1. Озабоченность — тревога. Озабоченность — это эмоция, связанная с убеждением: «Я надеюсь, что то, чего я опасаюсь, не произойдет, и будет неприятно, если это все-таки случится», в то время как тревога охватывает человека, когда он считает, что «то, чего я опасаюсь, не должно произойти ни в коем случае, и будет ужасно, если это все-таки случится».
2. Грусть — депрессия. Считается, что грусть находит, когда человек верит, что «Неприятно, что мне пришлось пережить эту потерю, но нельзя сказать, почему этого не должно было случиться». Депрессия, с другой стороны, ассоциируется с убеждением: «Этой потери не должно было быть, и то, что так получилось, просто кошмар»! В данном случае, если человек чувствует себя ответственным за эту потерю, он будет склонен к самоосуждению: «Я ничтожество», а если событие было ему неподконтрольно, он, скорее всего, будет ругать мир/жизнь: «Это жуть». Ранее было показано, что, по теории РЭПТ, в подобных оценках просматривается именно философия долженствования, которая приводит к тому, что человек начинает полагать: он никогда не получит того, что хочет — заключение, вызывающее чувство безнадежности. Например: «Я всегда должен получать то, что очень хочу. Так как этого не произошло сейчас, этого не произойдет никогда. Это безнадежно!»
3. Сожаление — вина. Чувство сожаления, или угрызения совести, случается, когда человек признает, что он совершил нечто неприглядное публично или без свидетелей, но принимает то, что он может ошибаться. Человек переживает по поводу поступка или действия, но не по поводу своей личности, потому что он верит: «Я предпочитаю не совершать плохие поступки, и очень плохо, если я их все-таки совершаю!» Вина мучает, когда человек осуждает себя за недостойное поведение, и видит себя порочным, грешным, бессовестным. — В данном случае человек страдает и по поводу поступка, и по поводу своего «Я», потому что считает: «Я не должен вести себя плохо. Если я поступаю плохо, это ужасно, и я — недостойный человек!»
4. Огорчение — стыд/смущение. Чувство огорчения приходит, когда человек ведет себя «глупо» на людях и признает этот поступок глупым, но принимает себя в процессе его совершения. Человек разочаровывается в своем поведении, но не в своей личности, потому что он предпочитает вести себя достойно, но не требует этого. Стыд и смущение охватывают, когда человек осознает, что повел себя «глупо» прилюдно, и клянет себя за поведение, которое он никак не должен был допускать. Люди, испытывающие стыд или вину, часто считают, что свидетели их «позора» будут о них плохо думать, и если это верно, то они склонны соглашаться с их оценками. Так, они часто верят в то, что им абсолютно необходимо одобрение окружающих. Стыд иногда можно отличить от смущения тем, что публичный «прокол» оценивается человеком при чувстве стыда более серьезно по сравнению с тем, когда он чувствует смущение. Так или иначе, обе эмоции включают в себя самоуничижение.
5. Раздражение — гнев. Раздражение ощущается в случае, если кто-то не признает правила жизни человека. Раздраженному человеку не нравится то, что делают другие, но он не осуждает их за это. Такому человеку свойственно верить: «Мне хочется, чтобы другой человек так не делал, и мне не нравится то, что он так сделал, но отсюда не следует, что он не должен нарушать мои правила». При гневе, однако, человек считает, что никто не смеет нарушать его правила, и поэтому ругает всех за это. РЭПТ придерживается того мнения, что нормально сердиться на поведение человека, а не на самого человека за то, что тот плохо себя ведет.
Необходимо отметить, что практикующие РЭПТ терапевты обычно не ставят целью выработку в ходе терапии здоровых негативных эмоций, потому что предполагается, что последние являются Следствиями рационального мышления (Crawford & Ellis, 1989; Ellis, 1994с, 1996а).
В рационально-эмоциональной поведенческой теории нет разработанного положения о возникновении психологических нарушений. Это частично следует из гипотезы о выраженной биологической склонности людей мыслить и действовать иррационально, но, здесь также отражено мнение РЭПТ о том, что теории возникновения психологических нарушений не обязательно предполагают терапевтическое вмешательство. РЭПТ утверждает, что тенденция мыслить иррационально у людей имеет биологические корни, однако она признает и вклад в развитие психологических, расстройств средовых переменных и поэтому поощряет выдвижение людьми биологически обусловленных требований (Ellis, 1976а, 1979е, 1994с). Таким образом, родители и культура обычно учат детей, каким именно предрассудкам, стереотипам и табу следовать, но не они являются причиной их базовой склонности к предубежденности, ритуализму и фанатизму.
Рационально-эмоциональная поведенческая теория также постулирует, что люди различаются по степени подверженности психологическим расстройствам. Некоторые люди выходят из-под крыла гиперопекающих или безразличных родителей психологически невредимыми, других ранит даже более «здоровые» стили воспитания.
Учитывая это, теория РЭПТ утверждает, что индивиды с серьезными отклонениями имеют более выраженную внутреннюю предрасположенность к ригидному и искаженному мышлению и, следовательно, труднее от него избавляются, чем индивиды с меньшими отклонениями. Таким образом, суммируя положения РЭПТ относительно возникновения расстройств, можно сказать, что психологические нарушения у нас, как представителей рода человеческого, развиваются не только исходя из нашего опыта, скорее мы сами привносим в наш опыт свою склонность к образованию проблем (Ellis, 1976а, 1994с, 1995а).
Несмотря на то что РЭПТ не предлагает разработанного положения, объясняющего возникновение психологических расстройств, она более подробно рассматривает вопрос о том, как эти расстройства закрепляются. Во-первых, люди склонны решать свои психологические проблемы, следуя своим наивным теориям относительно природы этих проблем и того, чему их можно приписать. Им не хватает того, что в РЭПТ называется РЭПТ-инсайт № 1: понимания, что психологические нарушения зачастую определяются главным образом теми абсолютистскими Взглядами, которые складываются у людей по поводу негативных жизненных событий («В» обусловливает «С»). Люди же предпочитают считать, что их проблемы вызываются в основном этими ситуациями («А» вызывает «С»). Люди делают неверные предположения о причинах своих проблем и из- за этого, конечно, пытаются изменить скорее «А», чем «В». Во-вторых, у них мог быть инсайт № 1, но у них могло не быть РЭПТ- инсайта № 2: осознания того, что люди остаются при своем расстройстве, заново убеждая себя в своих абсолютистских Взглядах в настоящем. Несмотря на понимание того, что проблемы людей в большей степени определены их Взглядами, они могут отвлечься и таким образом закрепить свои проблемы, отыскивая исторические предтечи этих воззрений вместо того, чтобы целенаправленно изменять их в том виде, в котором они есть на текущий момент. В-третьих, у людей мог быть инсайт № 1 и инсайт № 2, но они все же могут еще страдать от своих проблем, потому что у них не было инсайта № 3: только если они будут усердно работать и тренироваться думать, чувствовать и поступать вопреки своим иррациональным взглядам как в настоящем, так и в будущем, они смогут изменить их и стать значительно спокойнее. Люди, испытавшие все три инсайта, ясно осознают, что для тою чтобы разбить закрепление патологического цикла, им нужно усиленно и непрерывно бросать вызов своим деструктивным идеям в когнитивном, эмоциональном и поведенческом планах. Для эффективного изменения обычно недостаточно только признания иррациональности Взглядов (Ellis, 1962,1979е, 1994с, 1996а).
РЭПТ утверждает: люди не могут справиться со своими психологическими проблемами, потому что они придерживаются философии низкой толерантности к фрустрации (НТФ), (Ellis, 1979а, 1980а). Такие люди верят в то, что им должно быть комфортно, и поэтому не работают на эффективные изменения, поскольку такая работа предполагает дискомфорт. Это сиюминутные гедонисты, так как они склонны избегать сиюминутные неудобства, даже несмотря на признание того, что работа над своими временно неприятными чувствами скорее всего будет способствовать достижению долгосрочных целей. Такие люди оценивают когнитивные и поведенческие терапевтические задания как слишком болезненные, даже более болезненные, чем их психологические нарушения, к которым они в некоторой мере привыкли. Они предпочитают скорее оставаться в своем «комфортном» дискомфорте, чем столкнуться с дискомфортом изменений, который, по их убеждению, они не должны испытывать. Молтсби (Maultsby, 1984) говорит о том, что люди часто отстраняются от изменений, поскольку боятся, что будут чувствовать себя от них плохо. Он называет это «невротическим страхом чувства фальши» и активно показывает клиентам, что эти ощущения «неестественности» являются естественными спутниками переобучения. Другая распространенная форма НТФ называется «тревогой по поводу тревоги». В данном случае индивид верит в то, что он не должен испытывать тревогу, и поэтому избегает провоцирующих тревогу ситуаций, так как он может начать волноваться и тогда ситуация будет оцениваться как «ужасная». Таким образом он упрочивает свои проблемы, излишне контролируя свою жизнь и избегая тревожащих ситуаций.
Тревога по поводу тревоги представляет собой пример того клиническою факта, что люди часто расстраиваются из-за своего расстройства, Создавая вторичное (а иногда и третичное) беспокойство по поводу изначальною нарушения, они погружаются в эти «проблемы из-за проблем» и поэтому им становится трудно вернуться к решению исходной проблемы. В этом отношении люди очень изобретательны. Они могут впасть в депрессию по поводу своей депрессии, могут испытывать вину за свой гнев (равно как и начать тревожиться из-за своей тревоги) и так далее. Следовательно, людям, для того чтобы успешно решить свои первичные проблемы, сначала необходимо избавиться от переживаний по поводу своих переживаний (Ellis, 1979а, 1980а, 1993,1994с, 1996).
Теория РЭПТ, объясняя, как люди закрепляют свои психологические проблемы, поддерживает фрейдистские взгляды на механизмы защиты (A. Freud, 1937). Люди сохраняют свои проблемы, прибегая к различным механизмам защиты (например, рационализация, избегание), которые способствуют отрицанию существования этих проблем или минимизации их серьезности. РЭПТ полагает, что эти защиты зачастую используются для того, чтобы избежать тенденций самобичевания, и если такие люди честно возьмут ответственность за свои проблемы на себя, они будут склонны сильно винить себя за них. Кроме того, защитные механизмы служат для облегчения дискомфорта от тревоги, потому что если люди, к ним прибегающие, признают свои проблемы, они оценят их как «непереносимые» или «непреодолимые».
Я (А. Э.) заметил, что люди иногда испытывают по поводу некоторых ощутимых последствий решения своих психологических проблем не только дискомфорт, но страх (Ellis, 1979е). Существование подобных последствий служит укреплению этих проблем. Так, женщина, заявляющая, что хочет преодолеть свою бездеятельность, может избегать решения проблемы из-за боязни тою, что в случае успеха ее могут посчитать «излишне маскулинной» — ситуация, которая расценивается ею как «ужасная». Ее бездействие защищает ее (в ее сознании) от такого «кошмарного» положения дел. Мною (У. Д.) было замечено, что «практикующие РЭПТ терапевты подчеркивают феноменологическую природу этих последствий, т. е. при определении роли последствий имеет значение именно их восприятие человеком, а не описываемые им события» (Dryden, 1984с, р. 244).
И наконец, объяснить, почему люди увековечивают свои психологические проблемы, помогает хорошо описанный в литературе феномен «самоисполняющегося пророчества». В данном случае люди ведут себя в соответствии со своими оценками и вытекающими из них предсказаниями и таким образом часто вызывают у себя и других реакции, которые интерпретируются как подтверждение их изначальных предположений. Так, социально тревожный человек может верить, что другим людям не захочется общаться с «таким ничтожеством, как я». Затем он идет в общество и ведет себя как изгой, избегая контакта глаз и сторонясь людей. Неудивительно, что подобное поведение не вызывает у окружающих желания подойти, и такая их реакция интерпретируется и оценивается так: «Вот видите, я был прав. Люди и знать меня не хотят. Я действительно ничтожество».
В заключение надо сказать, что теория РЭПТ полагает, что люди, «естественно, склонны удерживать свои проблемы и имеют выраженную внутреннюю тенденцию к самоуничижению, к привычным паттернам и поэтому сопротивляются коренным изменениям. Так что помочь клиенту измениться — это испытание для практикующих РЭПТ терапевтов» (Dryden, 1984с, рр. 244–245).
Мы говорили о том, что рационально-эмоционально-поведенческий взгляд на человека весьма оптимистичен: хотя теория и постулирует наличие у людей выраженной биологической тенденции мыслить иррационально, она также утверждает, что они обладают конструктивной способностью выбрать работу над изменением иррационального мышления и самобичеванием как эффектом этого мышления.
Существует несколько уровней изменения. Теория РЭПТ полагает, что наиболее качественные и продолжительные изменения, которых могут достичь люди, включают философское реструктурирование иррациональных Воззрений. Изменения на этом уровне могут быть общими и частными. Частное изменение философии означает, что индивид изменяет свои абсолютистские требования («должен» и «обязан») на рациональные относительные предпочтения в данной конкретной ситуации. Общее философское изменение предполагает принятие гибкой установки по отношению к жизненным событиям в целом.
Чтобы добиться изменения мировоззрения на частном или общем уровне, людям рекомендуется следующее:
1. Осознать, что они сами в значительной степени создают свои собственные психологические проблемы и, несмотря на то что условия окружающей среды могут играть в их проблемах существенную роль, в процессе изменения они учитываются обычно во вторую очередь.
2. Полностью признать то, что они способны сами основательно справиться с собственными затруднениями.
3. Понять, что эмоциональные и поведенческие расстройства обусловлены в основном иррациональными, абсолютистскими и догматичными Взглядами.