При наложении жгута необходимо соблюдать следующие правила:
а) накладывать жгут нужно выше раны и как можно ближе к ней,
б) перед наложением жгута конечности, если это возможно, придать возвышенное положение,
в) жгут накладывается на одежду или какую нибудь прокладку (платок, косынку, полотенце),
г) при наложении жгута следует с помощью одного-двух туров остановить кровотечение,
д) наложенный жгут необходимо надежно закрепить,
е) недопустимо наложение жгу га на конечности более 1,52 часов, т. к. прерывание кровоснабжения на более длительное время приводит к её гибели,
ж) после наложения жгута следует на видном месте отметить дату и время,
з) при правильном наложении жгуга артериальное кровотечение немедленно прекращается, конечность бледнеет, пульсация сосудов ниже наложенного жгута прекращается,
и) после временной остановки кровотечения больного следует немедленно транспортировать в стационар.
Приложения. Тезисы научных работ
1. ТРАВМАТИЗМ В БОЕВЫХ ИСКУССТВАХ И АКТУАЛЬНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЯПОНСКОЙ ТЕХНИКИ «КАППО»Д. А. Богуш
Киевский медицинский институт УАНМ
Задачей данной работы было изучение травматизма в различных боевых искусствах (единоборствах) и актуального применения при травмах японской техники «Каппо» (синонимы: Катсу, Куатсу). Данная техника не является традиционной в классической медицине и включает в себя элементы рефлексотерапии, мануальной терапии и биоэнергоинформотерапии.
Техника «Каппо»
была создана в Древней Японии в школах боевых искусств как метод первой помощи и выведения из пограничных состояний, встречающихся во время поединков (потеря сознания, обморок, клиническая смерть, острый болевой синдром и др.).
Все методы «Каппо» подразделяются на 8 групп, в зависимости от зоны поражения и техники воздействия:
1. АГЭ-КАТСУ (5 методов) первая помощь при потере сознания от ударов в голову.
2. МИКЭН-КАТСУ (5 методов) применяется при носовом кровотечении.
3. КОКЮ-КАТСУ (8 методов) применяется при рефлекторной остановке дыхания в результате ударов в солнечное сплетение, для оживления дыхания при удушениях.
4. КЕТОЦУ-КАТСУ (6 методов) применяется при ударах в область сердца, сонной артерии, при шоке, нарушении сердечной деятельности.
5. ТАНДЭН-КАТСУ (3 мегода) общевосстанавливающий метод.
6. ДЗИНДЗО-КАТСУ (4 метода) применяется при ударах в область почек и поясницы, после сильных бросков.
7. КИН-КАТСУ (5 методов) применяется при болевом синдроме после удара в пах.
8. КИАЙ-КАТСУ (4 метода) реанимация с помощью звукового воздействия. А также: акупрессуры (точечного массажа) и акуперкуссии (постукивания по определенным точкам и зонам тела), звукового воздействия.
Данные методы охватывают большой спектр травм, встречающихся в поединках. А в настоящее время остро стоит проблема травматизма в спорте и в частости в единоборствах. Рассмотрим несколько сравнительных таблиц травм в боевых искусствах.
1. КАРАТЭ-ДО традиционное (возраст 1540 лет, 500 случаев, соревнования)
Сотрясение головного мозга33%Повреждение мягких тканей лица, надбровных дут, губ ит. д29%
Травма носа11,4%
Травма яичка11,3%
Ушибы и переломы костей конечностей (кистей и стоп)4,8%
Тупая травма живота1,6%
Травма зубов1,5%
Переломы ребер, трубчатых костей1%
Травма коленного сустава1%
Травма почек, печени селезенки (контузия, внебрюшинные гематомы)1%
Ушиб головного мозга0,9%
2. КИК-БОКСИНГ (возраст 1625 лет, 150 случаев, соревнования фул-контакт)
Ушибы и гематомы мягких тканей лица, губ18,5%Носовые кровотечения16%
Сотрясение головного мозга13,4%
Ушибы мягких тканей стопы, голени и бедра12%
Травма яичка11,5%
Ушибы колена6,6%
Открытое повреждение надбровных дуг (сечки)5%
Переломы костей кисти5%
Закрытая травма солнечного сплетения3%
Ушиб грудной клетки3%
Переломы ребер1,5%
Тупая травма живота.1,5%
Ушиб поясничного отдела позвоночника.1%
Перелом нижней челюсти.0,8%
Радикулярноболевой синдром..0,8%
Вывих плечевого сустава..0,2%
Разрыв языка (прикус)0,2%
3. ДЗЮДО (возраст 1534 лет, 80 случаев, соревнования, тренировки)
Повреждение суставно связочного аппарата (ССА) локтевого сустава18,9%Повреждение ССА плечевого сустава16,2%
Повреждение ССА коленного сустава13,5%
Повреждение мышц спины и шеи10,8%
Ушибы и переломы фаланг пальцев рук и ног10,8%
Гематома голени10,7%
Повреждение ССА голеностопного сустава8%
Ушиб грудной клетки2,7%
Гематомы ушных раковин2,7%
Сотрясение головного мозга2,7%
Вывих плечевого сустава1,35%
Вывих предплечья1,35%
Перелом ключицы0,2%
Последствия удушений0,1%
Наименее травматичными боевыми искусствами являются айки-до и сериндзи-кемпо, в которых встречаются мелкие травмы растяжения связок и исключительно редко переломы, например, ключицы (айки-до).
Но также встречаются и смертельные случаи в единоборствах, например:
Бокс: Джеймс Моррей (1995), Реституто Еспинелли (1995), Марвин Кориуц (1995);
Кик-боксинг: Аркадий Литвинский (1993), Редон Бутара (1996);
Бои без правил: Даглас Дейдж (1998);
Контактное каратэ: Сайд Исаев (1998).
На основании вышеперечисленных таблиц можно отметить, что травмы в различных единоборствах различны и имеют свою специфику. В целом данные травмы определяются несколькими факторами: