Всего за 299 руб. Купить полную версию
Не существует единого объяснения, почему некоторые люди являются трансгендерами. Разнообразие самовыражения и опыта трансгендеров противоречит любому простому или единому объяснению. Многие эксперты считают, что биологические факторы, такие как генетическое влияние и пренатальный уровень гормонов, ранний опыт и опыт в более позднем подростковом или взрослом возрасте, могут способствовать развитию трансгендерной идентичности.
Трудно точно оценить количество трансгендеров, в основном потому, что нет исследований населения, которые точно и полностью учитывают диапазон гендерной идентичности и гендерного самовыражения.
Крупнейшие исследования здоровья трансгендеров
Европейская сеть по исследованию гендерного несоответствия (ENIGI) является крупнейшим исследованием трансгендеров в мире, и оно уникально: большинство исследований небольшие и рассматривают результаты людей, которые уже прошли гормональное лечение и операцию. Это исследование дало ученым информацию для размышлений с небольшим количеством данных о долгосрочных перспективах такого лечения для здоровья, таких как возможность появления онкологического заболевания или то, как мозг и тело меняются по мере того, как люди переходят из одного пола в другой как социальном, так и в биологическом плане.
Гай Т'Шоен начал исследование трансгендеров, потому что не было единого мнения о влиянии гормональной терапии на здоровье.
Внимание средств массовой информации к проблемам трансгендеров и общий сдвиг в общественном мнении за последнее десятилетие позволили большему количеству людей, чем когда-либо, рассказать о том, как они себя идентифицируют, и обратиться за лечением. Но даже, несмотря на то, что научные общества разработали медицинские рекомендации, лечение каждого человека по-прежнему остается вопросом индивидуального подхода к человеку.
Европейские исследователи надеются получить больше информации, чтобы предоставить данные о лучших методах лечения и результатах. Исследование может также выявить некоторые основные биологические различия между полами. Уже начинают появляться данные о роли гормонов и генетики в гендерной идентичности. И результаты начинают прояснять медицинские и психологические последствия перехода.
Гай Т'Шоен считает, что быстро развивающаяся область уже имеет потенциал для улучшения перехода, в котором нуждаются люди.
Интерес Т'Шоена к этой области был вызван фильмами испанского режиссера Педро Альмодовара, в чьих работах часто фигурируют трансгендерные персонажи. На идею заняться данными исследованиями его натолкнула первая встреча с трансгендером, нуждающимся в лечении, когда Т'Шоен был врачом-резидентом. В то время в Бельгии не было правовой защиты трансгендеров, и семьи часто избегали тех, кто не соответствовал общественным нормам в отношении пола. Тема не обсуждалась.
Просматривая научную литературу, Т'Шоен заметил, что трансгендерная эндокринология также не обсуждалась.
Т'Шоэн решил, что это может быть хорошей нишей для начинающего эндокринолога, и смог найти только одного исследователя, Луиса Гурена из Свободного университета Амстердама, который изучал эту тему. Т'Шоен некоторое время работал с Гуреном и быстро увидел проблемы с финансированием такой неоднозначной области работы.
Тем не менее, он перешел к созданию консорциума ENIGI (Европейская сеть по расследованию гендерного несоответствия) в 2010 году, в то время, когда положение трансгендеров в Европе начало улучшаться.
Университетская больница Гента была новаторским центром операций по пересене пола, предоставив Т'Шоену легкий доступ к пациентам. Все пациенты в больнице проходили разные курсы лечения: врачи обычно руководствовались собственным мнением при выборе гормона и дозировки для каждого человека индивидуально. Работая с эндокринологами из университетов Амстердама, Осло и Гамбурга, Т'Шоен разработала стандартный протокол для людей, начинающих лечение гормонами.
Когда ENIGI стартовала, исследователи беспокоились, что им не хватит участников. Иногда бывает сложно привлечь трансгендеров к участию в исследованиях: из-за истории дискриминации и эксплуатации многие неохотно доверяют исследователям. Многие обеспокоены конфиденциальностью, а некоторые ставят под сомнение мотивы исследования, опасаясь, что некоторые ученые могут искать «лекарство» от трансгендерности.