Поскольку лечения болезни Альцгеймера пока не существует, то все, что мы можем сделать для дорогого нам старика это подумать о его безопасности и обеспечить ему надлежащий уход.
Про безопасность мы подробнее поговорим в отдельной главе. Если наш подопечный живёт один, то главное это поставить замки на окна, которые он не сможет открыть самостоятельно, и заменить газовую плиту на электрическую: и пожар, и отравление газом становятся реальными опасностями.
Бывает полезно оснастить некоторые предметы ярлыками и бирками с кратким указанием, как ими предметами пользоваться. Иногда, порой целые годы, это помогает пожилому человеку быть более-менее самостоятельным.
По мере углубления слабоумия и распада личности требуется все более серьёзная помощь больному. И вы вряд ли сможете делать всё в одиночку. Старика надо кормить, мыть, перестилать, менять ему памперсы и следить за тем, чтобы он вовремя пил лекарства. Иногда его приходится даже фиксировать в постели чтобы он не причинил себе вред. Хорошая сиделка справится со всем этим лучше вас. Тем более, если вы не можете расстаться с работой и быть со стариком неотлучно: да это и невозможно. Вы тоже человек, тоже, скорее всего, не молоды, и ваши силы не безграничны.
Что сказать в завершение этой печальной главы? Пусть вас утешит хотя бы то, что пациент с болезнью Альцгеймера сам, скорее всего, не страдает, и погружение в предсмертные сумерки для него происходит постепенно и безболезненно: а это уже, согласитесь, немало.
Артрозы и артриты
наверное, слышали песню: «Я милого узнаю по походке» Вот так же по походке легко узнать и старика: она у него скованная, «деревянная». А главных причин этому две: возрастные нарушения координации движений и проблемы с суставами. Если человеку больше 75 лет (а с этого возраста и начинается собственно старость) можно не сомневаться: боли в суставах, в той или иной степени, его беспокоят.
Стачиваются и железо, и камень: как же за долгую жизнь не «сноситься» суставам? Тем более, если на них приходились большие нагрузки да мучали холод и сырость. Суставные поверхности становятся не такими уже гладкими, как были в молодости, суставы хрустят и скрипят, начинают болеть и, конечно, подвижность их оставляет желать лучшего.
Ситуация часто усугубляется тем, что к процессам возрастной дегенерации суставов (их называют артрозы), присоединяется и воспаление, или артрит. А воспаление это и боль, и припухлость, иногда повышение температуры, и ещё большее нарушение функции сустава.
В итоге у старого человека суставы подвержены сложному сочетанию этих процессов: когда на первый план выходит то воспаление, то признаки дегенерации. И проблема под названием «артрозоартрит» нередко делает старость мучительной.
К тому же суставов у человека много, и каждый в какой-то степени подвержен возрастным изменениям. К «деревянной» походке добавляются и непослушные кисти рук, и боли в спине и шее, и прочие неприятности.
Главный вопрос, как всегда: что с этим делать? И ответ на него традиционно делится на две части: во-первых, как не допустить или хотя бы отсрочить болезни суставов? И, во-вторых, как их лечить?
Путей профилактики тоже два: во-первых, движение и, во-вторых, борьба с избыточным весом, дающим, как вы понимаете, дополнительную нагрузку на суставы. Причём двигаться надо даже тогда, когда суставы уже разболелись (исключая, понятное дело, периоды острого воспаления). Движение, даже через боль и через силу, улучшит кровоток и замедлит процессы дегенерации.
Но тут важна мера. Обычно доктора рекомендуют двигаться чуть-чуть «за боль», постепенно «разрабатывая» суставы и расширяя амплитуду движений. Лучше, если программу лечебной физкультуры разработает и покажет на практике специалист-реабилитолог: это вопрос тонкий и индивидуальный.
До поры до времени удаётся лечить больные суставы с помощью мазей, таблеток и внутрисуставных инъекций: в полость сустава вводят препараты, уменьшающие воспаление и облегчающие трение суставных поверхностей друг от друга. Всё более популярно введение в поражённые артрозом суставы собственной плазмы крови или жировой ткани пациента.
Если же консервативные методы не помогают, иногда приходится заменять больной сустав на искусственный: такая операция называется эндопротезированием. Выполняется она пока лишь на крупных суставах: тазобедренном, коленном, плечевом. Но и это значительно улучшает качество жизни пожилых пациентов.
Многочисленные и тоже подверженные артрозоартритам суставы кисти пока протезировать не научились. В этом случае могут помочь кое-какие бытовые приспособления. Так, рычаговый кран на кухне и в ванной удобнее обычной «вертушки», крупные столовые приборы легче держать непослушными пальцами, а электрическая зубная щётка избавляет от необходимости делать мелкие и болезненные движения.
В одежде «молнии» или «липучки» бывают удобнее пуговиц. От обувных шнурков тоже лучше избавиться: возиться с ними, да ещё согнувшись, старикам тяжело. Есть шнурки эластичные (их не надо развязывать), и есть удобная обувь вообще без шнурков.
И не забудем, что старому человеку и, не в последнюю очередь, его суставам должно быть тепло. Перчатки, носки, плед или тёплая шаль хороший подарок для пожилого родителя.