушения сознания, – помрачение – само указывает на то, что здесь в первую очередь утрачивается ведущий параметр сознания – ясность. Существует ряд признаков помрачения сознания, общих для всех его разновидностей:
– дезориентация человека в пространстве и во времени;
– отрешенность его от окружающего, проявляющаяся в неполном охвате обстановки (фрагментарность), в нечеткости восприятия;
– бессвязность мышления, спутанность речи;
– амнезия на период помрачения сознания.
Наличие всех этих признаков обязательно для констатации помрачения сознания.
Традиционно выделяются пять качественно различаемых синдромов помрачения сознания: оглушенность, сумеречное состояние, онейроид, делирий, аменция.
Состояние оглушенности обычно квалифицируется как наиболее простой по своей структуре синдром помрачения сознания. В этом случае происходит лишь равномерное угнетение всех видов психической активности: субъект становится сонливым, адинамичным, аспонтанным, эмоционально обедненным, замедляется темп мышления, восприятие становится неотчетливым. Человек выглядит труднодоступным для контакта, отрешенным от окружающего, он малоподвижен, движения замедленны, выражение лица тупое, безразличное, производит впечатление чем-то одурманенного. Не понимает более-менее сложных вопросов, простые воспринимает с трудом после неоднократного их повторения, часто, начав говорить, не заканчивает свою мысль. Воспроизведение прошлого ослаблено, новое не запоминается. Характерной особенностью состояний оглушенности является опустошенность сознания: отсутствуют бред и галлюцинации.
Оглушение развивается постепенно, проходя ряд стадий, характеризующихся различной глубиной помрачения. В порядке его нарастания выделяют следующие ступени: обнубилляция, сомноленция, сопор, кома.
На стадии обнубилляции резко снижается темп психической деятельности, содержание ее заметно обедняется. Человек становится вялым, малоинициативным. Формально при настойчивом побуждении со стороны окружающих дает вразумительные, но лаконичные ответы, сам ничем не интересуется. Настроение либо апатичное, либо имеет эйфорический оттенок, не сопровождаясь ускорением мышления и двигательным возбуждением.
При сомноленции (от лат. somnolentus – сонливый) человек, если к нему обратиться, напоминает разбуженного. Он долго думает над поставленным вопросом, но ответ обычно бывает неточен, в особенности если спрашивают на отвлеченную тему (например, предложить вычитать из 100 по 17). Затруднения возникают даже в ответе на вопрос о возрасте – вместо этого чаще называется дата рождения. Даже краткая беседа приводит к истощению внимания, ответы становятся все более неточными.
На стадии сопора (от лат. sopor – беспамятство) человек утрачивает способность дифференцированных реакций даже на сильные раздражители. Не реагирует на обращенную к нему речь. Производит впечатление человека, находящегося в состоянии глубокого сна. Сильными воздействиями на короткий промежуток времени его можно вывести из этого состояния: он открывает глаза, осматривается, но происходящих событий не воспринимает и тут же погружается в прежнее состояние. Имеет место опустошенность сознания.
Кома является наиболее глубокой стадией помрачения сознания, оно фактически выключено. Человек не реагирует ни на речь, ни на иные воздействия. Резко угнетена безусловно-рефлекторная деятельность. Сохраняется лишь деятельность жизненно важных центров: дыхательного и сосудодвигательного.