ИБС возникает тогда, когда сердечная мышца (миокард) не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода.
В момент повышенной нагрузки на сердце (физическое напряжение, эмоциональный стресс) ему необходимо большее количество кислорода из-за того, что оно сокращается чаще и сильнее. Нормальные сосуды сердца, обладающие широким просветом и гладкими эластичными стенками, с задачей справляются. Но если у человека коронарные сосуды поражены атеросклерозом, ситуация выглядит совершенно иначе. Возникает кислородное голодание гипоксия. Обмен веществ в миокарде нарушается. Продукты нарушенного обмена веществ раздражают чувствительные нервные окончания, вследствие чего возникает боль. По этой причине симптомом всех форм ИБС являются болезненные ощущения и дискомфорт за грудиной.
ИБС проявляется в виде периодических приступов боли в области сердца (грудной жабы, стенокардии) или инфаркта миокарда с нарушением сердечного ритма и развитием сердечной недостаточности.
Стенокардия
Стенокардия, или, как ее еще называют, грудная жаба, одна из разновидностей ИБС. Это чрезвычайно распространенное заболевание.
Причины
Есть несколько основных причин появления стенокардии и факторов риска:
повышенное содержание «плохого» холестерина в крови;
нарушение обмена жиров;
повышенное артериальное давление;
курение, избыточный вес, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, нервно-психическое перенапряжение, наследственная предрасположенность.
Особенно опасно сочетание нескольких факторов риска, так как при этом вероятность заболевания возрастает в несколько раз.
Симптомы
Сам термин «стенокардия» в переводе с латыни означает «боль в области сердца». Боль при стенокардии носит тягостный сжимающий характер, она ощущается за грудиной, может распространяться на левую руку, левое плечо, лопатку, нижнюю челюсть. Часто сопровождается чувством страха, в результате чего больные застывают в неподвижной позе. Иногда приступ стенокардии воспринимается не как явная боль, а как ощущение дискомфорта, чувство тяжести, стеснения, жжения и одышки.
При стенокардии боль всегда носит характер приступа, то есть имеет четко выраженное время возникновения и прекращения, развивается при определенных обстоятельствах, стихает или совсем прекращается после приема нитроглицерина. Приступ длится 5-10 минут.
В зависимости от обстоятельств, при которых возник приступ, различают стенокардию напряжения и покоя. Из названия видно, что приступ стенокардии напряжения возникает при повышенной физической нагрузке (подъем в гору, ускоренный темп ходьбы, пробежка) или эмоциональном стрессе (волнение, гнев, радость). Характерным является исчезновение или значительное уменьшение боли после прекращения нагрузки. Однако на поздних этапах заболевания эта зависимость стирается и болевой приступ может возникнуть спонтанно в любой момент.