Деякі вогнепальні рани можна легко випустити з уваги, якщо не виконати ретельне і повне обстеження постраждалого. Більшість смертельних випадків через вогнепальні поранення внутрішніх органів або пошкодження великих кровоносних судин;
Завжди шукати вихідний отвір!
Ознаки: біль, порушення цілісності шкіри, слизових оболонок, тканин і органів, кровотеча.
Перша невідкладна домедична допомога: зупинити кровотечу, накласти стерильну стискаючу повязку.
3.4.4. Поранення обличчя і шкіри голови
Обличчя і волосиста частина голови добре забезпечені судинами. Через це відносно невелика рана може супроводжуватися сильною кровотечею.
Ви можете контролювати кровотечу шляхом прямого тиску на рану.
Якщо кровотеча продовжується, спробуйте другий компрес, але не прибираючи першого.
Після зупинки кровотечі застосовується повязка.
Перевязка здійснюється за допомогою бинтів. Характерні для даної частини тіла повязки називаються «шапки».
Перевязку починають з 2-х фіксуючих витків повз лоб над вухами і бровами, після чого послідовно вперед і назад, кілька разів, поки вона не покриє всю голову.
Кінці бинтів фіксують.
3.4.5. Рани шиї
застосовують прямий тиск для контролю кровотечі ран шиї;
після того як кровотеча була зупинена, перевязати шию.
3.4.6. Ніс, підборіддя, вуха
Так звана «пращевидна» повязка. Використовуючи марлю 30 50 см, розрізати її на кінцях, розщепити до центральної частини, яка прикладається до рани, і перехрестити кінці повязки.
3.4.7. Переломи та їх іммобілізація
Тимчасова іммобілізація переломів полягає в уникненні ускладнень та запобіганні подальшому зміщенню уламків та травмуванні ними оточуючих тканин, які можуть бути викликані рухами.
При іммобілізації в більшості випадків потрібно принаймні дві людини.
Одна людина тримає нерухомо кінцівку, а друга забезпечує фіксування.
До і після фіксації перевірити капілярне наповнення!
Закритий перелом. Іммобілізація:
Іммобілізація може бути зроблена будь-яким конкретним типом шини або з використанням підручних матеріалів та повинна обовязково включати мінімум два суглоби вище і нижче перелому.
Перш ніж фіксувати, треба зробити мякий безболісний рух вздовж осі кістки.
При відкритих переломах кінцівку іммобілізують в тому положенні, в якому перебував травмований, знеболювальний рух вздовж не робиться!
3.4.8. Травми плеча та передпліччя
Найчастіше це відбувається внаслідок непрямої травми, найбільш часто зустрічається одночасний перелом променевої та ліктьової кісток.
Щоб іммобілізувати кінцівку, використовують повязку «косинка» або повязку «ДЕЗО», яка фіксується до грудної клітки.
3.4.9. Перелом ключиці
Переломи переважно зі зміщенням (непряма травма), ключиця зміщується всередину.
Позиція, яка повинна бути зроблена для тимчасової іммобілізації постраждалого, плечі відводять назад і піднімають вгору, згинаючи руку у ліктьовому суглобі, та фіксують повязкою «вісімка»).
3.4.10. Перелом ребер
Характерні ознаки:
біль у місці, де є травма, яка стає сильнішою при вдиху, кашлі, під час руху. Внаслідок цього постраждалий дихає поверхнево.
Ускладнення внаслідок перелому ребер:
пневмоторакс (скупчення повітря), підшкірна емфізема;
гемоторакс (скупчення крові);
перелом ребра зі зміщенням «Ребро затвор»;
перелом в двох або більше місцях двох або більше ребер «клапоть».
3.4.11. Травми тазових кісток
Переломи тазових кісток, як правило, ускладнені сильною кровотечею із ушкоджених кісток та великих кровоносних судин, які знаходяться на даному рівні.
Ці ушкодження виникають в результаті сильної механічної травми, наприклад, при автомобільній аварії, коли постраждалий не був зафіксований ременем безпеки. Коліно потрапляє на прилади панелі, удар передається вздовж стегна на кістки тазу.
При підозрі перелому кісток таза постраждалий має залишатись нерухомим, не дозволяйте йому рухатись, покладіть постраждалого на жорстку поверхню в положення лежачи на спині в так звану позу «жаби».