Алиева Зарифа Азиз кызы - Иридодиагностика стр 11.

Шрифт
Фон

тонкая базальная мембрана, отграничивающая его от задней камеры. Клеточная мембрана имеет большое число складок, распространяющихся в цитоплазму. Базальная мембрана в эти складки не заходит. Боковые поверхности клеток не являются складчатыми, между ними существуют контакты, видимые в форме пятен. Пространство, разделяющее клетки, составляет 20 нм. Цитоплазма содержит рассеянные крупные гранулы пигмента диаметром 0,8 мкм. Они черного цвета, что связано с поглощением осмия при обработке. Клеточное ядро имеет круглую форму, гладкую поверхность, в цитоплазме находятся отложения гликогена, экстрагирующегося при обработке. Около ядра расположены митохондрии и аппарат Гольджи. Дилататор зрачка иннервируется демиелизированными; аксонами и леммоцитами. Аксон находится также в тесном контакте с передним эпителием.

В последние годы опубликованы интересные данные по исследованиям японских авторов [в??а А., Зов?ека Н., Ок?а?., 1983], касающиеся иннервации меланоцитов хориоидеи. Иннервация меланоцитов кролика была изучена на ультраструктурном уровне с помощью трансмиссионного микроскопа при применении 5-гидроксидопамина. Определены 3 типа нервных окончаний, которые классифицированы как адренергические, холинергические, неадренергические и нехолинергические. Морфологически выявлены контакты между нервными окончаниями и меланоцитами в виде синапсов.

Глава 4 БИОМИКРОСКОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАДУЖКИ. ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ. ДИСТРОФИИ

Рис. 11. Топография рельефа радужки (по данным классической офтальмологии).

Полностью увидеть эктодермальный слой в радужке не удается, поскольку он маскируется лежащими спереди мезодермальными слоями. Обычно доступна осмотру пигментная кайма зрачка, которая является продолжением заднего пигментного листка, иследовательно, тоже относится к элементам эктодермального происхождения. Пигментная кайма зрачка представляет собой часть недифференцированной сетчатки, поскольку слой пигментного эпителия сетчатки переходит на цилиарное тело, а затем выстилает заднюю поверхность радужки, достигая зрачкового края. Пигментная кайма, являясь производным внутренней эктодермы, довольно лабильна и чувствительна к разного рода патологическим процессам. Пигментный эпителий сетчатки, цилиарного тела и радужки это ткань, которая сохраняет тот же вид, что и в самый ранний период развития организма. Вот почему исследованию этих структур необходимо уделять особое внимание.

Нормальная пигментная кайма имеет вид красивого бархатистого ободка темно-коричневого цвета, окаймляющего край зрачка.

Цвет каймы обусловлен содержащимся в клетках пигментом. Ширина пигментной каймы очень изменчива от 0,04 до 0,11 мм [Berliner М., 1949].

К пигментной кайме зрачка прилежит часть радужки, носящая название зрачкового пояса. Он представлен глубоким мезодермальным листком в виде нежной полупросвечивающей ткани,

состоящей из массы тонких радиально расположенных волоконец трабекул. Ширина зрачкового пояса 12 мм. В зрачковом поясе при осмотре светлой радужки виден сфинктер зрачка. Это довольно плотный циркулярный мышечный жом сероватого или слегка желтоватого цвета. Внутренний край сфинктера дифференцируется недостаточно четко, примыкая непосредственно к пигментной кайме зрачка и контактируя с ней, а наружный край выявляется достаточно хорошо, резко контрастируя с глубоким мезодермальным листком.

Зрачковый пояс граничит с более широким по протяжению и более разнообразным по рельефу цилиарным поясом. Его ширина 34 мм. Зоной раздела между поясами служит зубчатая линия, образованная рядом крупных трабекул. Эта зона раздела поверхности радужки имеет фестончатый вид и носит название брыж. Она соответствует расположенному в мезодермальной ткани малому артериальному кругу кровообращения радужки и является внутренней границей поверхностного мезодермального листка, который покрывает лишь цилиарный пояс.

Цилиарный пояс поражает богатством и разнообразием рельефа. Здесь находятся причудливо переплетающиеся мезодермальные тяжи трабекулы радужки. Крупные трабекулы обычно соответствуют проходящим в ткани сосудистым анастомозам между большим и малым артериальными кругами радужки. Кроме крупных трабекул, на поверхностном мезодермальном листке видны более мелкие мезодермальные тяжи, не содержащие сосудов, а также углубления, носящие название лакун, или крипт.

По периферии цилиарного пояса концентрично лимбу расположены углубления. Это борозды сокращения, или адаптационные кольца. Они имеют вид концентрических дугообразных углублений в ткани стромы. В классической офтальмологии эти образования носят название колец сокращения (контракционные кольца). По мнению ряда авторов, возникновение указанных образований связано с деятельностью нейромоторного аппарата глаза, с сокращением и расширением зрачка.

При расширении зрачка ткань радужки в зоне контракционных углублений складывается в двойные листки дупликатуры, погружаясь в заднюю камеру и не блокируя тем самым передний путь оттока внутриглазной жидкости.

На этом фоне при мидриазе зрачка борозды углубляются, а при гомиозе становятся мельче и иногда совсем расправляются. Весь поверхностный мезодермальный листок движется пассивно, следуя за движениями глубокого мезодермального листка, который интимно связан с расположенными в нем мышцами зрачка.

Ваша оценка очень важна

0
Шрифт
Фон

Помогите Вашим друзьям узнать о библиотеке