Всего за 0.01 руб. Купить полную версию
Объем движений
Хождение и ношение грузов
Способность к повседневной активности
Активность в часы досуга
Профессиональная активность, включая работу, ведение хозяйства и учебу
Половая активность
Сон
Психические функции
Половая активность
Сон
Психические функции
Эмоциональное состояние (депрессия, беспокойство, характер настроения)
Навыки преодоления болезни
Познавательные функции
Согласие с планом лечения
Оценка социальных функций (семья, друзья, общество)
Системы социальной поддержки
Межличностные отношения
Социальная интеграция
Способность исполнять свою социальную роль
Положение в семье
Социально-экономические / финансовые факторы
Боли в суставах и позвоночнике, их отек и другие жалобы на костно- мышечную боль часто встречаются в амбулаторной практике, они являются ведущими причинами нетрудоспособности и инвалидности у миллиардов, к сожалению, людей, Ваших коллег. Жалобы следует анализировать тщательно и логично, чтобы создать предпосылки к диагнозу и спланировать обследование и лечение. Боли и напряжение в суставах и позвоночнике могут быть проявлением первичного поражения костно-мышечной системы, а могут отражать наличие каких-либо других заболеваний. Самое важное, что спрашивает врач и желательно понимать Вам, это такие признаки, как:
Начало болезни: острое более характерно для инфекции, подагры или радикулита, хроническое для ревматоидного артрита или остеохондроза.
Длительность существования отдельных симптомов.
Важные эпизоды, например, травма, прием медикаментов, сопутствующие заболевания.
Число болезненных частей тела, симметричность, один сустав, позвонок или более, симптоматика мигрирует, постоянна или рецидивирует.
Сопутствующие признаки: лихорадка, сыпь, утренняя скованность, вовлечение других систем организма.
А теперь, посмотрите на себя сейчас, пожалуйста:
Особое внимание Вам следует уделить состоянию глаз, кожи, слизистых оболочек, сердца, легких, живота, ногтей, нервной системы. Если имеются какие-либо нехорошие признаки в этих местах, то без их излечения и опорно-двигательный не станет здоровым полностью.
Затем уже необходимо провести тщательное обследование вовлеченных в процесс и незатронутых суставов и окружающих тканей в определенной последовательности: от головы до ног и от конечностей до головы и туловища, особое внимание обратив на отсутствие или наличие следующих признаков: 1) отек, покраснение, местный жар; 2) жидкость в суставе и суставной сумке; 3) подвывих, смещение, деформация суставов; 4) утолщение внутрисуставной оболочки; 5) неустойчивость суставов; 6) ограничение амплитуды пассивных и активных движений; 7) хруст; 8) изменения в тканях, окружающих сустав; 9) поражение мышц, включая атрофию и слабость.
Несмотря на то, что специалисты насчитывают до 200 разновидностей артрита, можно считать, что существует два основных, самых распространенных типа этого заболевания: остеоартрит и ревматоидный артрит (только их нелекарственное лечение в книге я и описываю). Остеоартрит это износ и деформация суставов, которые наступают, когда хрящ, облегающий суставы, становится тоньше, а его поверхность делается шершавой. Это вызывает трение и приводит к перерождению тканей, и тогда суставы деформируются.
Среди других факторов, способствующих возникновению и остеоартрита, и остеохондроза, следует назвать травмы и некоторые виды профессиональной деятельности, например, чрезмерные нагрузки в определенных видах спорта и физическое перенапряжение, скажем, при работе садовником, грузчиком, водителем, нередко приводят к ускоренному износу тех или иных суставов. Часто также имеет большое значение количество кислотных «шлаков» в крови человека, которые накапливаются вокруг суставов из-за избыточного употребления определенных пищевых продуктов.
А вот ревматоидный артрит это воспалительный процесс, который, по всей вероятности, относится к так называемым аутоиммунным расстройствам, когда защитные силы организма по неизвестным причинам вдруг оказываются направленными против его собственных тканей. При ревматоидном артрите не только воспаляются и утолщаются внутренние оболочки, покрывающие суставы, но и костная ткань под ними постоянно разрушается, вызывая боли и очень сильную деформацию суставов. При этом заболевании люди почти все время плохо себя чувствуют, и, чтобы успешно бороться с ним, важна и необходима помощь врачей-специалистов.
Всем известный остеохондроз позвоночника, строго-научно выражаясь это заболевание, сопровождающееся нарушением адекватного строения и эффективной деятельности позвоночного столба. Как я уже говорил, в позвоночном столбе различают костные тела позвонков и межпозвоночные хрящевые диски, выполняющие функцию амортизатора при движении туловища и увеличивающие подвижность позвоночника. Толщина этих дисков составляет в разных отделах позвоночника от 2 до 10 мм, суммарно на их долю приходится примерно 1/4 от всей длины позвоночного столба.
При остеохондрозе позвоночника происходит изменение эластичности, высыхание, уплотнение, разрушение, в первую очередь, несчастных, вечно нагруженных межпозвоночных дисков. Вследствие этого соседние позвонки начинают контактировать друг с другом, травмируя краевые части тела позвонка при движении туловища, развиваются краевые разрастания тел позвонков. Развиваются изменения в межпозвоночных суставах. Вследствие названных нарушений происходит сдавление и травма нервных корешков, выходящих из межпозвоночных пространств, сжатие кровеносных сосудов, проходящих рядом с телами позвонков, возможна даже травма вещества спинного мозга.