Благодаря высокой температуре названные формы местного применения тепла действуют эффективно и быстро. Компрессы и укутывание, предложенные Присницом, действуют медленнее и более умеренно, поэтому они применяются в тех случаях, когда рекомендуется именно такой способ воздействия. Эти компрессы состоят из влажной прохладной повязки, которая прикладывается к телу. Поверх нее накладывается вторая, теплая повязка. Процесс воздействия при этом четко отличается от воздействия горячих компрессов. Сначала тепло отводится от тела с помощью холодной повязки до тех пор, пока температура тела не сравняется с температурой повязки. Затем за счет теплой повязки происходит постепенное увеличение притока тепла. Таким образом, возникшее на обрабатываемых участках тела сужение и расширение сосудов происходит медленнее. При соответствующей длительности наложения компресса оно может еще долго сохраняться.
Рис. 2. Изменение давления крови при неустойчивом высоком давлении под влиянием ванн конечностей рук с постепенно повышающейся температурой в течение 10 дней. Рядом с непосредственным влиянием одной ванны на понижение давления становится очевидным длительное воздействие на регуляцию кровообращения неоднократных ванн в течение курса лечения.
крови в общем круге кровообращения. Происходит отток крови от внутренних органов к поверхности тела. Так как здесь принимают участие также и малые артерии (артериолы), создающие то или иное артериальное давление, то при этом общее давление крови часто понижается процесс, которой в большинстве случаев, естественно, весьма желателен для страдающих артериальной гипертонией. Такой эффект достигается с помощью местных ванн с постепенным повышением температуры, главным образом, для конечностей рук, но также и с помощью компрессов Присница при длительном наложении. На рис. 2 и 3 изображены подобные воздействия на артериальное давление.
За время одной процедуры продолжительность таких воздействий на тонус кровеносных сосудов более или менее обширных участков нашего тела относительно невелика, в большинстве случаев ограничена всего несколькими часами.
Однако, эффект воздействия увеличивается, если лечение проводится неоднократно. В этом случае достигается эффект тренированности, при котором имеющиеся в организме расстройства уменьшаются, а процессы регуляции становятся точнее и экономнее.
Наряду с устранением существующих нарушений регуляции комплекс физиотерапевтических мероприятий может способствовать улучшению деятельности сердечно-сосудистой системы и дыхания. Наиболее разумным методом здесь может быть тренировка выносливости, построенная с учетом индивидуальных возможностей (см. с. 209).
Рис. 3. Влияние брюшного компресса Присница на понижение давления крови. При компрессе давление понижается на 20 мм рт. ст. больше, чем при обычном постельном режиме (средний показатель при 138 опытах).
Стоит только подумать о том, что из-за переохлаждения ног температура в глотке также понижается на 3°С, а с другой стороны способность белых кровяных телец уничтожать бактерии сильно снижается уже при температурах ниже 37°С, то становится ясным, что понятие «простудные болезни», кажущееся расплывчатым, вполне оправдано.
Сохранение температуры органов, благоприятной для жизненных процессов, происходит с помощью регуляции теплообразования и адантированной теплоотдачи. Первое является биохимическим процессом и характеризует в количественном отношении превращение энергии. Теплоотдача происходит, прежде всего, путем излучения и проведения тепла через кожу. При большом избытке тепла потовыделение выступает как процесс теплоотдачи. Взаимодействие процессов теплообразования и теплоотдачи часто нарушается. Вследствие этого возникают различные расстройства из-за слишком большой потери или чрезмерного избытка тепла.
С помощью физиотерапии, особенно водолечения, можно восстановить утраченные или не полностью развитые способности теплорегуляции. На рис. 4 выразительно показано, как у молодой девушки не могло восстановиться своевременно и в достаточной мере тепло, утраченное ею в результате медленно охлаждаемой ванны. В течение 5-недельного лечения пациентка вновь обрела эту возможность.
Рис. 4. Улучшение способности восстанавливать тепло после теплоотводящей ванны в течение шестинедельного физиотерапевтического лечения.Если перед курсом лечения с трудом удавалось компенсировать потерю тепла в течение двух часов, то спустя 6 недель начальная температура в тканях кисти руки восстанавливалась за 20 мин. Замерялась температура между пальцами руки, погруженной в воду, и руки, не подвергавшейся действию ванны. Длительность ванны 20 мин.
С помощью тренировки средствами физиотерапии можно улучшать распределение тепла в теле в обычных условиях повседневной жизни. Так, например, можно избавиться от склонности к хроническому переохлаждению ног и его отрицательных последствий для здоровья.
Здесь следует говорить о сохранении приемлемых соотношений между фазами труда и отдыха как в течение дня, так и более длительного