Уверена, что наши женщины красавицы, умницы, великие труженицы заслуживают достойной зрелости. Я убеждаю в этом своих пациенток, слушателей своей онлайн-школы и теперь обращаюсь к вам, дорогие читательницы, через страницы своей книги. В ней я рассказываю, как взрослеть красиво, как не столкнуться преждевременно с дефицитом наших главных гормональных защитников и что делать, если это уже произошло.
Спойлер: будет интересно!
Вы со мной?
1
Что такое климакс, или каждая девочка когда-то станет бабушкой
Разберемся с терминологией
Менопаузой принято называть последнюю менструацию в жизни женщины. О наступлении менопаузы мы можем говорить лишь постфактум. Например, последняя менструация у женщины была в ноябре 2019 года. Если в течение года у нее больше не было месячных, то только в ноябре 2020-го можно сказать, что год назад произошла менопауза.
Неправильно называть менопаузой весь период, следующий далее. Это не временной промежуток, а процесс. А состояние, наступающее после менопаузы, именуется климаксом.
Менопауза бывает:
преждевременная наступает до 40 лет;
ранняя в 4045 лет;
нормальная в 4555 лет;
поздняя после 55 лет.
В среднем у женщин менопауза происходит в 48 лет (плюс-минус 2 года).
Менопауза также разделяется:
на естественную ту, которая наступает в связи с физиологическим старением организма женщины;
хирургическую связанную с овариэктомией, то есть удалением яичников. В этом случае менопауза наступает независимо от возраста.
Следует отметить, что удаление даже одного яичника может спровоцировать раннюю менопаузу. То же самое можно сказать и об удалении матки при сохранении яичников. У 3070 % женщин, перенесших такую операцию, развивается так называемый синдром постгистерэктомии. Удаление матки влечет нарушение кровоснабжения яичников, в результате их функции угасают, и начинается более ранний климакс.
К такому же эффекту приводят и другие хирургические вмешательства в области малого таза, например по поводу внематочной беременности или в целях хирургической стерилизации. И операции на самих яичниках (вылущивание кисты, прижигание очагов эндометриоза) истощают их овариальный резерв.
В связи с этим гинекологи-репродуктологи очень трепетно относятся к яичникам своих пациенток. Даже крайне необходимые плановые операции это всегда уменьшение «мощности» этих органов. Порой репродуктологи даже прибегают к замораживанию яйцеклеток женщины, прежде чем состоится операция.
Возвращаясь к содержанию понятий «менопауза» и «климакс», добавлю, что климакс это долгий период жизни, связанный с постепенным угасанием деятельности яичников, от первых сбоев менструального цикла до его полной остановки. Учитывая современную продолжительность жизни, можно сказать, что климакс составляет примерно треть земного пути среднестатистической женщины. Но не исключено, что этот период увеличится до половины, ведь длина жизни возрастает. И как же хочется, чтобы вместе с этим повышалось ее качество, чтобы жизнь становилась ярче!
Климактерический период делится на три стадии. Думаю, вам поможет разобраться в специфической терминологии рисунок.
Стадии климакса
1. Пременопауза начинается с первых сбоев менструального цикла и длится примерно от полугода до пяти лет. В норме эта стадия начинается между 45 и 50 годами. Месячные становятся нерегулярными (то задержки, то наоборот), симптомы предменструального синдрома (ПМС) переносятся все труднее, чувствительность груди повышается. Довольно часто отмечается увеличение обильности выделений, что связано со снижением выработки гормона прогестерона и преобладанием эстрогенов. Такой дисбаланс гормонов опасен, так как часто влечет развитие пролиферативных процессов, то есть возникновение миомы матки, эндометриоза, гиперплазии эндометрия и рост полипов. И вот женщина становится «постоянным клиентом» гинеколога или, того хуже, завсегдатаем гинекологического стационара. А виной тому гормоны, и, зная причину заранее, можно легко избежать всех проблем.
Кроме того, у многих женщин еще на стадии пременопаузы начинают проявляться симптомы дефицита гормонов, порой отмечаются такие неприятные симптомы, как: приливы, повышенная утомляемость, раздражительность. Иногда к ним присоединяются головокружение, аритмия, скачки давления. Больше всего огорчений женщинам причиняет сухость слизистой оболочки половых органов. Это создает сильный дискомфорт и даже может поставить крест на сексуальной жизни, особенно на фоне ослабления либидо. Это тоже довольно распространенная история у дам в возрасте 40+, впрочем, с ней сталкиваются все чаще и до 40 лет, но это тема для отдельной книги.