Катерина Борисівна Левченко - Довідник поліцейського стр 7.

 кашель;

 спонтанність рухів;

 блювота;

 мимовільне відкривання очей.

СЛР ЗУПИНЯЄТЬСЯ в наступних ситуаціях:

 прибуває кваліфікована допомога і бере на себе реанімацію;

 під час реанімації постраждалий почав дихати;

 рятувальник фізично виснажений.

СЛР двома рятувальниками:

 один рятувальник з лівого боку постраждалого;

 другий рятувальник з правого боку постраждалого;

 зміни можуть бути виконані кожні 2 хвилини;

 кожен рятувальник залишається на своєму місці;

 змінюється тільки дія, яку робив попередній рятувальник.

Коли рятувальник не бажає робити вентиляцію «рот в рот» (з етичних причин), мають бути застосовані безперервні компресійні рухи із частотою не менше 100 / хв.

3.3. Домедична допомога в разі кровотеч

Кровотеча  це витік крові із кровоносних судин через одне або декілька порушень їхньої цілісності.

У залежності від типу поранення судин кровотеча може бути:

 артеріальна  кров яскраво-червоного кольору, добре насичена киснем (інтенсивне витікання з ритмічною синхронністю серцебиття);

 венозна  кров темно-червоного кольору (менше кисню, більше СО2), не пульсуючий постійний тиск (менш інтенсивний витік);

 капілярна  дифузна кровотеча, пошкодження невеликих судин з неінтенсивним витіканням (припиняється самостійно).

Стосовно зовнішнього середовища кровотеча може бути:

 зовнішня  безперервний потік крові через шкіру (відкрита рана);

 внутрішня  кров скупчується в одній з порожнин тіла або тканинах;

 кровотечі з порожнин  характеризуються внутрішньою кровотечею, з подальшим видаленням крові з порожнини (ніс, анус, вухо та ін.)

За чисельністю втрати крові кровотеча може бути:

 мала  обсяг крововтрати до 500 мл;

 середня  втрата крові 500  1000 мл  збудження, запаморочення стоячи;

 велика  втрата крові 1000  1500 мл  блідість, тахікардія, тахіпное, пітливість, холодні шкірні покриви, низький кровяний тиск, прискорене дихання;

 критична втрата крові більше 1500  2000 мл, АТ не вимірюється, непритомність постраждалого (геморагічний шок).

Цей процес може бути самостійним в разі невеликої кровотечі через втручання власних ресурсів організму, але часто потрібне зовнішнє втручання.

Гемостаз може бути тимчасовий та остаточний.

Тимчасовий гемостаз може бути досягнутий шляхом:

 прямого натиснення на рану;

 точкового натиснення;

 піднімання пошкодженої кінцівки.

Пряме натиснення на рану виконується стисненням рани стерильною повязкою.

Або без повязки  покласти на рану серветку, бинт, чисту носову хустинку.

Кровотеча може бути зупинена шляхом прямого натиснення. Для цього можна використовувати допоміжний предмет, наприклад пульт дистанційного керування.

Цей метод може бути тільки короткочасним.

Остаточний гемостаз досягається за рахунок постійного і повного зупинення кровотечі судин. В лікарні найбільш часто  за допомогою лігатурної нитки.

Використовується тільки в крайніх випадках і якщо кровотечу не можливо контролювати за допомогою інших методів (наприклад, при ампутації кінцівки)!

Важливо зупинити надмірну кровотечу без стиснення тканин.

Стиснення більше 2-х годин може призвести до дуже серйозних ускладнень, тому:

 завжди до турнікету прикріпляють записку, що супроводжує постраждалого, в якій зазначені його дані: імя та точний час застосування турнікета;

 кожні 30 хвилин треба послабляти трохи турнікет, щоб надходило кровопостачання до кінцівок;

 повне зняття турнікета тільки в лікарні.

Зупинка кровотечі за допомогою турнікета САТ

Турнікет САТ було розроблено для надання допомоги військовослужбовцям, однак, враховуючи його ефективність, зараз його використовують в цивільних умовах.

3.4. Домедична допомога в разі травм

3.4.1. Поранення грудної клітки

Ушкодження грудної клітки поділяють на закриті (забиття, здавлювання, перелом ребер) і відкриті (поранення). Поранення, в свою чергу, поділяють на проникаючі (супроводжуються порушенням цілісності плеври) та непроникні (без порушення цілісності плеври). Ушкодження грудної клітки можуть сполучатися з ушкодженням внутрішніх органів грудної порожнини  легень, серця.