Вся правда в том, что такой понос проходит самостоятельно, безо всяких кефирчиков. За рубежом термин «дисбактериоз» применять избегают и используют более общий термин «антибиотико-ассоциированная диарея».
Но есть и опасные последствия приема антибиотиков, и развитие поноса может быть настораживающим симптомом.
В одной из моих прежних книг мы рассматривали бактерию клостридию диффициле, токсин которой может вызвать так называемый токсический мегаколон опасное заболевание толстого кишечника. Обычно через 12 недели после прекращения лечения антибиотиками развивается понос. Антибиотики могут быть любыми, но классически это клиндамицин, линкомицин, ампициллин, амоксициллин, амоксициллин + клавулановая кислота («Аугментин»). Далее необходимо взять анализ на наличие токсина «клостридии диффициле», при подтверждении немедленно начинать лечение также антибиотиками метронидазолом («Флагилом») или ванкомицином внутрь.
Какие антибиотики меняют действие других лекарств, принимаемых одновременно?
Многие люди вынуждены подолгу (иногда пожизненно) принимать препараты, разжижающие кровь (варфарин («Варфарекс»), ривароксабан («Ксарлето»), дабигатрана этексилат («Прадакса»)). Это и больные с мерцательной аритмией, с повторяющимися тромбозами и тромбоэмболиями.
Так вот, одновременный прием амоксициллина («Амосин») и кларитромицина («Клацид») может усиливать действие варфарина и привести к кровотечению!
С кларитромицином («Клацидом») надо с большой осторожностью применять сердечный препарат дигоксин. Его токсичность при совместном с «Клацидом» применении резко возрастает! «Клацид», как и его брат азитромицин («Сумамед»), и их предшественник эритромицин, и сам по себе может вызывать опасные аритмии!
У пожилых людей надо с большой осторожностью принимать «Клацид» вместе с такими популярными гипотензивными препаратами, как «Коринфар» («Кордафен», «Кордафлекс», «Кордипин», «Никардия»), амлодипин («Норваск») тем, что врачи называют «блокаторами кальциевых каналов». В результате такой комбинации могут пострадать почки (к счастью, редко!). И уж совсем не стоит сочетать клацид с препаратом для лечения подагры колхицином («Колхикум-Диспер») есть шанс получить смертельно опасное осложнение!