Оптимальными позами для массируемого и массажиста при классическом массаже принято считать следующие.
Для массажа верхних конечностей:
массируемый сидя, положив предплечье и кисть на массажный стол, пальцы полусогнуты; массажист сидя напротив (рис. 1) или в стороне от пациента, а при массировании дельтовидной мышцы стоя позади;
массируемый лежа на спине или животе, вытянув слегка согнутые в локтевых суставах руки вдоль туловища; массажист сидя или стоя со стороны либо немного кнаружи от массируемой конечности.
Для массажа нижних конечностей:
массируемый лежа на спине, ноги вытянуты, под коленный сустав подложен валик; массажист сидя или стоя со стороны массируемой конечности, при массаже стоп напротив них;
массируемый лежа на спине с согнутыми в коленных суставах ногами; опираясь стопами на поверхность кушетки; массажист располагается со стороны массируемой конечности;
массируемый лежа на животе, под голеностопный сустав подложен валик; массажист сидя или стоя со стороны массируемой конечности;
массируемый сидя, нога согнута в коленном суставе, стопа опирается на подставку (иногда бедро может быть немного отведено кнаружи); массажист присев на одно колено.
Для массажа головы, лица и шеи:
массируемый сидя, голова немного запрокинута, упирается затылком в грудь массажиста; массажист стоя позади пациента;
массируемый сидя, руки согнуты, опираются на стол и подложены под лоб, голова наклонена вперед; массажист стоя позади массируемого;
массируемый лежа на животе, согнув и подложив руки под лоб; массажист стоя сбоку от пациента.
Для массажа спины, груди и живота:
массируемый лежа на животе, руки вытянуты вдоль туловища, лицо опирается на подушки специального отверстия в массажной кушетке или повернуто в сторону, противоположную массажисту, под голеностопные суставы подложен валик; массажист сидя или стоя сбоку от пациента (рис. 2);
массируемый лежа на спине с вытянутыми вдоль туловища руками и слегка согнутыми в коленных суставах ногами (или на валике); массажист сидя или стоя рядом с пациентом;
массируемый сидя, руки согнуты в локтевых суставах и лежат на коленях; массажист стоя слева или справа от пациента.
Вопросы для самоконтроля
Какие требования по температуре, влажности и освещенности предъявляют к массажному кабинету?Каковы основные аспекты работы массажиста?
Какие требования предъявляют к массируемому перед началом массажа?
Нормативно-правовая база специальности «медицинский массаж»
Статья 69 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Право на осуществление медицинской и фармацевтической деятельности.
Постановление Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. 30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности».
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2008 г. 176н «О номенклатуре специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации».
Приказ Минздравсоцразвития России от 10 мая 2007 г. 323. «Об утверждении Порядка организации работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи» и ряд др.
В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 10 апреля 2001 г. 113 «О введении в действие Отраслевого классификатора «Простые медицинские услуги» (ОК ПМУ 91500.09.00012001)», позже оформленного в «Номенклатуру работ и услуг в здравоохранении» (утв. Минздравсоцразвития РФ 12 июля 2004 г.) и уточненного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 27 декабря 2011 г. 1664н «Об утверждении Номенклатуры медицинских услуг», любые виды массажа (и лечебный, и гигиенический, и спортивный, и тайский, и китайский, т. е. вне зависимости от избранной классификации деления видов массажа) относятся к категории медицинских услуг (что подтверждено многочисленными решениями апелляционных арбитражных судов) и единой специальности «медицинский массаж».
К профессиональной деятельности в качестве специалистов в области медицинского массажа на должность медицинской сестры/брата по массажу (синонимы: массажиста, массажистки), допускаются лица, получившие высшее медицинское образование по специальности «Сестринское дело», среднее медицинское образование, диплом по специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело» и сертификат по специальности «медицинский массаж». Данное положение регулируется приложением к приказу Минздрава РФ от 05 июня 1998 г. 186 «О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием».