Экзема
Экзема хроническое рецидивирующее заболевание кожи, сопровождающееся зудом, мокнутием, шелушением и другими неприятными симптомами.
Основные симптомы заболевания следующие: многочисленные, быстро вскрывающиеся мелкие пузырьки, которые похожи на пузырьки на поверхности кипящей воды. На туловище и конечностях возникают распространенные эритематозные (покрасневшие) участки, на фоне которых мелкие узелки образуют круглые очаги 45 см в диаметре. В районе очагов может возникать мокнутие, образование корок. Заболевание склонно к повторениям.
У большинства заболевших можно отметить выраженный сезонный характер заболевания: обострения чаще всего случаются в осенне-зимний период.
Причиной появления экземы могут быть различные факторы (физические, химические, биологические), но почти всегда наблюдается аллергический компонент. Основную роль играет повышенная чувствительность человека к определенным аллергенам. Большое значение играет наследственная предрасположенность.
Заболевание встречается в любом возрасте. Течение длительное, люди болеют годами, обострения чередуются с относительно благополучными периодами.
Подбор лечения, которое является комплексным и индивидуальным, осуществляет врач на основе иммунологических, аллергологических, биохимических исследований. Дополнительно могут быть назначены консультации других специалистов эндокринолога, гастроэнтеролога, психоневролога.
Необходимо исключить раздражающее влияние различных внешних факторов как на нервную систему, так и на кожу. Очень важна диета. Необходимо ограничить употребление поваренной соли, углеводов, исключить алкоголь, цитрусовые, шоколад, жареное и копченое.
Назначают антигистаминные препараты, успокаивающие средства. При острых явлениях, сопровождающихся отечностью и мокнутием, врач может прописать небольшие дозы мочегонных. При лечении обязательно используются препараты кальция.
Сегодня для лечения экземы широко применяются наружные глюкокортикоидные средства. Наиболее выраженный эффект достигается в тех случаях, когда в состав наружного средства помимо глюкокортикоидного компонента входит антибактериальный.
Подагра
Подагра заболевание суставов, связанное с отложением солей мочевой кислоты (уратов) в суставах в виде кристаллов. В организме образуется избыточное количество мочевой кислоты, которая не успевает полностью выводиться почками. Заболевание может быть либо наследственным, либо развиваться в результате других патологических состояний (болезни почек, крови, псориаз). Подагра поражает любые суставы: пальцев, кистей, локтей, коленей, ступней, однако в первую очередь обычно страдает большой палец стопы. Как правило, приступ подагры развивается на фоне приема алкоголя (особенно пива) или переедания, переохлаждения.
Проявление заболевания внезапная и интенсивная боль, отек, покраснение и жар в суставе. Приступы подагры случаются, как правило, ночью. Острая боль в пораженном суставе может быть вызвана даже весом простыни. Повторному приступу подагры обычно предшествует ощущение покалывания в пораженном суставе. На ушных раковинах, локтях, кистях, стопах появляются плотные узелки, содержащие ураты. По мере развития заболевания суставы деформируются, нарушаются движения, больные утрачивают трудоспособность, передвигаются с трудом. Со временем поражаются почки.
При острых приступах подагры назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Рекомендуется ограничить до минимума употребление пищи, при расщеплении которой образуется значительное количество мочевой кислоты (печень, говяжий язык, грибы, сардины, рыбная икра, фасоль, горох, пиво). Нужно употреблять не менее 3 л жидкости за день. Избыточный вес, а также изнуряющие диеты приводят к повышению концентрации мочевой кислоты в крови. Также существуют препараты, способствующие выведению мочевой кислоты, и препараты, подавляющие ее образование в организме, которые больным приходится принимать пожизненно.
Вагинит и вульвит
Вагинит (кольпит) воспаление слизистой оболочки влагалища, вульвит воспаление наружных половых органов. Чаще болезнь протекает в форме вульвовагинита. Возбудители стрепто и стафилококки, кишечная палочка, трихомонады, грибы (кандиды). Вульвит может возникать при травмах наружных половых органов и последующем занесении инфекции. К возникновению вагинита предрасполагают общие заболевания, нарушение работы яичников, несоблюдение правил личной гигиены, возрастные изменения.
При остром воспалении больная жалуется на жжение и зуд в области наружных половых органов, гнойные выделения; слизистая оболочка покрыта гнойными, иногда кровоточащими, высыпаниями. При грибковом поражении выделения из влагалища имеют белый цвет и творожистый вид. Выделения часто сопровождаются зудом, иногда отечностью и покраснением наружных половых органов. Половые сношения бывают болезненны. Часто присоединяются жжение при мочеиспускании и боли в нижней части живота или спине. В хронической стадии жалоб обычно не возникает, заболевание определяется при гинекологическом осмотре.
Обязательным моментом, который необходимо строго соблюдать при лечении вагинитов, является полное прекращение половой жизни во время лечения. Необходимо провести обследование полового партнера. В зависимости от возбудителя назначается лечение антибактериальное или противогрибковое. Местное лечение заключается в назначении сидячих теплых ванн с настоем ромашки, спринцевании влагалища раствором двууглекислой соды (2 ч. ложки на 1 стакан воды), а через 2025 минут делается спринцевание марганцовокислым калием. При гнойных, зловонных выделениях спринцевание проводят с сернокислым цинком (2 ч. ложки на 1 л воды), сернокислой медью (0,51 ч. ложки на 1 л воды). При прекращении гнойных выделений спринцевание влагалища проводят с вяжущими средствами (например, отваром коры дуба).