Д-р Татьяна
Ясным солнечным утром поезд прибыл на станцию древнего Асуана (Aswan). Дорога сюда заняла 15 часов. После достаточно прохладной ночи ласковое нежное тепло словно вдохнуло в тело новые силы. Усталость после четырёхдневной конференции в Каире и долгого пути как рукой сняло. Таким мягким климат в Асуане бывает только в зимнее время, когда яростное светило Южного Египта словно даёт жителям временную передышку. В этом регионе более полугода длится период сухости и жары, превышающей 50°С в тени. После пыльного, шумного, многолюдного Каира, Асуан производил умиротворяющее впечатление спокойным и размеренным ритмом жизни людей.
Встреча с коллегами в психиатрической больнице города по обмену опытом лечения и психотерапии разных психических заболеваний заняла весь день. Здесь мы впервые познакомились с Д-ром Эльзахрой М. Аюб (Dr. Elzahraa M. Ayoub), опытным профессионалом, талантливым исследователем и директором клиники. Собственно она была инициатором этой встречи. Наша беседа хоть и закончилась далеко за полночь, но прошла на одном дыхании. Бывают такие встречи, когда возникает, думаю, многим знакомое чувство, будто вы знаете друг друга всю жизнь, и только по странному стечению обстоятельств оказались в разных уголках планеты.
Мы обсуждали с Эльзахрой и её коллегами причины кризиса в психиатрии. Почему при бурном развитии психофармакологии за последние 30 лет во много раз увеличилось количество людей, страдающих психическими заболеваниями? Согласно официальной статистике ВОЗ, в мире каждый 4-5-й взрослый человек и 20% детей и подростков страдают в клинической форме от того или иного психического расстройства. Около 1014% взрослых страдают тяжёлыми психическими заболеваниями, такими как большое депрессивное расстройство, биполярное расстройство, шизофрения, нейродегенеративные заболевания. С учётом так называемых пограничных расстройств (тревожных расстройств, соматоформных дисфункций, посттравматического стрессового расстройства, расстройств адаптации и различных форм зависимостей), распространённость достигает 38,846,3% по населению в целом в течение всей жизни людей. В первую очередь это касается депрессии, генерализованного тревожного расстройства и различных зависимостей, как от вещества, так и поведенческих. [17]
Регулярно выпускают всё новые и новые психотропные препараты (ежегодное справочное руководство по этим новым средствам достигает 3 см в толщины), но количество психически больных людей только увеличивается. Медикаментозная терапия не приводит к их излечению, а только к временному и частичному облегчению состояния и хронизации процесса. Но даже это временное облегчение у большинства наших пациентов сопровождается тяжёлыми побочными эффектами и повышением риска развития нейродегенеративных заболеваний впоследствии. Современные психотерапевтические методики, количество которых тоже ежегодно увеличивается, не улучшают общую глобальную картину. Само собой возникает много вопросов. В чём основная причина такого положения дел в сфере психического здоровья людей?
Одними из важнейших факторов являются, конечно, социальные. И дело здесь не только в уровне жизни, ведь, как известно, психические расстройства в равной степени распространены во всех странах мира с разным уровнем дохода в среднем по населению. Что-то не так в самом формате взаимоотношений между людьми В настоящий момент мы все живём в потребительском обществе с доминирующими материальными ценностями. Потребительское отношение друг к другу в семье, в коллективе, между странами, основанное на эгоистических желаниях, приводит к конфликтам, насилию, лжи и манипуляциям между людьми, а в глобальном плане к экономическому кризису, росту преступности и войнам. В дополнение к этому во всём мире нарастают изменения климата со стихийными бедствиями и эпидемии. Все эти факторы способствуют риску развития психических расстройств.
Согласно статистическим исследованиям, которые проводились в США в стране, где впервые осознали разрушительные последствия эмоционального стресса, 8090% людей постоянно испытывают стресс, из них 60% переживают сильный стресс 12 раза в неделю, а 3040% ежедневно, а стресс это, прежде всего, тревога и страх. [6,8,9] Это говорит о том, что большинство людей в современном мире постоянно пребывает в негативном эмоциональном состоянии вследствие негативных мыслей (оценок, прогнозов, воспоминаний), что в конечном итоге приводит к развитию психических расстройств. В потребительском обществе жизнь человека и его благополучие не имеют ценности, поэтому люди не чувствуют себя в безопасности, не видят перспективы развития, возможности реализовать себя. Всё это способствует духовному кризису с потерей жизненных ориентиров, понимания ценности и смысла жизни.