Глютен является мощным провокатором аутоиммунных заболеваний. В том числе, он атакует поджелудочную железу, разрушая ее бета-клетки, те, что вырабатывают инсулин. Результаты анализов крови очень часто показывают такую картину у моих пациентов. Конечно, я рекомендую им исключить глютен!
Глютен является мощным провокатором аутоиммунных заболеваний. В том числе, он атакует поджелудочную железу, разрушая ее бета-клетки, те, что вырабатывают инсулин. Результаты анализов крови очень часто показывают такую картину у моих пациентов. Конечно, я рекомендую им исключить глютен!
Клетки поджелудочной железы также повреждаются под действием повышенного уровня триглицеридов. Повышение триглицеридов связано с регулярным употреблением углеводов. Вы думаете, что повышение триглицеридов связано с употреблением жирной пищи и начинаете ее ограничивать, заменяя углеводами, а триглицериды и не думали уменьшаться, и только все увеличиваются. Просто вы этого не замечаете, так как не сравниваете конкретные числа результатов анализов в течение ряда лет. Я это делаю. Принесите результаты анализов за всю жизнь, и я расскажу вам, как с каждым годом ваше состояние здоровья становилось все хуже.
Уровень триглицеридов в крови повышается после еды, но и натощак у многих пациентов их уровень будет высоким, также как и уровень инсулина.
Как часто я слышу от своих пациентов: «У меня все анализы в норме». Начинаю смотреть и объясняю: «Вот смотрите, у вас инсулин двадцать три единицы». «Как двадцать три?» слышу я в ответ. Покажите, где? «И это, обратить внимание, уровень инсулина натощак» продолжаю я. А представьте, как повышается ваш инсулин после еды».
При этом уровень глюкозы в крови, как правило, колеблется в пределах 55,7 ммоль/л. И вам кажется, что углеводный обмен не нарушен, и можно продолжать есть булки до тех пор, пока глюкоза не перевалит за 6 ммоль/л. Просто вы раньше не задумывались, что скрывается за таким невысоким уровнем глюкозы.
Вот сдали вы одну глюкозу в крови. А вы знаете, что существует понятие гомеостаза, то есть саморегуляции способности организма сохранять постоянство внутреннего состояния посредством целого комплекса реакций, направленных на поддержание равновесия.
То есть, для того, чтобы вы увидели на глюкометре радующие вас цифры глюкозы и со спокойной душой пошли есть сладости дальше, организм напряг все системы, пытаясь удержать показатель в условной норме. А когда в определенный момент организм больше не сможет работать на пределе, на вас обрушится целый букет заболеваний.
За невысоким уровнем глюкозы часто скрывается высокий уровень инсулина.
Однажды я разговаривала с заведующей одной из лабораторий про уровень инсулина у своего пациента. В одном анализе уровень инсулина был 5 мкЕД/мл, а в другом 20 мкЕД/мл. Она мне ответила: «Это же в рамках референсных значений, что вас смущает?». А представьте, если бы у вас уровень глюкозы в крови сегодня был 5 ммоль/л, а завтра 20 ммоль/л. Такого же не может быть? Также и инсулин.
Если у вас есть инсулинорезистентность, то инсулин изо дня в день будет стабильно высоким, и сделать его 5 мкЕД/мл о большая работа как вашего врача, так и вас лично. Инсулин должен быть ниже 5 мкЕД/мл натощак, и к этим цифрам я стремлюсь.
А пока за «как бы нормальной» глюкозой крови скрывается компенсаторная реакция нашего организма. Это и есть инсулинорезистентность..
Инсулинорезистентность
Инсулинорезистентность ключевое звено развития ожирения и других возраст-ассоциированных заболеваний, с которыми ко мне обращаются пациенты. Инсулинорезистентность есть у 80 % людей, и чаще всего она не диагностирована. Почему?
Для меня глюкоза, выходящая за пределы 3,94,7 ммоль/л уже не норма, а инсулинорезистентность. Да, глюкоза 3,3 ммоль/л не норма. При таком уровне глюкозы вы уже чувствуете слабость, головную боль, у кого-то даже может понизитья давление, такое состояние мои пациенты описывают, как: «Не могу встать с кровати». Разве это нормально?
Я всегда объясняю, что не бывает такого сегодня все в норме, а завтра проснулся с сахарным диабетом. К диабету надо прийти, и эта дорога называется инсулинорезистентность.
Конечно, вы удивляетесь, когда обращаясь к эндокринологу с жалобами на избыточную массу тела и думая, что у вас нарушен углеводный обмен, узнаете, что это не так. Просто эндокринологи по стандартам оказания медицинской помощи занимаются лечением сахарного диабета II типа, а не инсулинорезистентности. Поэтому для них вы не больной человек, хотя у вас безусловно нарушен углеводный обмен.
Так что для решения проблем нарушенного обмена веществ, как я говорю, нужно достигать оптимальных значений анализов, а не референсных.
Так что для решения проблем нарушенного обмена веществ, как я говорю, нужно достигать оптимальных значений анализов, а не референсных.
Факторы, влияющие на развитие инсулинорезистентности
Неправильное питание и образ жизни.
Генетические особенности.
Прием ряда лекарственных препаратов. Причем многие препараты, которые входят в медицинские стандарты лечения ожирения и заболеваний, ассоциированных с ним, усугубляют инсулинорезистентность. Безусловно, я такие препараты никому и никогда не назначаю.