Источником инфекции может являться почва, в которой могут находиться возбудители столбняка, ботулизма, газовой гангрены. В организм человека они попадают при повреждении кожных покровов, при нарушении правил гигиены. Болезнетворные микроорганизмы могут проникать в грунтовые воды и становиться причиной болезни. Поэтому рекомендуется кипятить воду из колодцев, родников. Особенно загрязненными бывают открытые источники воды: пруды, реки, озера. Описаны многочисленные случаи, когда загрязненные источники воды становились причинами эпидемии холеры, вспышек брюшного тифа, дизентерии.
При воздушно-капельной инфекции заражение происходит через верхние дыхательные пути при вдыхании воздуха, содержащего болезнетворные микроорганизмы. К ним относят грипп, коклюш, дифтерию, инфекционный мононуклеоз и другие, при которых возбудители попадают в воздух во время разговора, при чихании, кашле.
Особую группу составляют инфекционные болезни, передающиеся при тесном контакте с больными или при пользовании его вещами, например полотенцем, носовым платком, зубной щеткой, бритвой. К ним относятся такие заболевания, как сифилис, гонорея, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекция.
Люди и домашние животные могут заражаться природно-очаговыми заболеваниями, попадая на территорию природного очага. Человек, вторгаясь в природу, нередко нарушает естественные условия существования болезнетворных организмов, и сам становится жертвой. К таким заболеваниям относят чуму, малярию, туляремию. Особенностью природно-очаговых заболеваний является то, что их возбудители существуют в природе в пределах определенной территории вне связи с людьми. Они паразитируют в организме диких животных. Передача возбудителей от животных к животному и от животного к человеку происходит через переносчиков насекомых и клещей (клещевой энцефалит, боррелиоз, трипаносомоз).
Всестороннее изучение человека, его взаимоотношений с окружающим миром привели к пониманию, что здоровье это не только отсутствие болезней, но и физическое, психическое и социальное благополучие человека. Здоровье это капитал, данный нам не только природой от рождения, но и теми условиями, в которых мы живем.
1.1.4. Эпидемиология и эпидемиологический процесс
Греческое слово epidemia (от epi сверх и demos народ) обозначало массовое распространение инфекционных заболеваний. Когда болезнь охватывала многие государства и даже континенты, речь шла о pandemia. На Руси эпидемию называли мором или повальной болезнью.
Эпидемиями и эпидемиологическими процессами занимается такой раздел медицины, как эпидемиология.
У профессора Л. П. Зуевой эпидемиология наука, изучающая закономерности возникновения и распространения любых патологических состояний среди людей и разрабатывающая меры борьбы и профилактики.
J. M. Last: «Эпидемиология наука о распространении относящихся к здоровью (человека) состояний или событий в определенных популяциях и их детерминант, а также применение этих исследований в контроле над проблемами здоровья».
Эпидемический процесс процесс взаимодействия возбудителя-паразита и организма на популяционном уровне, проявляющийся при определенных социальных и природных условиях.
Эпидемиологический процесс процесс распространения инфекционных заболеваний в человеческом обществе, заключающийся в формировании цепи эпидемических очагов, последовательно возникающих один за другим.
Эпидемический очаг местонахождение источника инфекции и окружающая его территория, в пределах которой возможно распространение возбудителя болезни, что обуславливает механизм передачи. Эпидемический очаг является основным элементом эпидемического процесса, зависит от патогенности возбудителя, восприимчивого коллектива, среды обитания людей, распространения инфекционных заболеваний. Эпидемический очаг существует в течение срока, равного максимальному инкубационному периоду и времени изоляции источника и проведения дезинфекции.
Инфекционный процесс (инфекция) это взаимодействие возбудителей-паразитов и восприимчивого организма. Он выражается в виде болезни и бессимптомного носительства.
Инфекционный очаг локализация возбудителя в организме человека или животного. Например, при шигеллезах толстый кишечник, при дифтерии гортани гортань и т. д. Проявления эпидемического процесса неодинаковы по своим количественным показателям: