Поэтому, если при жалобах на тревогу вам назначают антидепрессанты не пугайтесь, все верно. А вот если вместо них вам назначают легкие седативные (например, пустырник) это повод забеспокоиться и найти врача получше! Также если вас угораздило попасть к неврологу, который выписал вам «серьезный препарат» Фенибут, тоже забудьте о нем, у него нет исследований, подтверждающих эффективность. Вообще если хотите получше ознакомиться с действующими и недействующими препаратами, загляните к Никите Жукову на encyclopatia.ru в раздел «Расстрельный список препаратов». А о том, что же все-таки работает в лечении тревожных расстройств, поговорим позже.
Симптоматически тревога и депрессия имеют много общего. Рассмотрим суть схемы, которую составил Мосолов С.Н. (его книга указана в списке литературы):
Депрессия пониженное настроение, заторможенность, апатия, ангедония, самоуничижение, чувство безнадежности, пониженная самооценка, снижение аппетита, ранние пробуждения.
Тревожность тремор, потливость, тошнота, отдышка, диарея, мышечное напряжение, беспокойство, фобии, трудности засыпания, ком в горле.
Общее для депрессии и тревожности тахикардия, сухость во рту, суицидальные мысли, снижение соц. активности, раздражительность, трудность концентрации, слабость, чувство вины, предчувствие беды, бессонница.
Можно заметить, как много общего у этих двух расстройств, поэтому врачи часто не спешат поставить конкретный диагноз. Тем не менее смешанное тревожно-депрессивное расстройство диагностируется не так часто, и обычно удается выделить ведущий синдром, на фоне которого проявляется и другой.
Как же возникает тревожное расстройство?
Все люди испытывают тревогу. Это нормально, она помогает нам предотвратить опасности и быстро реагировать в случае их наступления. Все люди беспокоятся о своем будущем, о здоровье близких, о работе, успеваемости и как не оплошать на важной встрече. О расстройстве можно говорить тогда, когда чувство тревоги очень длительное и сильное, заставляет менять жизненные привычки, корректировать планы, отменять встречи. Когда его не удается успокоить никакими разумными доводами.
Не буду говорить о психосоматике или о психоаналитических концепциях бессознательного. Если захотите разобраться в этом, уверена, вы с легкостью найдете много информации и сами решите, во что верить. Как говорит один крутой психиатр3: «К медицине это никакого отношения не имеет, но я рад, что вам помогло». Попробую только в двух словах объяснить биологию процесса возникновения болезни.
Обобщенно в развитии тревоги выделяют 5 факторов:
1)
генетическая предрасположенность;
2)
соматические заболевания;
3)
психотравмирующие ситуации;
4)
неразвитая способность к преодолению кризисных ситуаций;
5)
иррациональное мышление (мнительность, предубеждения).
Из психологических теорий возникновения тревоги наиболее популярна метакогнитивная. Ее суть в том, что у человека в оценке собственных мыслительных процессов преобладает избыточное беспокойство и катастрофические сценарии. Такое мышление часто формируется еще в детстве, когда ребенку приходится постоянно защищать себя или наблюдать за тревожными взрослыми. У таких детей отсутствует базовое чувство безопасности, и тревога из ситуативной становится всеобъемлющей. А мы ведь помним, что кора, в которой подобным образом обрабатывается информация, посылает сигналы остальным частям мозга, из-за чего возникают соматические (то есть физические) проявления болезни.
Чтобы понять, как заметить у себя или близкого тревожное расстройство, нужно разобраться, какие они бывают и как проявляются.
Генерализованное (ГТР)
Самое редкое и неизученное из всех тревожных расстройств. Ему свойственны переживания, которые охватывают все сферы деятельности человека и постоянно меняются. Диагноз ставят, если тревога продолжалась не менее 6 недель и не была связана с конкретными вещами или событиями.
У меня заболевание проявлялось очень сильно. Еще в средней школе я не могла выйти из дома, пока раза три не обойду все розетки в доме и не удостоверюсь, что все приборы выключены. Боже, как же я ненавидела холодильник и была уверенна, что именно из-за него сгорит мой дом! Пять раз проверить утюг, шесть раз газ, перекрыть подачу воды, трижды закрыть окна, не забыть прочитать защитную молитву перед выходом, как мама учила. И плевать, что я неверующая. Закрыть дверь, проверить, еще пару раз проверить, выйти из подъезда, вернуться и снова обойти всю квартиру, переживая о том, что возвращаться плохая примета.