TMPRSS2 Transmembrane Serine Protease 2
TNF-α фактор некроза опухоли α
TOCIVID-19 «Многоцентровое исследование эффективности и безопасности тоцилизумаба при лечении пациентов с пневмонией COVID-19»
VATTS Vaccine-associated Thrombosis and Thrombocytopaenic Syndrome
VE Vaccine effectiveness
VITT vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia
VОС variant of concern
VОI variant of Interest
VUI variant under investigation
+ssRNA Positive-Sense Single-Stranded RNA
Введение
В этой книге я попытаюсь вкратце рассказать вам о том, что происходило в начале пандемии в Италии, а также всё то, что известно о коронавирусе на сентябрь 2021 года. Исходить буду из принципов доказательной медицины (англ. evidence-based medicine). В книге приведены данные о свойствах вируса, его происхождении. Также я расскажу о патогенезе, клинике, осложнениях, диагностике (с кодированием заболевания по МКБ-10 и МКБ-11), лечении и прогнозе COVID-19, о вакцинации от SARS-CoV-2 и многое другое. Рекомендации по лечению и диагностике составлены на основании документации ВОЗ, SISET, ISTH, AIFA, NIH, SIMC. Книга будет полезна студентам медицинских вузов, аспирантам, преподавателям, сотрудникам отделений по лечению COVID-19 и всем, кто интересуется данной тематикой.
Информация отредактирована и дополнена в сентябре 2021 г.
Об авторе. Врач-терапевт, выпускник ДГМА 2016 года. В 2018 году закончил интернатуру в городе Днепр («Внутренняя медицина»). В 20122013 гг. практика в Италии (ортопедия и внутренняя медицина). В июле 2021 г. успешное подтверждение украинского диплома в Università degli Studi di Perugia в Италии. Автор книг «Коронавирус и артериальная гипертензия», «Профилактика коронавирусной инфекции»; соавтор книг «Коронавирус и беременность», «Страна 38-UA или украинская аномалия» и др. В 2020 г. получил сертификаты ВОЗ «Клиническое Ведение ТОРИ», «Профилактика и контроль новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». В ноябре 2020 года прослушал многочасовой семинар по COVID-19 в Италии: «Condividiamo? Coronavirus, non solo una sfida clinica» с участием микробиологов, инфекциониста, эпидемиолога, клиницистов, анестезиолога и экономиста. В ноябре-декабре 2020 года волонтерство в Департаменте гигиены и профилактики города Перуджа (проект «Contact tracing COVID-19») во время всплеска заболеваемости COVID-19 в регионе Умбрия. В мае 2021 года участие в семинаре «Применение вакцин от COVID-19: разъяснения о редких тромбозах при применении вакцины AstraZeneca» в Италии. Посетил более 30 конференций, среди которых: XXIV Всеукраинский съезд кардиохирургов, VI Научная сессия ГУ «ИГ НАМН У», Украинский симпозиум «PainControl» и др.
Стигматизация, страхи и паника в Италии
Стигматизация это негативная ассоциация между человеком и/или группой людей, которые имеют определенные характеристики или конкретное заболевание. [4] Стигматизация в Италии наблюдалась с самого начала пандемии, ещё до появления здесь первых положительных пациентов. Единственное, что меняется, это вектор стигматизации. Изначально она была направлена на людей азиатской внешности. После того, как вирус распространился среди итальянского населения, каждый чихнувший человек ощутил на себе стигму. Позже стигму на себе ощутили уже и те, кто выходил из дома без масок и респираторов. 20 марта 2020 г. я сам стал свидетелем этого явления в больнице, когда другие пациенты попросили одну женщину «отойти», так как она была без маски.
Эпидемия COVID-19 спровоцировала социальную стигму и дискриминацию в отношении людей определенного этнического происхождения, а также в отношении тех, кто предположительно был в контакте с вирусом.
В чём причина явления?
1) Заболевание COVID-19 является новым, и нам еще много предстоит о нём узнать;
2) людям характерно боятся неизвестного;
3) мы связываем наш страх с теми, кто уже заболел.
Примеры стигматизации в Италии
1. В Милане в январе 2020 г. китайцев не пускали в общественный транспорт.
2. Некоторые дети говорили в общественных местах следующее: «Это китайцы виноваты, они едят змей».
3. Во время начала эпидемии в Италии, по прибытии итальянских туристов из северных регионов (откуда началась вспышка) на остров Искья (где случаев заражения ещё не было), одна итальянка начала снимать их на камеру телефона. При этом она несколько раз громко прокричала: «С человеческими жизнями не шутят! Молодцы, вот они, они все приехали из северной Италии, вместо того чтобы сидеть дома на карантине Вам должно быть стыдно, вы не являетесь примером цивилизованности!»