Всего за 389 руб. Купить полную версию
В медицинской реабилитации выделяют три или четыре этапа.
При трехэтапной реабилитации используют специализированный стационар; реабилитационный центр или санаторий; отделение реабилитации поликлиники, при четырехэтапной специализированная бригада скорой помощи; травматологический стационар; стационарный центр реабилитации; отделение реабилитации поликлиники.
Длительность реабилитационного процесса определяется потребностью в каждом конкретном случае от нескольких недель до многих лет. Реабилитацию можно считать завершенной только тогда, когда личность во всем многообразии ее социальных отношений достигла уровня максимально возможного и приближенного к доболезненному. Эффективность реабилитации повышается, когда она проводится в коллективе в реабилитационном центре, общественных организациях, а для детей в дошкольных и образовательных учреждениях с интегративными формами обучения.
Медицинская реабилитация
Все построение реабилитационных мероприятий должно быть таким, чтобы включать самого пациента в лечебно-восстановительный процесс, вызывать у него стремление к саморазвитию и самостоятельности, максимально привлекать к участию в восстановлении утраченных функций или социальных связей, трудовых, семейных и др.
Итоги реабилитации и оценка степени восстановления могут быть оценены по четырехбалльной шкале: полное, частичное восстановление; без изменения от исходного уровня; ухудшение. Согласно материалам Международного отдела разработана шкала динамики восстановления и возможных исходов заболеваний и оценки функциональных возможностей:
Итоги реабилитации и оценка степени восстановления могут быть оценены по четырехбалльной шкале: полное, частичное восстановление; без изменения от исходного уровня; ухудшение. Согласно материалам Международного отдела разработана шкала динамики восстановления и возможных исходов заболеваний и оценки функциональных возможностей:
Восстановление функциональной способности в той или иной степени.
Полное восстановление.
Частичное восстановление.
Компенсация при ограниченном восстановлении функций и отсутствии восстановления.
Замещение (ортопедическое или хирургическое) при отсутствии восстановления.
Восстановление адаптации к повседневной и профессиональной жизни.
Воспитание готовности к труду и бытовой деятельности.
Трудотерапия.
Вовлечение в трудовой процесс определение пригодности к трудовой деятельности, переподготовка.
Диспансерное обслуживание реабилитируемых.
Изучение ближайших и отдаленных результатов реабилитационных мероприятий позволяет планомерно и эффективно вести весь процесс реабилитации, определяя основные задачи на каждом из этапов, и путем подбора комплекса адекватных и эффективных средств добиваться благополучного результата.
Пункт 5 этого постановления гласит: «Бюро выполняет следующие функции:
а) проводит освидетельствование граждан для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и их реабилитационного потенциала;
б) разрабатывает и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации».
Реабилитационно-экспертная диагностика совокупность диагностических процедур, приемов и методов изучения биомедицинского, личностного, социального статуса и условий жизнедеятельности больных и инвалидов для получения объективных данных для принятия экспертного решения о потребностях инвалидов в мерах реабилитации.
Экспертно-реабилитационная диагностика включает в себя клиническую, психологическую, социальную, профессиональную диагностику и предполагает последовательную экспертную оценку:
последствий болезни («патологического потенциала») соответственно на биологическом (нарушений в анатомофункциональном со стоянии организма), индивидуально личностном уровне (ограничений жизнедеятельности индивида) и социальном уровне (социальной недостаточности);
реабилитационного потенциала;
реабилитационного прогноза.
При проведении экспертно-реабилитационной диагностики специалисты учреждения МСЭ используют методы опроса, наблюдения, тестирование (метод тестовых испытаний), экспертный (метод экспертных оценок).
По результатам комплексного исследования, наряду с оценкой последствий болезни (нарушения функций, ограничения жизнедеятельности и социальной недостаточности), определяются реабилитационный потенциал и реабилитационный прогноз.
Реабилитационный потенциал это возможности больного человека при определенных условиях и содействии реабилитационных служб и общества в целом приводить в действие (активизировать) свои биологические и социально-психологические механизмы восстановления нарушенного здоровья, трудоспособности, личностного статуса и положения в обществе. Реабилитационный потенциал это сложное интегративное понятие, в структуре которого для диагностики (оценки) выделяют три составляющие, отражающие разные уровни реабилитационного воздействия:
потенциал выздоровления определяет возможности восстановления или компенсации нарушений в анатомическом, физиологическом, психическом состоянии организма, т. е. возможности реабилитации больного на биологическом уровне в основном средствами медицинской реабилитации;