Лекарства с метамизолом (он же метамизол натрия, новаминсульфон или анальгин) отпускаются только по рецепту. Они обладают обезболивающими, жаропонижающими и спазмолитическими свойствами. Преимущество метамизола состоит в том, что при нормальной дозировке он не поражает слизистую оболочку желудка, чего не скажешь об ибупрофене и аспирине. Подробнее об этом в другой главе.
В Германии анальгин назначают относительно часто. Не проходит и дня, чтобы я не продал капли или таблетки с этим активным веществом. При этом метамизол подвергается критике за то, что в редких случаях он может вызвать опасный для жизни агранулоцитоз.
Агранулоцитоз это состояние, при котором значительно снижено количество гранулоцитов (подгруппа белых клеток крови).
Из-за этих рисков метамизол был отозван с рынка во многих странах, включая США, Великобританию, Францию и Швецию.
Однако статистика показывает, что на каждые 100 миллионов пациентов приходится всего 25 больных, умерших из-за приема метамизола. Для сравнения: от диклофенака умирает 600 человек, от аспирина 185.
С характерным звуком флакон с метамизолом попадает в отсек выдачи. Я достаю его и сканирую.
С 9 февраля 2019 года мы должны сканировать все рецептурные препараты, потому что появилась система securPharm. С помощью нее мы в режиме реального времени проверяем, является лекарство подделкой или нет.
При этом фармацевтические компании обязали наносить матричный код данных, совместимый с securPharm, на выпускаемые ими рецептурные препараты и делать упаковку с так называемой защитой от вскрытия.
Кажется, парня впечатлил тот факт, что мне не приходится идти в подсобку за лекарством: всю работу за меня делает робот.
Потрясающе! Там что, кто-то сидит и выбрасывает лекарства на ленту? недоверчиво спрашивает он.
Не поверите, но такие вопросы поступают очень часто. Сначала пытаешься проявлять фантазию, но потом останавливаешься на одной версии.
Там маленькие обезьянки, говорю я, не меняя выражения лица. Они прыгают с полки на полку и потом закидывают на ленту необходимые лекарства.
Покупатель смотрит на меня с недоверием.
А затем препараты выходят вот здесь, я указываю на отсек выдачи.
Ха-ха, бред какой-то! смеясь, замечает он. Дальше сохранять бесстрастное лицо у меня не получается, и я улыбаюсь.
Да, про обезьянок, конечно, бред. К сожалению, прыгать с полки на полку приходится моим коллегам.
Парень растерянно смотрит на меня и не знает, что сказать.
А можно посмотреть? с любопытством спрашивает он.
Боюсь, что нет.
Да ладно вам. В аптеке же нет никого, не отступает он.
Ну хорошо! Иногда можно сделать исключение, говорю я и жестом приглашаю его пойти за мной.
Он кладет на пол скейтборд с рюкзаком и заходит за кассу. Мы идем по проходу к аптечному роботу, и через смотровое окно я показываю ему, как манипулятор проносится через полки, захватывает нужное лекарство и бросает его на конвейерную ленту, которая затем переносит лекарство к нам на кассовую стойку. Нам больше не приходится так много бегать к полкам и ящикам, поэтому мы все начали толстеть. Но это уже другая история. Покупатель зачарованно наблюдает за тем, как робот за несколько секунд расставляет на полках упаковки с лекарствами, заказанные нашим продавцом. Я же пользуюсь возможностью и пью чай. Идеальная температура. Вкусно.
Ничего себе. Очень круто! восторженно говорит парень с интонацией, как у ребенка в магазине игрушек. Он разворачивает козырек кепки назад.
Ага, пока все это работает. На прошлой неделе был день, когда нам пришлось самим доставать препараты из автомата, а это занимает много времени, потому что отсортированы они не по алфавиту. Компьютер просто ставит новое лекарство там, где есть место.
Ой, могу представить, как это раздражает.
Я киваю, и мы возвращаемся на место прежде, чем мой коллега начнет жаловаться, что я привел покупателя в подсобку. Пусть это и исключение.
Вернемся к анальгину. Знаете, как принимать? спрашиваю я. Он снова переворачивает кепку козырьком вперед, как будто переключаясь с личного режима в деловой.
Да, врач мне все рассказал. И об этом аграно чего-то там. Как это называется? он вопросительно смотрит на меня.
Агранулоцитоз.
Да, точно. Спасибо. Врач сказал, что можно принимать по 40 капель не больше четырех раз в день.