Теперь приведём статистические сведения, касающиеся проблемы ипохондрии, чтобы более подробно прояснить природу чрезмерной озабоченности человека собственным здоровьем.
20% физически здоровых людей время от времени переживают о своём здоровье.
45% тревожных людей периодически подозревают у себя какую-либо болезнь.
50% пациентов самых разных врачей избыточно пекутся о собственном здоровье.
Ипохондрией как эмоциональным расстройством страдают порядка 15% людей в мире.
Ипохондрия как элемент тревожных расстройств наблюдается в 80% случаев.
Люди, страдающие от ипохондрии, тратят на медицинские обследования в несколько раз больше денег, чем люди без избыточной тревоги, и обращаются к врачам на 80% чаще по сравнению с людьми без ипохондрии.
Диагностика и лечение одного человека с психосоматическими симптомами обходится в 7 раз дороже, чем лечение человека с реальной органической болезнью.
Четверть людей, жалующихся на эти симптомы врачу, испытывают их из-за беспокойства.
Чаще всего ипохондрия проявляется ближе к 30 годам у мужчин и к 40 годам у женщин. Типичное поведение людей с ипохондрией
Значимую роль в развитии и поддержании ипохондрических переживаний играют дезадаптивные стратегии поведения, удерживающие человека в порочном круге ипохондрии (см. рис. 1). Наиболее распространёнными вариантами таких «спасительных» навязчивых действий являются следующие:
пристальное изучение кожи на наличие трещин, ссадин, родинок, шишечек и т.д.;
ощупывание или разглядывание своего тела в зеркале с целью выявления отклонений;
избыточная фокусировка на любых телесных ощущениях, особенно на «необычных»;
мысленное «сканирование» своего организма на наличие симптомов и дискомфорта;
катастрофическая интерпретация любых «ненормальных» физических ощущений;
частые звонки врачам, в скорую помощь и в различные медицинские организации;
постоянное обсуждение симптомов и переживаний с родными, близкими и друзьями;
мониторинг своих симптомов на медицинских сайтах и специфических форумах;
частые медицинские обследования и пересдачи одних и тех же анализов;
обесценивание и дискредитация хороших результатов медицинского обследования;
попытки получить от близких людей заверения в том, что ничего плохого не случится;
отвержение заверений близких и даже врачей в отсутствии заболеваний и патологий;
частая смена врачей вследствие неверия в их компетентность или порядочность;
обесценивание профессионализма врачей, изначально вызывавших доверие;
избегание обращений к врачу при наличии обоснованных подозрений на наличие того или иного заболевания;
избегание ежегодных или плановых профилактических медицинских осмотров.
Порочный круг ипохондрии
Рис. 1. Порочный круг ипохондрииПризнаки ипохондрии
Для того чтобы уверенно говорить о том, что человек страдает от избыточных ипохондрических переживаний, такое беспокойство должно отвечать трём главным критериям:
беспокойство сохраняется, несмотря на нормальные результаты медицинских обследований и разуверения врачей в наличии опасной болезни или патологии;
беспокойство вызывает сильное напряжение, приводит к стрессу и нарушениям в личной, семейной, профессиональной и других сферах жизни;
беспокойство длится как минимум на протяжении полугода в достаточно выраженном и интенсивном формате. ЧАСТЬ II. СУЩНОСТЬ ТРЕВОГИТревога сигнал об опасности
Тревога эмоция, возникающая вследствие катастрофических мыслей о будущем по типу «а что если», «а вдруг», «а может быть» и т. д. В тревоге заложена важнейшая для выживания человека сигнальная функция, состоящая в предупреждении человека о внешних или внутренних угрозах и опасностях. Тревога мобилизует психические и физические ресурсы организма для предотвращения, предупреждения и преодоления потенциальных угроз и опасностей. Важно понимать, что тревога такое же естественное и необходимое состояние, как, например, дыхание, поскольку тревога позволяет человеку выживать. Если бы у человека не существовало эмоций тревоги и страха, то он погиб бы под колёсами первой же машины, поскольку попросту не ощущал бы угрозы. В этом отношении полное устранение тревоги из жизни было бы опасным. Однако у некоторых людей тревога становится избыточно длительной, интенсивной и частой, что выражается в чрезмерном беспокойстве, различных телесных симптомах, панических атаках, навязчивых мыслях и действиях и других мешающих тревожных проявлениях.