Всего за 309.9 руб. Купить полную версию
Если в обоих случаях основная ловушка «контроль, который приводит к потере контроля», в варианте «сознательно сделать то, что должно быть спонтанным», решение должно состоять в парадоксальном переориентировании усилия. Поэтому необходимо в обоих случаях сначала направить работу на снижение уровня заблаговременной тревожности, а во время акта, чтобы заблокировать парадоксальным образом контроль, направить усилия в противоположном направлении, то есть представлять себе заранее все сцены полного провала, женщине принуждать себя к тому, чтобы испытывать как можно меньше ощущений, а мужчине иметь менее сильную эрекцию.
Однако эта техника, которая приблизительно в 50 процентов случаев приносит желаемый результат, не сможет раскрыть свой терапевтический потенциал, если не будет преодолена тенденция к избеганию. Тем не менее, это не должно стать «домашним заданием»: иначе мы столкнемся с сознательным планированием того, что должно быть естественным. Во избежание этого обычно важно привести пару или одного из партнёров пары к своего рода «повторению» опыта, направляя их шаг за шагом к совершению открытий юности и периода гармоничного полового созревания, концентрируя внимание на всех эротических аспектах отношений и на поиске удовольствия от соучастия, начиная со взглядов, улыбок, простых ласк.
Этот аспект, который может показаться чисто педагогическим, в действительности способ, позволяющий отвлечься с самого начала от излишней сосредоточенности на заключительной фазе отношений; это также важный элемент, чтобы не попадать в ловушки избегания и контрпродуктивного контроля. Если у вас получится иногда это совсем не просто убедить пациентов пройти весь этот путь, успешные терапевтические результаты превышают 90 процентов случаев, за период 3-6 месяцев.
В связи с этим важно напомнить читателю о том, что сексуальность, будучи полностью прирождённым явлением, переживает кризис, когда разум противостоит природе; поэтому решение заключается в том, чтобы вернуть вещам их первозданное, натуральное проявление.
Ловушки страдающих булимией
В отношении этого нарушения пищевого поведения, прежде всего, необходимо кое-что прояснить. Этимологически слово «булимия» означает «бычий голод»[30], поэтому речь идёт о расстройстве, которое характеризуется неконтролируемым импульсом в отношении еды и отсутствием контроля над её количеством. Часто этот термин путают с синдромом vomiting или «вызываемой рвоты»[31], которым в психиатрических изданиях ошибочно называется также нервная булимия или нервная анорексия. Прояснив это недоразумение, мы можем отметить, что те, кто страдают этим расстройством питаются несоразмерно и, как правило, нерегулярно. Жизнь таких людей часто протекает от одного объедания до другого; либо они чередуют попытки сесть на диету с последующим возобновлением чревоугодия. Эти люди всё время садятся на диету, но им не удаётся её соблюдать. Наиболее часто наблюдается ситуация, когда они начинают следовать диете, удерживаются несколько месяцев, даже значительно снижают вес, чтобы затем неминуемо потерпеть крах и впасть в чревоугодие или беспорядочное питание, с лихвой возвращая потерянные килограммы.
Как приговорённый в мифе о Сизифе, страдающий булимией пытается толкать валун вверх по склону холма лишь затем, чтобы увидеть, как он скатывается вниз. Часто, после нескольких попыток, человек сдается и полностью отдаётся еде; и, как правило, это прямая дорога к ожирению в «ботерианском»[32] стиле. Среди тех, кто упорно чередует диету и переедание существует широко распространенная на западе категория людей, вес которых колеблется между избыточным и нормальным; не случайно их называют персоны «йо-йо»[33].
Самые убедительные данные продемонстрированы в результате лонгитьюдного исследования продолжительностью в восемнадцать лет, проведенного по заказу журнала «American Psychologist». Исследователи сравнили на примере отслеживания около десяти тысяч субъектов результаты, достигнутые теми, кто следовал и не следовал диете. Более 80 процентов тех, кто использовал диеты, имели избыточный вес, и наоборот, более 70 процентов участников исследования, не придерживающихся диеты, имели вес в пределах нормы. Неизбежный вывод: использование диет приводит к увеличению веса. Ловушка обсессивного контроля за питанием с целью похудения или удержания веса в определённых пределах проявляет здесь в полной мере своё парадоксальное перетекание в полную потерю контроля.
Еда является бесспорным удовольствием, а подавление удовольствия ведёт к увеличению желания. Когда жёсткая и постоянная форма контроля применяется к питанию, вероятность неудач весьма высока. Вторая ловушка, характерная для этих людей переоценивание внешних данных других людей, особенно худых или даже истощённых, и недооценка своей внешности. Такое преувеличенное положительное восприятие худобы, и негативное всего того, что к ней не относится, ещё больше способствует контролю за питанием и усиливает описанные выше негативные последствия.
Любопытно отметить, что, несмотря на широкую известность данного феномена, медицинские, психологические и социальные рекомендации в большинстве случаев основаны на овладении контролем, то есть делают упор на решении, которое привело к проблеме.