Приказ 29н обязывает работодателя организовать учет выданных направлений, в том числе в электронном виде.
Предварительный медицинский осмотр медицинских работников имеет одну особенность. На предварительный медицинский осмотр работники могут прийти только после обязательного психиатрического освидетельствования12.
Постановление Правительства от 23.09.2002 N 695 (ред. от 25.03.2013)13 указывает ряд психических заболеваний, таких, как алкоголизм, наркомания, эпилепсия, как противопоказания для работы с антибиотиками, ультразвуком и медицинской аппаратурой. В силу этого медицинские работники обязаны проходить как предварительный, так и обязательный медицинские осмотры.
Отметим отдельно и подчеркнем: нельзя допускать медицинского работника к работе до того, как он пройдет предварительный медицинский осмотр. Работник, который не прошел или отказался проходить обязательный периодический осмотр и обязательное психиатрическое освидетельствование, должен быть отстранен от работы. Такая обязанность возложена на работодателя ст. 76 ТК РФ, а также Законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»14.
Существует еще одна особенность Приказа 29н. Исходя из его текста, можно сделать вывод, что у работодателя должен быть заключен договор с медицинской организацией, имеющей право на проведение обязательных и периодических медицинских осмотров. Это действительно так, однако, если работник посчитает возможным проходить медицинский осмотр в ином месте, то работодатель должен будет принять заключение о прохождении работником медосмотра и допустить его к работе, поскольку в соответствии с ч. 5 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации» 15