Игорь Алексеевич Наумов - Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2 стр 4.

Значение ПМСП для населения определяется ее высокой доступностью, возможностью получения квалифицированного обследования и лечения без госпитализации, а зачастую и без освобождения от работы или учебы. Для государства при оказании ПМСП большое значение имеет снижение финансовых затрат на дорогостоящее стационарное лечение, а также возможность увеличения доли внебюджетного финансирования за счет развития платных услуг и договоров с организациями и предприятиями.

Выделяют следующие аспекты целесообразности создания и развития ПМСП:

 общеэкономический, который связан со снижением заболеваемости, инвалидности и смертности;

 снижение доли затрат на дорогое стационарное лечение;

 увеличение доли внебюджетного финансирования за счет развития платных услуг и договоров с предприятиями.

Принципы оказания ПМСП следующие:

 доступность медицинских и социальных услуг;

 комплексность обследования больных;

 согласованность в работе с другими службами и ведомствами;

 непрерывность наблюдения пациентов в разных ОЗ;

 ориентация деятельности на оказание медицинской, социальной и психологической помощи.

Задачами ПМСП являются:

 обеспечение доступности ПМСП для всех групп населения, проживающих в любых регионах;

 полное и равноценное удовлетворение потребности населения в квалифицированной врачебной помощи;

 переориентация деятельности учреждений ПМСП с индивидуально-лечебной направленности на медико-социальную профилактику;

 повышение интенсификации и эффективности деятельности ОЗ;

 совершенствование управления ПМСП;

 улучшение качества ПМСП;

 совершенствование оплаты труда работников ПМСП.

Функции ПМСП следующие:

 лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравления и других неотложных состояний;

 родовспоможение;

 проведение санитарно-гигиенических и противоэпиди-мических мероприятий;

 медицинская профилактика заболеваний;

 гигиеническое обучение населения;

 проведение мер по планированию семьи, охране материнства, отцовства и детства.

Условиями полноценного функционирования ПМСП являются:

 приоритетное выделение кадровых, материальных и финансовых ресурсов на ПМСП (ВОЗ рекомендует не менее 40 % бюджета здравоохранения);

 внедрение и разработка специальной системы подготовки врачей, средних медицинских и социальных работников для учреждений ПМСП;

 обеспечение эффективных мер, способствующих престижу службы и отдельных ее работников, а также укрепления доверия к ПМСП среди широких слоев населения;

 активное вовлечение отдельных лиц, групп населения в деятельность ПМСП.

В городах ПМСП оказывается территориальными поликлиниками и ДП, врачебными амбулаториями, медико-санитарными частями, ЖК, врачебными и фельдшерскими здравпунктами. В сельской местности первым звеном в системе этой помощи являются учреждения сельского врачебного участка: фельдшерско-акушерский пункт (ФАП), амбулатория врача общей практики (ВОП), участковая больница, врачебная амбулатория. Для жителей районного центра основным учреждением, оказывающим ПСМП, является поликлиника центральной районной больницы (ЦРБ).

1.1.3. Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях

Медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается в случае, если пациенту не требуется постоянное круглосуточное медицинское наблюдение.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях это основное звено ПМП. Она имеет приоритетное значение в медицинской помощи населения как наиболее массовый и доступный ее вид.

Оказание медицинской помощи амбулаторных условиях основывается на следующих принципах: массовость; профилактическая направленность; территориальная участковость; доступность; универсальность; экономичность; этапность; преемственность.

В условиях амбулаторно-поликлинических ОЗ комплексно решаются проблемы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации социально значимых групп заболеваний:

 заболевания, которые являются основными причинами смертности населения;

 заболевания, приводящие к различным ограничениям жизнедеятельности, включая инвалидность;

 заболевания, вызывающие кратковременные расстройства здоровья, но ввиду массовости поражения, наносящие значительный экономический ущерб.