Пенсионный фонд для государственных служащих (Emekli sandığı)
Пенсионный фонд для вышедших на пенсию гражданских служащих также осуществляет медицинское страхование. Государственные служащие, вышедшие на пенсию, оплачивают только 10% расходов на медицинские препараты, а все остальное оплачивается фондом. Конкретных страховых взносов, которые собираются с работающих государственных служащих, не существует, поэтому фонд несет огромные расходы, которые сложно контролировать. Фонд полностью финансируется за счет государственных ассигнований.
Учреждение социального страхования для самозанятого населения (Bağ-Kur)
Эта организация покрывает расходы на медицинское обслуживание лиц, не занятых на государственной службе, на которых не распространяется закон о социальном страховании. Это могут быть художники, ремесленники, представители малого бизнеса, лица, зарегистрированные в профессиональных ассоциациях, акционеры компаний, помимо кооперативов и акционерных обществ, и самозанятые в сельском хозяйстве.
Члены организации Bağ-Kur могут по своему усмотрению выбирать схему, по которой они будут делать взносы, по шкале от 1 до 24, где 1 самый низкий уровень выплаты с определенными ограничениями в области медицинского обслуживания. Они покрывают расходы, связанные с амбулаторной и стационарной диагностикой и лечением. Bag-Kur не располагает своими собственными медицинскими учреждениями, а работает, заключая контракты с другими государственными поставщиками услуг, включая SSK больницы. Поэтому пациент сам оплачивает медицинские услуги, а затем получает компенсацию от Bag-Kur. Члены общества, пенсионеры оплачивают 10% от стоимости лекарств, а работающие и их иждивенцы платят 20%.
Система зеленой карты
Система «Зеленая карта» создана в 1992 году и финансируется непосредственно правительством. Малообеспеченные граждане, уровень дохода которых ниже минимального определенного законом, получают специальные карточки, которые предоставляют доступ к амбулаторной и стационарной помощи в государственных и некоторых университетских больницах, а также покрытие расходов на медицинские препараты при стационарном лечении, за исключением стоимости амбулаторного медикаментозного лечения. Расходы по программе «Зеленая карта» составляют почти 11 млн долларов, что превышает ассигнования правительства, создавая таким образом большие пробелы в бюджете. Выдавать «Зеленые карты» имеет право только Министерство здравоохранения.
Хорошо развита в Турции сфера частного медицинского страхования. Многие, помимо регулярных взносов в государственные системы страхования, платят страховые взносы в частные компании, чтобы в случае болезни иметь возможность получать более качественные медицинские услуги. Пару лет назад в стране появились частные пенсионные фонды, и с тех пор они очень активно развиваются. Зачастую в роли таких частных фондов выступают частные банки, которые оказывают подобные услуги. В зависимости от выбранного пенсионного плана, через 10, 15 или 20 лет можно либо получить накопленные средства, либо получать ежемесячную пенсию до самой смерти.
2.5. Италия
По оценке Всемирной организации здравоохранения, Италия находится на третьем месте в мире (и на первом в Европе) по эффективности медобслуживания: средняя продолжительность жизни 83,4 года, младенческая смертность на 1000 рожденных 2,0 и лечебно-профилактическое финансирование на душу населения 3 тыс. долларов. Финансирование на нужды здравоохранения в стране ежегодно расходует 9,2% ВВП.
Разберемся в тонкостях функционирования здешней системы здравоохранения.
Система здравоохранения Италии (Servizio Sanitario Nazionale, НСЗ) представляет собой государственную службу, имеющую свои представительства в каждом регионе и обеспечивающую все население страны бесплатными медицинскими услугами. На общенациональном уровне НСЗ отвечает за обеспечение достижения основных целей и разработку ключевых принципов функционирования государственной системы здравоохранения. Региональные органы власти и их региональные департаменты здравоохранения ответственны за обеспечение государственных гарантий предоставления бесплатной медицинской помощи в сети медицинских организаций (azienda sanitaria locale, локальные медицинские предприятия ЛМП) и аккредитованных больниц (государственных и частных).