Олег Ерышев Лечение алкогольной зависимости
Введение
В книге рассказывается о причинах этого заболевания, его главных признаках и принципах лечения. Освещая эти вопросы, автор использует свой многолетний опыт в наркологии и психиатрии.
Алкоголь... С этим тысячелетним спутником человека большинство из нас знакомо не понаслышке. Это одно из наиболее пагубных зол, преследующих человечество. Для одних это радостные праздничные застолья с содержательными разговорами, уважительными тостами. Для других пьяный отец и пугающие скандалы между родителями. Кто знает, как одно и другое отразится на дальнейшей жизни.
Алкоголизм (алкогольная зависимость) поражает людей наиболее активного творческого возраста, множество несчастных случаев и внезапных смертей являются его следствием. Всемирная организация здравоохранения сообщает о том, что алкоголизм является третьей в мире по частоте причиной гибели людей (после сердечно-сосудистых заболеваний и злокачественных опухолей). При этом нужно иметь в виду, что значительное количество «сердечных» смертей происходит в состоянии опьянения или после определённого периода злоупотребления алкоголем. Поэтому знание основных признаков алкоголизма, причин, его порождающих, и путей, по которым должен пройти человек, страдающий этой болезнью, необходимо не только лицам, участвующим в лечении таких больных, но и всем, кто неравнодушен к судьбе своих родных, близких, своего города, села, наконец, своей страны. Эти знания, усвоенные разными людьми, помогают его активной части совершенствовать и оздоровлять общество в целом.
Изучением алкоголизма (как и других заболеваний, связанных с чрезмерным употреблением различных веществ, действующих на психическое состояние и постепенно вызывающих болезненные расстройства, в первую очередь, привыкание к этим веществам) занимается медицинская наука наркология. Вещества, вызывающие подобные реакции организма, называются психоактивными. Таким образом, наркология занимается диагностикой и лечением болезней, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами. Раньше наркология была частью психиатрии, однако рост числа заболеваний алкоголизмом и наркоманиями вывел наркологические проблемы в число первостепенных и вызвал необходимость выделения такой отдельной науки и врачебной специальности как психиатр-нарколог. Была организована самостоятельная наркологическая служба. В нашей стране это происходило в последние два десятилетия.
Экскурс в историю
распространились преимущественно в странах Северной Европы: Англии, скандинавских странах, Северной Германии, Голландии. Что касается России, то долгое время патриархальные русичи употребляли хмельные напитки, готовившиеся на основе мёда и других продуктов, содержащих сахар. Выпивали на похоронах (тризнах), княжеских, а затем царских застольях. Крепкие алкогольные напитки были завезены в Россию при Петре I из Европы, сам первый император, будучи большим любителем спиртного, много сделал для укоренения алкогольных обычаев на Руси. К XIX веку алкогольные проблемы приобрели выраженный социальный характер, от них стало страдать общество, государство было вынуждено вмешиваться в политику виноторговли. Впервые возник взгляд на алкоголизм как болезнь, то есть такое состояние, которое требует медицинского вмешательства и лечения. Политика государства выражалась в попытках ослабить (или усилить) позиции виноторговцев, взять на себя их обязанности или вообще запретить на какое-то время торговлю спиртными напитками. «Сухие законы» или резкое ограничение виноторговли вводились правительством в различных странах обычно в кризисные для общества и государства моменты (война, экономическая депрессия и др.).
Впрочем, существуют в мире страны, в которых с момента их возникновения и до настоящего времени (столетиями) у местных жителей не существует проблемы алкоголизма. Это, как нетрудно догадаться, традиционные мусульманские страны (Алжир, Марокко, Ливия, Саудовская Аравия и другие), где употребление алкоголя запрещается религией, и этот запрет строго соблюдается всем местным населением начиная с главы государства.
Так сложились алкогольные обычаи в мире. Наша страна является одним из лидеров по количеству употребляемого алкоголя, причём пьют наши люди в основном крепкие алкогольные напитки, а в последнее время часто некачественную «самопальную» водку или спирт. Всё это, конечно, утяжеляет проблему алкоголизма и делает важнейшей задачей общества решение этой проблемы. Повторим, что для этого всем без исключения членам общества нужны определённые знания. Эти знания инициативная часть общества получает из научно-популярной литературы.
Не хмель беда, а похмелье
Для чего же, действительно, люди пьют? Мы бы ответили любопытному внуку, что пьют для того, чтобы опьянеть. Все психические процессы человека протекают на определенном эмоциональном фоне (сопровождаются определенным настроением). Жизнь так устроена, что на радостные переживания приходится значительно меньше времени, чем на заботы, внутреннее напряжение, плохое настроение, вызванное сложными жизненными обстоятельствами. Это делает понятным стремление людей как-то искусственно изменить свое психическое состояние, улучшить его, отрешившись от тягостных переживаний. Такое стремление обнаруживалось у людей независимо от исторической эпохи, места проживания, общественного положения. Только средства достижения этой цели были разными, хотя поначалу все они черпались из окружающего людей растительного мира: травы, ягод, грибов, древесных соков. Жители Европы, как мы уже говорили, использовали ягоды винограда, позже они обратили внимание на другие сельскохозяйственные растения (например, пшеницу, рожь), из которых путем перегонки получали спирт, а затем крепкие алкогольные напитки. Активным веществом, действующим на мозг человека, был алкоголь (этиловый спирт). Принимая его, человек мог менять свое эмоциональное состояние, вызывая опьянение. При этом у людей, как правило, возникали приятные внутренние переживания, они испытывали ощущение расслабленности, легкости, довольства. Ради этого люди стремились и стремятся повторно принимать алкоголь, не задумываясь о втором,