Всего за 610.8 руб. Купить полную версию
Сейчас я отпущу пациента, и вы зайдете.
Передо мной сидит только что поступивший пациент, и нам с ним нужно еще минут десять как минимум.
Просто! Скажите мне! Что! Капать! разделяя слова и расширяя глаза, шипит на меня моя нимфа.
Просто подождите меня десять минут. Нам надо поговорить до капельницы, так же раздельно и подчеркнуто вежливо прошу я.
Хрясь! Это закрылась дверь ординаторской. Каблучки зацокали по коридору громко и обиженно.
Через двадцать минут каблучки вернулись.
Я зайду?
Да-да, Инга, я жду вас. Заходите. Обсудим, что поменялось после вчерашней капельницы.
Да ничего не поменялось. К вечеру еще больше распух локоть. Ночь не спала.
Учитывая, что в капельнице была изрядная доза противовоспалительного препарата, странно, что стало только хуже. Но Есть одно «но»
Ездили вчера на тренировку? в лоб спрашиваю нимфу.
Ну э-э-э с чего вы взяли? Давайте лучше про мои анализы мне расскажите.
То есть ездили, резюмирую я.
В анализах на загляденье все показатели в норме.
Да это у вас лаборатория косячит! У меня вон сустав опух! Я ракетку вчера урони Она осеклась и ладошкой здоровой руки прикрыла рот.
Во-первых, физические нагрузки сейчас противопоказаны, толку от лечения не будет. И вообще, после нарушения режима я обязана вас выписать. Во-вторых, не всегда анализы будут реагировать на воспаление. Тем более оно пока локальное.
Дверь распахнулась, и в ординаторскую внеслась мама нимфы.
Татьяна Петровна, присоединяйтесь! Инга, вы не против? Согласие пациента в случае передачи данных о его состоянии принципиально.
Да пусть слушает. Нимфа повела плечиками.
Я кратко пересказываю о показателях в анализах.
Татьяна Петровна, я Инге рассказала, вам продублирую. Самое важное сейчас исключить тренировки. Лечение не поможет, если сустав нагружать, тем более вот так агрессивно.
Елена Александровна, а вы можете нам справку дать, что Инге нельзя тренироваться? Там же процесс Деньги за корт заплачены
Татьяна Петровна, по заявлению самой пациентки будет справка о том, что Инга находится в нашем стационаре. В день выписки а это через неделю-две у вас на руках будет выписной эпикриз. Но давайте о главном!
Мама с девочкой переглянулись.
Меня тревожит, что теннис конкурирует с суставами. На месяц нагрузки убрать совсем! Возможно, дольше.
Возмущенная пациентка набрала воздуха в грудь.
Да, соревнования придется пропустить. И возможно, не только эти. Нарушение больничного режима это выписка из стационара. В тот же день. Я пойду навстречу и не выпишу вас после вчерашнего побега. Но Это первый и последний раз.
Мама, поехали домой! Инга вскочила.
Доча, подожди. Подожди! Бог с ними, с соревнованиями. Мама попыталась удержать дочку за полы халатика.
Обе вернулись к моему столу.
Что надо делать, доктор? Мама просяще заглядывает мне в глаза.
Пить таблетки, капать капельницы, через три часа сходить на УЗИ. Все. Ну и не убивать локоть. Нагрузками.
Инга, девочка моя, давай вместе сходим на УЗИ, а потом тебе пирожных купим
Ма-а-ама, какие пирожные! Мне нужно быть в форме! Капризная принцесса выбежала и захлопнула крышку клавесина. То есть дверь ординаторской.
Через четыре часа передо мной лежало УЗИ. А в нем много серьезных терминов: синовит, эпикондилит медиальный и латеральный, периостальные разрастания в области надмыщелков, локтевые шпоры. В переводе на человеческий выраженное воспаление в локтевом суставе и во всех околосуставных структурах. В месте прикрепления мышц множественные дефекты (надрывы) разной степени давности. Связки рыхлые, отечные, неравномерно уплотнены. Да простят меня любители русской словесности это был сустав, изнасилованный сверхнагрузками.
И первоочередное лечение это не просто снять нагрузку. Нужно дать шанс связкам зажить. Минимизация движений. Практически это фиксатор косынка, как при переломе. Этой рукой ложку сейчас держать не надо. Не то что ракетку!
Пытаюсь донести это до девочки.
Потом до мамы, наедине. Да, девочка уже совершеннолетняя. Да, большой спорт это преодоление и травмы. Но ей потом с этим суставом жить. И в этом спортивном азарте сустав можно потерять. Навсегда. А приобрести взамен боли ежедневные. И еженощные.
Я вижу, что ситуацию переломить не удается. И иду на хитрость.