Если малыш по каким-то причинам рождается с неполным депо (запасами) железа (например, анемия мамы во время беременности или раннее пережатие пуповины во время родов), то ему может быть недостаточно железа из грудного молока и в определенном количестве оно должно поступать из прикорма.
Итак, прикорм это обучение ребенка тому что и как едят родители, и обеспечение организма малыша дополнительными микронутриентами.
Когда начинать прикорм
Когда ребенку исполняется 6 месяцев, его потребность в энергии и питательных веществах возрастает.
Если до 6 месяцев грудное молоко / адаптированная молочная смесь полностью покрыват потребности малыша в энергии и питательных веществах, то в 6 месяцев появляется необходимость в дополнительном питании, которое называется прикорм.
Рекомендации Всемирной Организации здравоохранения ВОЗ:
Для достижения оптимального роста, развития и здоровья дети должны находиться на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни. Затем для удовлетворения их изменяющихся потребностей в области питания дети должны получать надлежащий с питательной точки зрения и безопасный прикорм и оставаться на грудном вскармливании до достижения ими 2-летнего возраста или позднее.
Американская Академия Педиатрии AAP
подтверждает свою рекомендацию исключительно грудного вскармливания в течение примерно 6 месяцев с последующим продолжением грудного вскармливания по мере введения прикорма, с продолжением грудного вскармливания в течение 1 года или дольше по взаимному желанию матери и ребенка.
Европейское общество детской гастроэтерологии, гепатологии и питания ESPGHAN считает следующее:
Исключительное или полное грудное вскармливание в течение примерно 6 месяцев является желательной целью. Дополнительное вскармливание (т.е. твердая пища и жидкости, кроме грудного молока или детских смесей и последующих смесей) не следует вводить ранее 17 недель и не позднее 26 недель.
Основные психомоторные признаки готовности малыша к прикорму
1. Ребенок уверенно держит голову и спину, умеет сидеть с поддержкой.
2. Уже имеется координация движений губ, языка и ручек. Ребенок внимательно следит за поведением родителей и умеет выразить свое «хочу-не хочу».
3. Сидя за столом вместе с мамой и наблюдая, как она ест, малыш пытается повторить движения мамы: жевание, глотание, тянется к маминой тарелке.
4. Ребенок умеет принимать пищу с ложки или самостоятельно донести ее до своего рта. Рефлекс сосания сменяется рефлексом жевания.
6. Желудочно-кишечный тракт ребенка созрел. Отсутствуют любые негативные реакции со стороны ЖКТ. Такие, как: рвота, понос, запор, сыпь на теле, отек слизистых (насморк, покраснение глаз, кашель).
Этапы введения прикорма
Ознакомительный этап
Ребенок уже уверенно держит голову и умеет сидеть с поддержкой.
Малыш активно подражает маме и другим членам семьи за обеденным столом, делая жевательный движения, и если дать ему в руку ложку, то ребенок тянет ее в рот и облизывает.
На данном этапе объем молочного питания сохраняется в прежнем объеме, прикорм выполняет функцию докорма к основному молочному питанию.
Энергетический этап
Ребенок уверенно сидит без поддержки, развит пальцевый захват, ребенок уверенно может взять со стола кусочек пищи и донести его рта.
У малыша активный интерес к еде и он с удовольствием познает все разнообразие пищевого мира родителей.
Если во время ознакомительного этапа ребенка кормили из ложки, то на данном этапе малыш стремится к самостоятельному кормлению.
Объем молочного питания сохраняется в прежнем объеме, прикорм все еще выполняет функцию докорма к основному молочному питанию.
Переходный этап
Ребенок уверенно умеет кормить себя руками и, подражая родителям, берется за приборы.
На данном этапе ферментная система малыша достаточно зрелая и продукты семейного рациона начинают постепенно замещать молочное питание.
Таким образом, ребенок начинает переходить на семейный рацион.