Всего за 259 руб. Купить полную версию
Одна из ситуаций, с которой я столкнулся в своей реабилитационной практике. Милая девушка, 26 лет, никаких проблем со здоровьем в прошлом. Пошла на дискотеку, вернулась ночью домой с внезапно возникшей очень сильной головной болью и тошнотой. Родственники сердобольно дали аспирин от головы и тазик на случай рвоты. Улучшения не было, появилась спутанность сознания и проблемы с речью списали на употребление алкоголя и дали еще аспирина. Когда спустя почти сутки (!) ситуация не улучшилась вызвали «Скорую».
Диагноз: геморрагический инсульт (при котором аспирин только ухудшил ситуацию), парез левой половины тела. Не работает рука, плохо работает нога, есть нарушения мимики. Обучаясь на бобат-терапевта, я взял эту девушку в качестве дипломного проекта спустя уже 1,5 года после этого события, когда прогнозы восстановления были более чем слабыми.
В результате мы существенно улучшили функцию ходьбы и даже добились грубых движений паретичной руки, но о полном восстановлении речь не шла. Все это могло бы сложиться иначе, обрати родственники внимание на один важный признак впервые возникшая громоподобная боль. Это так называемый «красный флаг», указывающий на тяжелые жизнеугрожающие состояния.
К сожалению, такие ситуации встречаются часто.
Помните, головная боль может свидетельствовать о состоянии, угрожающем жизни. Причем разрушительные процессы в таких случаях нередко протекают стремительно счет идет даже не на часы, а на минуты!
Обычная головная боль, хоть и вызывает различные ощущения от простого дискомфорта до невероятных мучений, не опасна и не угрожает жизни. Но в некоторых ситуациях боль в голове возникает не сама по себе, а является симптомом опасных состояний и заболеваний. Такие головные боли называют вторичными.
Вторичные головные боли возникают как следствие патологических процессов, которые развиваются внутри организма, причем часто не в голове, а в других частях тела.
Чтобы отличить такие головные боли от обычных (первичных), врачи разработали систему «красных флагов» определили симптомы, которые указывают на угрожающее жизни состояние.
«Красные флаги»Сигналы опасности при головной боли
Также нужно проявить бдительность и незамедлительно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается:
рвотой, не приносящей облегчения;
сильным головокружением;
повышением температуры тела;
выраженной диареей;
затруднениями дыхания;
нарушениями зрения;
нарушениями координации движений;
неразборчивостью или спутанностью речи;
потерей обоняния;
постоянным звоном в ушах;
появлением асимметрии лица;
появлением асимметрии зрачков;
напряжением мышц затылка, при котором человек не может наклонить голову вперед;
невозможностью удерживать голову в вертикальном положении;
появлением красной сыпи на коже;
повышением артериального давления;
отсутствием реакции на обезболивающие препараты.
Еще один «красный флажок», сигнализирующий о необходимости срочного обращения за медицинской помощью, головная боль, возникшая после травмы головы или шеи, а также после хирургического вмешательства в этих областях.
Вообще вторичные головные боли могут возникать по множеству причин: из-за воспалений сосудов лица, воспаления зуба, повышенного внутричерепного давления, побочного действия некоторых лекарственных препаратов, заболеваний эндокринной системы, болезней уха, горла и носа.
Когда я только начал вести программу «О самом главном», со мной произошел важный для меня случай. Я ехал со съемок на такси, и по окончании поездки водитель наотрез отказался брать с меня деньги. Как он рассказал, его жена несколько месяцев страдала от постоянной головной боли, которая не менялась ни в лучшую, ни в худшую сторону. Сам водитель, мужчина южных кровей, сначала терпел, потом стал закипать. Знаменитая фраза «давай не сегодня, у меня голова болит», звучащая несколько месяцев подряд, многих может вывести из душевного равновесия. Однажды, вернувшись с ночной смены, за завтраком он включил телевизор и случайно увидел нашу программу, ту самую рубрику, которая, как он выразился, «спасла семейную жизнь». А рубрика была о гайморите как осложнении стоматологического лечения. В голове у него что-то щелкнуло и пазл сложился (жена лечила зубы за пару месяцев до этого + чувствует себя уставшей + появилась головная боль). Он посадил жену в машину и повез на рентген в ближайшую поликлинику. В результате выяснилось, что после неудачного лечения корневого канала возник гайморит, который и давал эти боли. Гайморит вылечили у хорошего ЛОР-врача, канал пролечили у другого стоматолога боль ушла!